Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит тянущая, распирающая боль в голени левой ноги при ходьбе. При прохождении расстояния более 50 метров боль усиливается и необходим отдых. В покое боли практически нет. Сильнее болевые ощущения с утра, когда нужно встать с кровати. Был на приеме у флеболога....
Судя по УЗИ, есть значимые изменения артерий левой голени. Они могут давать подобную симптоматику. Для уточнения рекомендуется сделать КТ-ангиографию брюшной аорты и артерий нижних конечностей, с записью исследования обратиться очно к сосудистому хирургу. Чаще всего при таком поражении и отсутствии боли в покое или трофических язв рекомендуется консервативное лечение и профилактика - отказ от курения, средиземноморская диета, прием дезагрегантов - например, Кардиомагнил, ежедневная дозированная ходьба. Также могут быть рекомендованы такие препараты, как Цилостазол или Сулодексид. Но они используются только при обязательном соблюдении других мер.
И все это не отменяет неврологических проблем и необходимости их лечения.
Добрый день! 24 декабря мне вырезали желчный пузырь методом лапароскопии (выписной эпикриз с анализами от 27 декабря прилагаю), лекарства "на дом" врач не назначал. До операции были проблемы со стулом, диарея ярко-желтого цвета сменялась запорами, были постоянные...
У моей мамы (52 года) диагностировали: С90.0 Множественная миелома 2А стадии (D-S), ISS 2, с поражением подвздошной кости, ребра. Прошла первый курс лечения. Проведенное лечение:
1 курс VCD (Бортезомиб 1.3мг/м2 п/к Д1.4.8.
Эндоксан 500 мг/м2 в/в Д1.8.
Дексаметазон 40мг в/в...
Здравствуйте. Протокол лечения у вас очень хороший, и если мама отвечает на лечения и делаете трансплантацию, то прогноз будет благоприятный.
Но, пока говорить о лечение очень рано, после 3 курса будет контроль ( сдаёте иммунохимию белков сыворотки крови и мочи), после чего будет решаться дальнейшая тактика лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться.
У меня в июле 2023 года была лапороскопия, где мне удаляли эндометриоз, миому, спаечный процесс и тд (приложу выписной эпикриз).
Сейчас 23 неделя беременности, встал вопрос смогу ли я сама родить или делать кесарево придется,...
Здравствуйте!
В протоколе действительно ключевая фраза — «операция без вскрытия полости матки», это значит, что саму полость (эндометрий) не открывали.
Но маточная стенка состоит из нескольких слоёв:
серозная оболочка (снаружи)
мышечный слой (миометрий)
эндометрий (внутри)
Если в конце эпикриза написано «целостность стенки матки восстановлена двумя восьмиобразными викриловыми швами», значит, была затронута мышечная стенка (миометрий). Это уже хирургическая травма, которая при зашивании формирует рубец.
Так что ваш УЗИст прав — рубец есть.
По поводу рожать самой или кс, здесь всё зависит от нескольких факторов:
состояние рубца по УЗИ (его толщина, однородность, состоятельность)
его расположение
наличие других акушерских показаний
Обычно к 36-38 неделе проводят УЗИ рубца на матке:
толщина >3 мм считается хорошим прогностическим признаком для естественных родов.
Здравствуйте, меня уже МЕСЯЦ беспокоят непроходящие (я только не чувствую эту непонятную боль во сне, как только просыпаюсь сразу начинает тянуть) тянущие, неприятные, ноющие боли в правой части от пупка-если, чуть уйти в право от пупка и нажать в этой зоне сконцентрирована...
Здравствуйте, Галина!
Скажите пожалуйста какой сейчас стул? Есть ли связь боли с дефекацией? Связь болей со стрессом?
По поводу рака - не переживайте. Первое - в молодом возрасте это редкость, пик заболеваемости колоректальным раком после 60 лет. Второе - если нет семейного анамнеза онкологии, тоже маловероятно. Не увидела в анализах кал на скрытую кровь - если он отрицательный, то не нужно переживать за онкологию вообще.
Боли как правило связаны с функциональным вздутием, когда газ скапливается в печеночном изгибе кишки и провоцирует боль. По обследованиям также описывают скопления газа.
- необходимо добавить в рацион клетчатку - Псиллиум 10-15 г утром запивая 2 стаканами воды
- Мебеверин 1 таб 3 р/д до еды - спазмолитик с прокинетическим действием, поможет с моторикой
- обязательно физическая активность - она стимулирует правильную координацию кишечника, адекватный пассаж содержимого
- соблюдение диеты Low-fodmap, список продуктов можно найти в интернете
- с учетом повышенного тревожного фона могут быть рекомендованы препараты из группы нейромодуляторов при неэффективности 1 линии терапии (которую написала выше), но пока что попробуйте оценить динамику на фоне вышеперечисленного
после стихания воспалительных явлений - примерно через 2-3 месяца рекомендуют выполнение МРТ таза с контрастом и контроль ПСА
С большой долей вероятности выявленный рак является клинически не значимым и не требует лечения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Проходила месяц в гипсе с переломом со смещением, ожидая операцию.
7 июля сделали операцию.
Диагноз при поступлении: неправильно консолидирующийся перелом ладьевидный кости левой стопы. Наложили гипс. Написано, что вопрос о снятии принимается через 2 месяца...
Здравствуйте !Имеем дело с переломом ладьевидной кости ,состояние после остеосинтеза винтами.
Изучил ваши вопросы.
1. Можно ли сделать рентген спустя 7 недель после операции (а не 9, как написал хирург) и может ли травматолог на основании рентгена дать рекомендации о снятии или продолжении хотьбы в гипсе?
Или же все- таки это может решить только хирург?
-после таких операций рекомендуется иммобилизация и ограничение осевых нагрузок до 2 месяцев ,7 недель недостаточно .
Желательно наблюдаться у оперирующего хирурга
2. Есть ли вероятность после такой операции снять гипс спустя 7 недель, или все-таки должно пройти строго 2 месяца?
-лучше подождать 2 месяца.
При таких переломах рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 2 мес; либо в ортезе
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 2 мес (без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка).
Ребенку 9 лет мальчик. 10 октября попали в больницу, так как в моче обнаружили кровь, белок и лейкоциты. Лечение было следующим фурагин 50мг 1т×3р, курантил 1т×3р.д пропили лекарства, сделали узи почек и брюшной полости, экг, узи сердца. Протокол УЗИ прилагаю и выписной...
Это хроническое заболевание, но данный вид нефрита характеризуется благоприятным прогнозом, то есть функция почек выраженно не снижается при длительном течении. Важно отслеживать анализы (Суточная экскреция белка, общий анализ мочи, креатинин), чтобы вовремя понять, когда необходимо начинать медикаментозное лечение.
В вашем случае ещё предстоит узнать Суточную экскрецию белка с мочой (анализ суточной мочи на белок), чтобы определиться с дальнейшей тактикой
Здравствуйте!У меня такой вопрос ,муж( диагноз легкого) сейчас после очередной химии Винорелбин 25 мг/м2 в 1.8.15 дни.цикл 28 дней.Проходит ее в Армавире ,выписан под наблюдение местного онколога в город Лабинск .Очень плохо себя чувствует. Попасть на прием к врачу...
С теми жалобами, которые вы описали, надо к участковому терапевту (коррекция тахикардии, оценка причины дыхательной недостаточности - пневмония, бронхоспазм?), назначение ЭГДС с учетом болей в животе (м.б. там эрозивный гастрит?). Это все терапевтические вопросы. В рекомендациях нельзя отразить все состояния, которые могут возникнуть. То что вы описали, это не побочный эффект от препарата. Это или компенсаторная реакция организма (тахикардия тк поражено легкое), или обострение сопутствующего заболевания (например, гастрита) или присоединение инфекции итд...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина, 79 лет, заболела ковидом 23 июля 2021г, с 1 по 14 авг. лечилась по схеме: цефтриаксон, левофлоксацин, пульмикорт, дексаметазон - уколы, начиная с 20 мг со снижением на 4 мг каждые 3 дня. После уколов не пропили таблетки, т.к. не поняли, что надо и уколы,...
Надо ревматолог очно. Тут что-то по ревматологии. В первую очередь надо исключать ревматоидный артрит и ревматическую полимиалгию. Но в вашем случае заочно никак не выйдет, все упирается в осмотр и опрос самой пациентки.