Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В феврале был первичный вывих надколенника (результат мрт приложу). Лечение консервативное, лфк, пила спортивное питание для суставов, восстановилась быстро. На данный момент беспокоит невозможность сесть на корточки, то ли страх повторного, то ли что-то мешает, болей нет,...
Да, как вариант коррекции нагрузки по всей двигательной цепи, индивидуальные ортопедические стельки помогут разгрузить суставы, в том числе и позвоночник.
Появился вылдырь на сгибе плеча
6 ответовДобрый. Сегодня обнаружил на сгибе плеча и подмышки волдырь. Нахожусь в Турции, к врачу нет возможности сходить. На атерому вроде не похоже. Что это и как можно решить проблему тут средствами из аптеки
Здравствуйте, Михаил Это гидраденит - воспаление потовой железы - азитромицин по 500 мг 1 раз в день 3 дня - бактистатин ( скажите пробиотик) по 1 кап 2 раза в день 7 дней - наружно любая мазь с антибиотиком, что предложат 2-3 раза в день Как вернётесь домой, покажитесь хирургу - ограничить контакт с водой и моющими средствами - мочалкой не тереть - сушить кожу промокательными движениями - сауны под запретом - массажи под запретом - одежда свободная в этой зоне и х/б
Назначили лечение, но верно ли
3 ответаБыл вывих плеча, я так подумала. Мне вправили. Попала на прием к врачу, по МРТ сказал что вроде все ничего плохого. Сказал, что был выбит бицепс плеча(как-то так) Но назначил укол гиалуронки за 30 т р , и таблетки - Артродорин месяц пить, Детролекс тоже месяц, и метанол перед...
Здравствуйте. Вывиха не было. Потому что после вывиха на месяц накладывается бандаж Дезо. Это обязательно. Никто бы Вас без бандажа не отпустил. По МРТ признаки ушиба плечевого сустава с небольшим посттравматическим воспалением. Показаний к введению гиалуронки, назначению Артродорина и Детралекса нет. Рекомендовано: Ограничение нагрузки, отказ от спортзала на 3 недели Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 7 дней. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день длительно, компрессы с Димексидом 10 дней.. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
1 ответМоя мама 86 лет, после падения поступила по скорой с вывихом плеча и подозрением перелома шейки бедра. После рентгена врач сказал, что перелом шейки бедра случился не в день падения, а раньше. Т.е. перелом не свежий. Вывих плеча вправили, назначения сделали. А что делать с...
Здравствуйте. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого возраста срастаются редко. 1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - эндопротезирование. Возраст противопоказанием не является. На операцию берут после обследования и консультаций специалистов. 2. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Выглядит примерно так. https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg 3. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход: - на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так. https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/ Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. - Профилактика застойной пневмонии: Рекомендуют дыхательную гимнастику https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh - Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани. 4. Вставать рекомендуют через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит ходьбу Б-814 или ортез Orlett HFO-333 5. Устройте пациенту такое сооружение "балканская рама". В гугле много рисунков. 6. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/ Можно найти дешевле или б\у взять. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Травма плеча
2 ответаЗдравствуйте, занимался в тренажёрном зале. Делал всем известное упражнение жим гантелей сидя(на плечи). В один момент не контролировав повело правую кисть назад (т.к пошла на излом рука). Бросил гантелю. С этого времени начиная от локтя до плеча что-то болит и постоянно даёт...
Нужно делать МРТ. Как минимум - УЗИ, но это не точный метод. Могут не увидеть. Скорее всего, имеет место разрыв сухожилия (частичный или полный) одной из мышц плеча. На МРТ будет полная картина. Никаких сомнений в диагнозе не останется. Только нужно, чтобы в исследование попала вся проблемная зона.
Травма плеча
4 ответаВ мае прошлого года во время отжимания "хруснуло" плечо, с течением времени боли усилились. Заключение УЗИ: Заключение УЗ признаки начальных проявлений ходромаляции в левом плечевом суставе,тендинита сухожилия левой надостной мышцы,энтезита большого бугорка левой плечевой...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). 2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм). Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
12 ответовДве недели назад упал на вытянутую левую руку. Травмировал плечо. Тупая боль в неподвижном состоянии усиливается при сидении. Боль мигрирует от руки до шеи. Движения не ограничены без болезненные. Сделал мрт плеча. Заключение: МР-признаки левостороннего плечеакромиального...
Здравствуйте. Можете предположить что повлияло на ограничение движения? Повлиял воспалительный выпот в суставе из-за импиджмент синдрома и повреждении суставной губы 2 степени. В таких случаях, рекомендуют артроскопию для расширения субакромиального пространства (устранения импиджмента) и сшивание суставной губы. Но поскольку Вы ещё ни разу комплексно не лечились, можно попробовать достичь ремиссии консервативно. На разрыв губы консервативно повлиять никак нельзя. Можно снять воспаление и попробовать устранить симптомы импинджмента. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Закрытый перелом шейки плеча, гематома
12 ответовМужчина, 86 лет, закрытый перелом шейки плеча. Надет фиксирующий ортез повязка Дезо. Сильная гематома и отёк в районе локтя, кажется даже есть уплотнение. Мажем гепариновой мазью. Волнует гематома. Надо ли что то делать ещё?
С гематомой ничего не сделаете, она постепенно будет «цвести» и рассасываться. Главное чтобы не поднималась температура тела, не пояслялись пузыри (фликтены), и не было признаков воспаления гематомы. В случае вышеперечисленных симптомов обращаться к травматологу, решать вопрос с приемом антибиотиков.
Здравствуйте! Первая стадия некроза головки кости плеча. Занимаюсь спортом. Нагрузки на верхнюю часть тела строго запрещены на на 2 месяца. Можно ли аккуратно тренировать нижнюю часть, ноги и ягодицы. Или нужен полный покой? Спасибо!
Здравствуйте. Никаких ограничений по физическим нагрузкам на нижние конечности и нижнюю часть спины нет. Можно тренировать, только чтобы рука "не болталась", не помогать рукой. Если не будет соблюдено это условие - нанесёте вред. Перед тренировкой кто-то должен прибинтовать руку к туловищу эластичным бинтом или в бандаже Дезо тренируйтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 96 лет. 3 месяца назад упала, поломала шейку плеча( раздроблена). Операция невозможна из-за возраста. Травматологом назначен специальный ортез, гепариновая мазь, в случае воспаления антибиотик. Отек до сих пор сильный. В районе локтя жесткий и горячий. В районе...
Здравствуйте. В данной ситуации гематома спустилась в н/3 плеча. Если будет повышение температуры тела и в области плеча нарастать отек, болезненность -то потребуется очный осмотр хирурга для возможного вскрытия нагноившейся гематомы плеча.