Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром распада опухоли
7 ответовДобрый день. С декабря 2022 начали появляться незначительные боли в области крестца, которые постепенно усилились. На данный момент боль и дискомфорт доставляют любые движения, ночью немного поднимается температура (до 37,5), и появляется невыносимая боль. Днем постоянная...
Здравствуйте Делали ли вам ранее мрт малого таза? Если да, то надо оценить диски в динамике. Также необходима консультация хирурга-проктолога (онколога), по мрт у вас в заключении описан свищевой ход под вопросом. В данном случае надо прерывать лечение бевацизумабом и решать вопрос хирургического пособия. Также требуется оценка появления мтс в кости. В выписке об этом нет информации. Здесь ваш онколог должен или назначить оценку дисков в динамике, чтобы оценить время появления очагов. Также к лечению должны добавить золедроновую кислоту, при отсутствии противопоказаний.
Режутся зубы ?
11 ответовдоброй ночи! дочке 16 апреля исполнилось 8 месяцев, нет зубов. недавно заметила , что будто появляются два нижних, такие как небольшие разрезы. но на ощупь не ощущаю что то острое, может немного десна стали тверже. вчера начала кашлять и чихать, но редко. постоянно все грызет...
Добрый день Нурофен часто идет с разными вкусами (клубника, апельсин и так далее), возможно реакция была на этот компонент. Жаропонижающие рекомендуется по весу Ребенка: 1. Нурофен либо можно ибупрофен (без ароматизаторов идет) 10 мг на кг веса (проще говоря вес ребёнка делим на 2, в сутки 3-4 раза можно давать 2. Парацетамол 15 мг на кг веса Ребекка (можно сироп или свечи цефекон) Тоже 3-4 раза в сутки. Препараты можно чередовать : один раз нурофен, на след подьем температуры парацетамол, потом нурофен Какой вес ребёнка? При синдроме прорезывания Зубов как правило температура выше 38 не повышается, иногда максимум 38,5
Есть результаты ЭНМГ на основании которых поставлен диагноз БАС. Диагноз поставлен более года назад. За прошедший год состояние серьёзно ухудшилось. Заболевание не излечимое, постоянно прогрессирующее. Вместе с тем есть признаки реагирования на принимаемые препараты...
Дмитрий, доброе утро! Прошу прощения за задержку с ответом. Посмотрела внимательно с компьютера все ваши документы и вопросов к вам больше, чем ответов. За период более года информации нет. Что сейчас в неврологическом статусе? Проводились ли за этот год обследования (ЭНМГ, МРТ)? Очень заинтересовало повышение КФК однократно зарегистрированное. Вы еще сдавали КФК в течение этого года? Уж очень были высокие цифры для случайного повышения... У пациентки скрытый железодефицит (низкий ферритин). Выясняли причину? Проводилась коррекция препаратом железа? По протоколам разных осмотров разными врачами сложилось впечатление, что врачи сами не могут определиться с диагнозом, а симптоматика у женщины каждый раз иная. Ну или смотрят так. В чем то я даже увидела положительную динамику (но это только по данным документов). За БАС клиническая картина не описана. Впрочем, как и по ЭНМГ. Из дополнительных обследований при подозрении на болезнь мотонейрона надо исключить гиперпаратиреоз (то есть анализ крови н ионизированный кальций и паратгормон), дефицит меди и цинка, паранеопластический синдром (УЗИ малого таза, молочных желез точно надо провести). Для других заболеваний, с которыми мы обычно проводим дифдиагностику, у женщины нет клинических признаков в неврологическом статусе. Хотя, опять же, кому верить: один врач пишет о повышенном мышечном тонусе, другой о нормальном...А это принципиальные вещи. Для альтернативного профессионального мнения я рекомендую вам дистанционно проконсультироваться в одном из лучших центров нашей страны, специализирующемся на нервно-мышечной патологии https://mknc.ru/telemed_info/ врач Гильванова Ольга Валерьевна или здесь https://clinic-nmb.ru/ в этом центре любой специалист имеет колоссальный опыт работы с пациентами с БАС и схожими с ним заболеваниями. Свяжитесь с ними, пожалуйста, и уже вам станет понятно, в каком направлении двигаться дальше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в локте + результаты МРТ
12 ответовЗдравствуйте! Две недели назад получил то ли ушиб, то ли травму (не помню, так как это было в состоянии алкогольного опьянения). На утро очень болел локоть с внешней стороны, было больно сгибать-разгибать. Гематом и покраснений не было. Боль ушла через 4-5 дней. Лишь иногда...
Здравствуйте. Показано ношение ортеза локтевого сустава не менее 3х недель электрофорез с новокаином № 10, компресс с найз гелем 2 раза вдень. Исключить нагрузки на руку на период лечения.
Синусит при гв
13 ответовДобрый день. 2 недели назад болела орви, возможно недолечила насморк и теперь начался новый эпизод болезни. ОРВИ 5-й день, пошло осложнение в виде синусита, делала рентген 05.02. Из симптомов головная боль слева над глазом, больно наклоняться, делать резкие движения и...
Здравствуйте По рентгену признаки наличия патологического содержимого в обеих верхнечелюстных пазухах и в левой лобной пазухе – эта картина острого полисинусита В Такой ситуации рекомендовано назначение антибиотиков, также на очном осмотре врача может быть рекомендована госпитализация для проведения пункции верхнечелюстных пазух Азитромицин не эффективен при воспаление со стороны лор органов, антибиотик выборов такой ситуации Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции) Если нет аллергии на данные препараты
Боль в руке
7 ответовБоль появилась после рождения ребёнка, возможно потому что вся нагрузка шла на левую руку , тоесть при неопределённых движениях она как будто клинет и после лёгкого движения вперёд она хрускает и будто становится на место происходит в этом месте жжение внутренее . Боюсь...
Здравствуйте! Используйте амелотекс гель наружно и аркоксиа по 90 мг/сут внутрь 7 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в на вдохе, нехватка воздуха
5 ответовДобрый день. 39 лет, впечатлительная, можно сказать ипохондрик. Проблем с сердцем нет, но периодически делаю узи и экг сердц из-за пролапса митральн клапана. Делала год назад. Иногда бывают панические атаки - страх, тахикардия, головокружен и нехватка воздуха - осн симптомы....
Здравствуйте, Алена. Это симптомы межреберной невралгии, плюс присоединилась ПА из-за Вашей повышенной тревожности. Ничего страшного, не переживайте!
Нервные тики? Что делать?
3 ответаЗдравствуйте! Сыну 7 лет. В родах был дистресс, экстренное кесарево. В дальнейшем физическое развитие нормальное, была ЗРР, но преодолели. Сейчас читает, пишет, любопытный и способный. Замечаю у него проявления рассеянности, плаксивость, возможно гиперактивность. Месяц назад...
Здравствуйте. Первое,что нужно сделать - это исключить раздражающий фактор, нормализовать режим дня, сон, питание, прогулки на свежем воздухе, исключить использование гаджетов(постепенно). Лечение и диагностику Вам назначит невролог.
Перивентикулярный лейкоареоз
3 ответаДоброго времени суток. Мне 27 лет. Заключение при МРТ головного мозга: МР- картина мелкоочаговых изменений в белом веществе головного мозга. Перивентикулярный лейкоареоз. 27.12.2017 года попал в серьезное ДТП, из оставшихся последствий - порез лицевого нерва и дисфункция...
Здравствуйте. По УЗИ сосудов мозга все в порядке, никаких блоков кровотока нет, все в норме. По выписке достаточно серьёзная травма была у Вас- ушиб головного мозга с образованием очагов от ушиба в левой лобной и левой височной области. По ЭНМГ последствия поражения лицевого нерва вероятно травматической природы. По МРТ головного мозга есть очаги- они идут как последствия травмы ( травма была достаточно серьёзная). Лейкоареоз - это тоже очаги которые имеют чаще всего сосудистую природу, вокруг желудочков. Могли ли они образоваться вследствие травмы - да могли. Но могли и образоваться если есть какое то нарушение кровотока. То есть однозначно на этот вопрос не ответишь. Нужно дообследоваться- сдать общий анализ крови, сахар, общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, свертывающую систему ( ПТИ, МНО, АЧТВ, фибриноген, Д-Димер), креатинин. УЗДГ сосудов шеи. Если по анализам все в порядке, значит скорее всего это последствия ушибов, которые могли не сразу проявиться по мрт, ведь это процесс длительный. В течение 5 дней контролируйте давление и пульс под 3 раза в день. Через 8-12 месяцев повторить МРТ с контрастированием в динамике, в этом же самом месте ( то есть нужно предоставить данное заключении мрт для того чтобы врач описал мрт в динамике)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 недели назад супруга упала на колено на угол бардюра. Когда поднялась - увидели рассечение - кожа разошлась. Уехали в травмпункт, там сделали Рентген, зашили, сказали ничего не сломано, просто глубокий порез. Сказали снимать швы через 2 недели. Пошли сегодня снимать швы...
Здравствуйте, Сергей. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Этого будет вполне достаточно. 1. Подскажите, это все последствия травмы или что то хроническое и было раньше у нее раньше? Что-то было, что-то добавилось. Точно нет возможности сказать. 2. Все ли восстанавливается безоперационно? - да. 3. Какое нужно лечение? - см выше. 4. Когда снимать швы? - уже пора. 5. Когда можно разрабатывать ногу? - уже пора, но без фанатизма. Сильную боль не преодолевать.