Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа поясницы
4 ответаЗдравствуйте! Женщина 36 лет, вес 55 кг. Полгода назад впервые возникли боли в пояснице, когда поднимала ребенка на руки- это случилось мгновенно за секунду при поднятии. За полгода было 4 приступа таких болей- проходили после аркоксии и покоя полного. Сейчас возникли опять...
Ситуация вероятно серьёзная, но скорее всего не критическая и не требует операции сейчас, если нет: слабости ноги; нарушения мочеиспускания; выпадения стопы. Обычно назначают при отсутствии противопоказаний Противовоспалительная терапия (10–14 дней) Нимесилид / найз / ацеклофенак — 1 таб 2 раза в день. или Аркоксия 90 мг — 1 раз в день (лучше для спины). Для защиты желудка — омепразол 20 мг утром. Миорелаксант (снять спазм) Тизанидин (Сирдалуд) 2–4 мг на ночь 10–14 дней. Снимает боль от спазма. Препарат от корешковой боли Габапентин 900 мг/сут в три приема, курс 3–6 недель. Ксефокам / мелоксикам — по назначению Мильгамма или нейромультивит 10-30 дней Альфа-липоевая кислота 600 мг — 1 месяц (улучшает питание нерва). Физическая активность Первые 2–3 недели: не наклоняться; не поднимать >3–4 кг; избегать сидения >20 мин подряд. Через 2 недели (когда утихнет боль) — ЛФК https://t.me/doctorotvetit/6
18.05.25 в районе обеда заболела спина на уровне поясницы практически не мог разогнуться и еле мог идти при полусогнутой спине. 19.05.25 боль в спине ушла но появилась боль в левой ягодице и ноге в положении стоя. С каждым днем боль усиливалась. Массаж левой ягодицы дает...
Здравствуйте! На уровне l4-l5 грыжа умеренных размеров с распространением в межпозвоночные отверстия(не исключается компрессия нервных корешков) и формированием сужения позвоночного канала(стенозом) на этом уровне. Абсолютный стеноз позвоночного канала требует консультации нейрохирурга. Мильгамма(витамины группы б) на болевой синдром не влияет. Вместо димексида дексаметазон? К лечению можно добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), например, гормон дипроспан используют, выполняют также нейрохирурги.
Результаты холтера
14 ответовЗдравствуйте, где-то чуть больше месяца назад я заметил у себя экстрасистолы(точнее, фитнес-трекер стал "жаловаться" на нарушения ритма). Я решил пойти на диспансеризацию, где после ЭКГ меня не сильно то хотели отпускать, но пришла функциональный диагност,...
По узи сердца у вас нет патологии. Регургитация на клапанах физиологичная. На клапанах делают операцию, если регургитация 4 степени. Трикуспидальный клапан вообще как правило отдельно не оперируют, только если есть сочетание с изменениями тяжелой степени на аортальном или митральном клапанах. Ограничивать себя в питании не надо. Оно должно быть полноценным. Разница в приеме железа и магния 1,5 часа примерно. Тот же перерыв с железом и продуктами, богатыми кальцием, кофе, чаем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интенсивное чувство тревоги и страха
29 ответовДобрый день. У меня в амнезе имеется диагностированное психиатром тревожное расстройство личности; генерализованное тревожное расстройство. 2 года принимаю антидепрессант Золофт основная дозировка 75 мг. Была на приеме у психиатра в конце ноября с жалобами на периодическое...
Здравствуйте! Психика очень сложная система. И при ГТР (если диагноз правомерен), то дозировка золофт в 75мг действительно низковата; Повышение дозировки можно прикрыть противотревожным препаратом (атаракс, адаптол, феназепам/алпразолам или любой другой), это поможет при повышении и тревожности; Да, хотелось какой-нибудь конечно механизм однозначный при справлении тревоги, но к сожалению так не всегда бывает, все симптомы, которые происходят это следствие, то есть следствие наших мыслей/убеждений и прочие и надо исследовать; Понятно в какие моменты они возникает, а как тревога проходит? Постепенно или сразу?
Кальпротектин 774
16 ответовЗаболевание началось остро в конце декабря. В течение первых 1–2 дней отмечалось внезапное ухудшение состояния с подъёмом температуры тела до 39–39,2 °C, температура снижалась плохо. Присутствовали выраженная общая слабость, практически полное отсутствие аппетита, признаки...
колит вероятно есть-это воспаление слизистой кишечника, что подтверждает повышенный фекальный кальпротектин. у колита, взк(болезнь крона, няк) похожая картина. поэтому и рекомендуют смотреть в динамике фекальный кальпротеткин. если это колит или энтероколит вызван какой-то бактерий, вирусом, то на фоне лечения должно быть улучшение и в динамике должен нормализоваться фекальный кальпротектин. онко в таком возрасте маловероятно.
Добрый день! Очень нужно еще мнения. У меня аллергическая бронхиальная астма с 13 лет. В 25 году была ремиссия, почти целый год была без гормонов, в конце октября делаю по глупости ботокс для волос (сильный запах, делали без маски) было обострение. У меня был аллерголог у...
Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опровержение диагноза
14 ответовЗдравствуйте. В августе 2022 года я начала худеть. После отдыха в санатории как-то не тревожило, так как набрала около 57, при моем весе - 55 кг. Заключение рентгенографии органов грудной клетки: патологических изменений не выявлено (проходила диспансеризацию от...
Думаю сейчас вам начнут лечение противотуберкулёзными препаратами вместе с, например, кларитромицином. Будут оценивать динамику и результаты мокроты.
Диарея на ровном месте
25 ответовДобрый день! Веду дневник питания каждый день, помогите разобраться в наиболее вероятной причине сегодняшней диареи, как наиболее щадаще её лечить и как вести профилактику. Дневник за последние 6 дней (включая сегодня) прилагаю. У меня есть несколько предположений. 1-ая...
Вы молодец,очень хорошо следите за своим питанием,что сейчас большая редкость. Могу сказать,что при диарее лучше уменьшить свежие фрукты,в большом количестве они могут вызывать усиление перистальтики кишечника.
Доброго времени суток, уважаемые доктора!!! Хотелось бы услышать советы по своему нынешнему состоянию, насколько это конечно возможно в условиях заочных консультаций...мне 43 полных лет, Начало ухудшения состояния примерно в апреле месяце этого года, проявлялось в слабости,...
Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Могут ли дать инвалидность при выпрямленном шейном лордозе и унковертебральном артрозе в C4-C5?
7 ответовОсновной вопрос - по МКБ, является ли состояние моей шеи нарушением здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 60 процентов)? Сейчас мне 23 года, у меня был "Сколиоз грудо-поясничного отдела...
Здравствуйте! Инвалидность устанавливается не по факту заболеваний травм, последствий операций, а по нарушениям функций организма, которые возникают вследствие заболеваний травм и иных дефектов(приказ N 585н от 27.08.2019 г и постановление правительства от 05.04.2022 N 588 . В Вашем случае необходимо оценивать функцию позвоночника. По Вашему описанию, данным инструментальных исследований (движения в шейном отделе позвоночника ограничены в незначительной степени: повороты, наклоны головы, в грудном отделе проведена фиксация с Th 2 по Th 12), без парезов и параличей(неврологического дефицита). Согласно классификатору это стойкие незначительные нарушения статодинамических функций от 10 до 30% которые к сожалению,а может и к счастью не приводят к ограничениям жизнедеятельности и инвалидности. По Вашим заболеваниям оценка проводится согласно пп 13.3.1.2; 15.1.4.1 приказа 585н.Ваш случай не совсем ординарен. Возможна оценка по р II п 5 приказа 585н в пользу положительно от решения по 3 группе инвалидности ввиду металлоконструкции на 1/3 позвоночника с декомпенсацией соседних структур (патология возникшая в шейном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника).