Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с ногой?
3 ответаЗдравствуйте. Беспокоят боли в ноге. Редкие боли на протяжении нескольких лет (года 4-5). В последние два месяца боли обострились, с острыми прострелами из пятки до колена. Сделала кт колена и ступни. Что мне теперь делать? Нужна ли операция? Из-за тяжелых обострений в...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. На КТ коленного сустава описаны изменения, которые укладываются в рамки возрастной нормы. У Вас по описанию КТ выявлен остеонекроз (остеохондральное повреждение = остеонекроз) блока таранной кости 3 степени и остеоартроз 1 ст. Рекомендуется уточнить диагноз на МРТ. Даже если ничего не делать, то лет 10, примерно, у Вас до эндопротезирования есть. При адекватном лечении можно существенно продлить этот срок. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, лазеротерапию и др. Обсудите с врачом ударно-волновую терапию 6-7 сеансов фокусным аппаратом. Даёт ощутимый эффект сразу после сеанса. ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM ЛФК продлевает жизнь суставу. 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло или других после купирования синовита. Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию. Рассматривают введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения блока таранной кости. Например, туннелизация таранной кости. Подробные схемы лечения остеонекроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ и КТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. П.С. Длительная гормональная терапия могла быть причиной или усугубить ситуацию с остеонекрозом. Так же среди причин могла быть травма или ковид.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, чем можно снизить боль. Имею 3 протрузии поясничного отдела позвоночника по 2,5мм. Зещемило нерв, наверное обострение, не могу штаны одеть и передвигаться ровно, сразу прострел в правом боку. До этого болела поясница, пролечился и...
Здравствуйте Максим. Добавьте к лечению миорелаксант Сирдалуд 2 мг 3 раза в день, при хорошей переносимости можно увеличить до 4 мг 3 раза в день, курс 7-10 дней Не уверена, что все эти растворы можно смешитьва, возможно, нет эффекта именно из-за этого. При очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту).
Шейные боли
7 ответовЗдравствуйте, поставили диагноз шейный спондилоартроз 2 степени, лечили уколами Дексаметазон, кетарол,комбилипен 3 укола в один шприц. На ночь Сирдалуд.Общие симптомы боли были сняты , но появились такие как спутанность сознания, туманность, потеря координации, Шум в...
Да, через 14 дней можно начать лечение спондилоартроза: 1.Дона 1500 мг ,растворить в 200мл воды и принимать 1 раз в сутки 3 месяца. 2. При усилении болевого синдрома и скованности - аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 раза в день после еды 7 дней. 3. ЛФК по методике при " Остеохондрозе шейного отдела позвоночника" для укрепления мышц спины 4. Физиотерапия- магнитотерапия 12 процедур на шейно-воротниковую область при отсутствии противопоказаний
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 4 года В конце мая ездили на природу, стал чесать глаза,дали антигистаминное и дексаметазон в глаза ,через день все прошло, через неделю снова выезжали загород ,снова чесал глаза ,скажите пожалуйста,могла ли проявится аллергия из-за того что недели две...
Здравствуйте, это не связано с пищей и плесенью. У ребенка четкая реакция при нахождении на улице. Возможно, у него проявления аллергической реакции на пыльцу. По времени сезона в мае-июне цветет и заканчивает в июне цвести береза и в июне начинают цвести луговые травы. Есть смысл проверить специфические иммуноглобулины е пыльце деревьев и к пыльце луговых трав методом иммунокап.
Вспышки крапивницы
16 ответовТретий год мучаюсь с крапивницей,обколотила пороги всех возможных врачей,все бестолку,сил уже нет,подскажите в какую возможную сторону двигаться.Свежую клинику и биохимию прикладываю.Снимают пик крапивницы в условиях стационара(дексаметазон 8мг капельницы утром и 4мг вечером)...
Здравствуйте. Прикрепите результаты анализов
Делали МРТ , грижа в пояснично крестцовом отделе размером 11 мм, неврологи сказали консультация хирурга нужна. Сильная боль беспокоит месяц. Кололи дексаметазон , потом Дексалгин, потом по схеме алфлутоп, цель т , Траумель почти месяц, из таблетки акроксия , габапентин,...
Добрый день, по описанию МРТ имеется довольно крупная грыжа L5-S1, сдавливающая нервный корешок, с чем наиболее вероятно и связаны ваши симптомы. Нужно смотреть снимки, скорее всего, потребуется оперативное вмешательство. Без очной консультации нейрохирурга не обойтись.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжной кашель
10 ответовДобрый день. В апреле был кашель со свистами и хрипами, сделали рентген, пневмонии не обнаружено. Назначили лечение антибиотик цепифим в/м, ношпа, Зодак, дексаметазон в/м. Наступило улучшение, но через две недели простыл и после перенесённого заболевания, кашель опять...
Здравствуйте, Сергей. По описанию на компьютерной томографии воспаление лёгких в нижней доле справа. Пневмофиброз это замещение легочной ткани на рубцовую, отдельного лечения не требует, вероятно след от перенесенной инфекции ранее. В лечении таких состояний обычно назначают курс антибиотиков, например Кларитромицин 500 мг 2 раза в день до 10 дней, ингаляции через небулайзер с Беродуалом, Лазолваном, натрием хлоридом 0,9%, 2 раза в день до 7-10 дней. КТ контроль как правило проводят через 10 дней от первого исследования для оценки качества лечения. С уважением!
Анализы ковид-19
26 ответовЗдравствуйте! Болею подтвержденным ковид с 29.09, По Кт от 3.10 поражение легких 24%,температура 38,5-39 держалась 6 дней,назначили Дексаметазон 4 мг 1 раз в день на 5 дней, Цефтриаксон 1.0 2 раза в день 7 дней. Сейчас беспокоят слабость ,потливость, кашель , сдала анализы ...
Здравствуйте, прикрепите результаты анализов, кашель какой?
Боль в правой ноги
7 ответовМне 70 лет, сначала болела спина, потом боль перешла на ноги, хромаю, ноги ели идут, на данный момент болит правая нога, была у невролога, лечение Най3, дексаметазон в м, кетопрофен мазь, мидокалм, и витамины группы б в уколах,сегодня был первый день приема,резко поднялось...
Амелотекс- это мелоксикам, он слабее по действию чем Ксефокам, если не в уколах, тогда таблетки Аторика 90 мг по 1 т 1 раз в день-7 дней после еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Халазион и его лечение
1 ответ20.09 воспалился левый глаз, появилась отечность и покраснение. Капала тобрекс и закладывала тетрациклин. 21 1 раз заложила мазь Декса-гентамицин. 22.09 сходила к врачу-врач назначил удаление на 25.09. И оставил тобрекс+дексаметазон 5 раз в день с перерывом 10 минут.2 раза в...
Здравствуйте!Всегда можно попробовать вылечить консервативно,во многих случаях это успешно удается.Можете загрузить фото глаза и прислать ссылку?Нужно посмотреть на состояние века.