Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт вследствие аритмии
5 ответовПациент - моя мама, 75 лет. 6 лет назад ей делали операцию по удалению опухоли левого лёгкого (плоскоклеточная карцинома). Операция была сложная, удалили 2/3 лёгкого, и после неё у мамы появилась мерцательная аритмия. С тех пор она принимала Беталок зок для контроля аритмии и...
Здравствуйте! К сожалению, так как имеется выраженное расширение левого предсердия, процедуры вроде рча не принесут уже желаемого результата. Так как чем шире предсердие, тем меньше эффект операции. Окклюдер чаще ставят при наличии противопоказаний к антикоагулянтам. В подобной ситуации обычно меняют антикоагулянт, например, на ксарелто 20 мг. Бисопролол хуже работает как антиаритмик, с учётом показателей давления и пульса, обычно производят замену на метопролол или соталол. Также важно в динамике посмотреть натрийуретический пептид, так как если будут признаки сердечной недостаточности, к терапии добавляют форсигу. По анализам обращает на себя внимание наличие дефицита железа. Это в том числе является фактором, который повышает риск срыва ритма. В таких случаях обычно исходя из уровня ферритина и сывороточного железа назначают препараты железа в профилактической дозировке сроком на 2-6 мес с контролем анализов каждые 2 мес и прекращении терапии при достижении ферритина 70. А также важно посмотреть гормоны щитовидной железы, так как гипертиреоз повышает вероятность срыва ритма.
Инсульт, отказ от госпитализации
21 ответБрат 39 лет, покинул больницу , увезли с тем что перекосило лицо, стало лучше и убежал. В выписке подострый инсульт, по кт еще и сфеноидит. В общем анализе крови 15 тысяч лейкоцитов . Чем можно лечить дома? В больницу не поедет.
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста выписку из больницы и результаты КТ головного мозга. Как начался инсульт? На данный момент что беспокоит? Какое артериальное давление? Оториноларинголог консультировал?
Подозреваем инсульт
36 ответовДобрый день. Помогите консультацией в нашей ситуации. У мамы несколько дней было высокое давление, 220 порядка трех дней. На второй день она была в поликлинике городской(живёт в деревне) проходила осмотр у хирурга, там плохо себя чувствовала, сделали укол и отправили домой...
Добрый день! Исключить инсульт по тому, что вы написали, нельзя. Если нет МРТ, то с такими симптомами должны доставить по СМП в региональный либо первичный сосудистый центр для проведения КТ головного мозга и осмотра невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемый врач! Моему отцу была проведена операция в июле 2014 г по удалению астроцитомы второй степени злокачественности левой височно-лобной доли. Тогда же в 14 году он прошёл курс лучевой терапии. И в принципе начал восстанавливаться своими силами регулярного...
Здравствуйте! Да, рецидив астроцитомы спустя 12 лет возможен. Если проведено обычное мрт головного мозга без контраста, но оно малоинформативно в таких случаях, поэтому из дополнительной диагностики обычно рекомендуется проведение мрт головного мозга с контрастным усилением. Контрастное вещество покажет, есть ли накопление в зоне бывшей опухоли (характерно для рецидива) или присутствуют признаки свежего очага ишемии (инсульта). Можно обратиться в приемный покой больницы через скорую помощь, там дообследуют и по необходимости позовут на консультацию нейрохирурга.
Инсульт головного мозга, прогноз
14 ответовДобрый день. Мужчина 1968 г.р. гипертоник с 2007г. 17 сентября госпитализирован скорой с нарушением речи и шаткой походкой. При поступлении были сделаны анализы, КТ головы, которое никаких изменений не показала, поставили капельницу. В больнице, этой же ночью, правые рука...
Острый период инсульта длится до 28 дней, но как правило, если в первую неделю пациент стабилен, то ухудшение маловероятно. Полное восстановление происходит крайне редко.
Инсульт пациент 75 лет
5 ответовЗдравствуйте женщина 75 лет, есть лишний вес, с 30 лет высокое давление. Две недели назад случился инсульт, к сожалению тк живет одна была без помощи ориентировочно 4-5 часов. Инсульт ишемический - задняя часть правой лобной доли.Находится в больнице , руки-ноги подвижные, не...
Здравствуйте! Ксарелто назначается если есть кардиологическая причина инсульта, а именно мерцательная аритмия. Если и есть показания к антикоагулянтам (ксарелто), то в стационаре если пациент лежит и стоит зонд, то его применяют в инъекционной форме подкожно. Чтобы не появлялись пролежни используют противопролежневый матрас, каждые 30 минут смену положения. 1 этап реабилитации проводится в сосудистом отделении, это присаживания, перевороты, пассивная гимнастика. Далее по стабилизации состояния пациента сразу берут на 2й этап реабилитации, то есть переводят в отделение реабилитации. Если есть на руках какие то документы из больницы, Кт или анализы прикрепеите пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему мужу 26 лет. 23.08 ночью случился приступ. Подозревали инсульт... 23.08 в 15:00 его забрали в другую больницу где есть вся аппаратура. Сделали кт поставили диагноз: геморологический инсульт в стволе головного мозга. Он сейчас в коме... Глаза открывает...
Здравствуйте! Шансы есть, но степень восстановления спрогнозировать невозможно, зависит от последующей реабилитации и внутренних резервов организма. Операция при такой локализации инсульта очень опасна, так как в стволе мозга жизненно важные центры.
Был инсульт год назад
23 ответаМужу 44 года. Год назад был инсульт у мужа. Восстановился не полностью. Покалывание в левой руке, нога не очень. Ходит хорошо, бегать не может. Курить не бросил. Диеты последнее время мало придерживается. Вчера сдали анализ для профилактики. Прикрепила анализы. Пугает...
Здравствуйте. Подобные изменения в анализах могут указывать на железодефицитную анемию. В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа - например Мальтофер, феррумлек, ферлатум и подобные. Возможет прием совместно с витамином с для лучшей усвояемости. Контроль анализов не раньше, чем через 4 недели, но лучше не раньше чем через 2-3 месяца, ферритин должен быть выше 40-60, гемоглобин выше 120. Плюс поиск причин- фло, ФГДС. кал на скрытую кровь. Так же важна диета - красное мясо, печень, продукты содержащие витамин с. Исключить одновременный прием железа и кофе, чая Кроме этого лейкоциты фактически на верхней границе нормы, в последнее время не болел? Есть сейчас какие то симптомы?
Инсульт, поражение 2,5 мл
9 ответовЗдравствуйте, посмотрите пожалуйста выписку. Сегодня у бабушки случился инсульт. Хочется узнать прогнозы и вообще большая это область или не очень. Дальнейшее лечение после больницы. Держится давление 178/95, привезли на скорую было 230, потом 260, сбили. Хотелось бы...
Здравствуйте! У нее геморрагический инсульт объемом в 2,5 мл(объем маленький), участок 1,5 на 2 см, не такой большой. В целом картина по КТ не такая критичная, думаю, что все хорошо будет. Что из симптомов у нее сейчас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на инсульт
3 ответаЗдравствуйте доктор. У мужчины 70 лет перестала работать правая рука и нога, врач ставит диагноз-инсульт, только по внешним признакам, но при этом чувствительность конечностей сохранилась. Умственная деятельность и речь в порядке. До этого на протяжении больше полугода правую...
Здравствуйте, Виктор. Если врач выставляет такой диагноз, то показана экстренная госпитализация в специализированный стационар. В любом случае для диагностики необходимо обследование. Внешнее проявление инсульта зависит от локализации и не всегда страдает речи и умственная деятельность.
