Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, в анамнезе, срк с запорами и вздутием, запоры хронические с рождения стул 1 раз в 2-3 дня. После диареи (редко)(после нервов) кремит 7-8 дней. Взлутие сильнее всего вечером. После диареи жтвот сдувается.отрыжка, в обострение отрыжка...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Да, СРК с запором и метеоризм напрямую связаны. И первое, и второе возникает из-за нарушения моторики толстой кишки. Однако само по себе вздутие также дополнительно усугубляется лактазной недостаточностью.
Сомневаюсь, что Лактазар не подошёл. Правильно ли выбрали дозировку? Я своим пациентам обычно рекомендую 2 капсулы по 3450 ед вместе с молочкой пробовать, при необходимости снижать.
Какая вам терапия назначена по поводу запора?
В целом в таких случаях я своим пациентам рекомендую:
1. По лактазе написала выше
2. Постараться хотя бы на время (для оценки динамики состояния) придерживаться безлактозной диеты
3. Максимально стараться придерживаться low fodmap диеты, убрать лук, чеснок, белый хлеб и выпечку, бобовые, яблоки, груши, капусту. И все остальное, что провоцирует вздутие
4. Дюспаталин на 8 недель
5. Для нормализации стула в таких ситуациях оптимально псиллиум или макрогол. До полной нормализации стула. Лактулоза наиболее вероятно не подойдёт, будет усиливать вздутие.
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте уважаемые доктора! У меня три месяца назад выставлен диагноз болезнь Бехтерева, двухсторонний сакроилеит ТБС. В настоящее время принимаю Целекоксиб 100 мг.2 р в день + омепразол утром на тощак ,сульфасалазин 2г 2 р в день+ ЛФК. На постоянной основе до этого...
Здравствуйте.
1.Анализ крови на хеликобактер пилори является неинформативным в плане диагностики хеликобактерной инфекции
2.Иммуноглобулины G - это иммунная память организма, они появляются после встречи с данной инфекцией, остаются в крови надолго
Для диагностики хеликобактер пилори рекомендуют оценить кал на антиген или дыхательных уреазный тест на хеликобактер после отмены ингибиторов протонной помпы (нольплаза, омез, разо) не менее, чем за 2 недели до сдачи во избежание ложного анализа
В декабре обратилась к врачу - жалобы - боли в эпигастрии, чувство распирания, тяжесть, метеоризм. Назначены анализы, фгдс, узи. Препараты - пепсан-р, ребамипид, метеоспазмил +диета. Сразу начала лечение, сдала анализы и узи, фгдс сделала только недавно. По Узи - все хорошо....
Здравствуйте, да , при выявлении мы рекомендуем проходить эрадикационную терапию, так как этим самым мы предотвращаем развитие изменений слизистой (атрофия метаплазия, дисплазия), снижая риски развития рака желудка, так же развития эрозивноязвенных изменений слизистой.
Прописанная вам эрадикационная терапия неактуальна.
Амоксиклав не используется, только амоксициллин.
В схему эрадикационной терапии 1 линии входят препараты: ипп, препараты висмута или ребамипида, амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки, Энтерол 250 мг 2 раза в сутки - в течении 14 дней принимаются препараты.
Контроль через 6-8 недель: С13 дыхательный уреазный тест (муду в качестве контроля так же он рекомендует)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Два месяца назад после жирной еды почувствовала резкое жжение в области желудка. Давление вечером повысилось до 190/100, была госпитализация в кардиологию. Диагноз гиперт. болезнь 2 стадия, дислипидемия, син. тахикардия, наджел. экстрасистолия. Сразу сделали...
Здравствуйте, помогите и подскажите пожалуйста, что делать уже устала ходить по врачам хочется нормальной жизни, на фгдс в ноябре месяце поставили эрозиный бульбит,я его пролечила в январе эрозий нет, но есть рефлюкс эзофагит дуодегастральный рефлекс поверхностный гастрит, и...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Вообще эффект от терапии может быть отсроченный накопительный, зачастую у некоторых пациентов наступает спустя 4 недели приема. А вот наступление/сохранение неприятных симптомов может быть и на фоне приема ребагита
Здравствуйте, доктора! Прошу помочь мне. Я уже отчаялась, не знаю что делать. Боли в животе в районе пупка и эпигастрии, газообразавание.Месяц назад сделала УЗИ брюшной полости. Обнаружили билиарный сладж. Врач выписал урсосан 750 млг на ночь.Дюспаталин 2 раза в день. Омез 3...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вторую неделю не могу понять, что происходит((( началось все с того , что поела говяжий шашлык и небольшой кусочек торта, через часа 2 легкое жжение в эпигастрии, пососала 2 таблетки Куругунды и легла спать, утром при подьеме с кровати почувствовала приток слюны...
Здравствуйте, по результату обследования СИБР положительный. В таких случаях по клиническим рекомендациям применяют Ципрофлоксацин по 500 мг - 2 раза в день 10 дней и Энтерол по 1 к - 2 раза в день.
При симптомах, схожих с Вашими, рекомендуют так же провериться на паразитов методом обогащения 3х кратно, кал на клостридии дифициле антиген А и В. Соблюдение щадящей диеты. По описанию похоже на функциональную диспепсию, возможно, возникла на фоне погрешности в диете.
Также обращает на себя внимание высокий уровень холестерина, рекомендуется сделать узи бца и исключить наличие бляшек, если обнаружится- то кроме диеты обсудить с терапевтом/кардиологом прием статинов, для стабилизации бляшек
Здравствуйте, помогите с лечением пожалуйста. К врачу только 18.09. В прошлом году удален желчный.
На данный момент случился заброс желчи в желудок, боли в эпигастрии, отдающие в лопатки, в позвоночник, загрудину, под ребра(иногда), частая тошнота. Будто бы стул стал реже....
Здравствуйте, пока желчегонные без гастроскопии я бы не стала назначать (может быть воспаление, что является противопоказанием к назначению )
Сейчас можете оставить ИПП в 40 мг, если вам 20 не помогает
При боли дюспаталин 200 мг 2 раза в день
Фосфалюгель 3 раза в день 14 дней ( связывает желчь) или можно смекту 1 пак 3 раза в день - при сильных рефлексах
Для нормализации стула мукофальк 2 пак в сутки 1 месяц
При длительной протекающем гастрите на фоне хеликобактер пилори наоборот может снижаться выработка кислоты при условии развития атрофии
Добрый день!
С 2021 года после денситометрии был установлен диагноз постменопаузальный остеопороз. Левосторонний гонартроз 1 ст.
Денситометрия по пяточной кости от 2019 г.: Т=- 2,5. Менопауза 3 года. Переломов не было.
Rh левого коленного сустава - артроз 1 ст. Ан. крови...
Здравствуйте, Людмила.
После уколов деносумаба действительно нужно продолжать терапию бисфосфонатами минимум в течение года с целью сохранения полученного результата.
Лучшим вариантом в таких ситуациях является однократное введение внутривенно золедроновой кислоты.
Но при невозможности выполнения данной инъекции по каким-либо причинам может быть рекомендован или приём алендроновой кислоты или ибандроновой кислоты как в таблетках так и в виде внутривенной формы. Главное, лечение продолжать не менее 1 года.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В январе 2021 г. Делала УЗИ БП из-за тяжести после еды, частой изжоги и периодической боли в правом подреберье. В подж.жел нашли очагово-объемные образования в теле округлой формы гипоэхогенный уч-к 7*6*10 мм с слегка неровными местами нечеткими контурами с единичн. Локусами...
ЗдравствуйТЕ! Скорее всего киста или псевдокиста поджелудочной железы. Образование не меняется в размерах. Для контроля лучше делать КТ с контрастным усилением.