Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Транзиторная лактазная недостаточность?
26 ответовДобрый день. Малышке 2 месяца, находится на ИВ (смесь нан на козьем) Стул 1 раз в 2-3 дня дай бог самостоятельно, так как делает всё возможное чтобы сжать сфинктер и не выпустить содержимое кишечника. Массажи, высаживания не очень помогают. Стул не пенится, но в нем есть...
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации, вероятно, у малыша проявление "младенческой дисхезии". Это доброкачественное состояние. Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику. При кормлении и после симптомы усиливаются поскольку активно работает перистальтика кишечника. В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке. При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик, эспумизан). Повышенное газообразование может усиливать срыгивания. Необходимо набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами. По описанию признаков лактазной недостаточности нет. Можете приложить фотографии стула?
Здравствуйте, мы рождены в 35 недель, ВУИ неясной этиологии, был повышен срб белок и тромбоциты. После на протяжении трех месяцев изолировано повышен аст. До 78 максимум. И феритинин повышен.Сейчас норма. На данный момент ребёнку 7 месяцев и вышел герпесный стоматит, пьем...
Здравствуйте. Все верно, необходимо сдать анализ крови методом ифа IgM и IgG на герпес 1/2 типа. По результатам принять решение о дальнейшем лечении
ГЭРБ изжога
4 ответаГЭРБ и гастрит поставили 2 года назад ,когда лежала в больнице воспалилась поджелудочная ,но сам желудок никак никогда не беспокоил и не болел ,а три месяца назад началась изжога ,была у врача назначили на месяц Омез,денол ,хелибакт плюс ,и диета ,пока пью изжога не...
Здравствуйте По описанию можно предположить ГЭРБ( заброс содержимого из желудка в пищевод ) связано это с недостаточностью кардии ( клапан между желудком и пищеводом который полностью не смыкается ) В подобных ситуациях по лечению обычно рекомендуют : 1.ИПП, например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4-6 недель 2.Прокинетики для улучшения моторики , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели 3.При изжоге / боли в желудке - гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней Рекомендуется также : -Спать с приподнятым головным концом -Не носить тугие вещи /пояса -Не ложиться 2 часа после приема пищи -Исключить упражнения на пресс -Исключить цитрусовые , шоколад , кофе на голодный желудок -Исключиль алкоголь полностью Рекомендуется дообследование: -ФГДС+ уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори , это бактерия которая живет в желудке и может поддерживать воспаление В подобных ситуациях уреазный тест это золотой стандарт диагностики При положительном тесте показана эрадикационная терапия ( обычно она включает 2 аб+ипп + препараты висмута)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка фгдс
13 ответовЧто значит в положении ретрофлексия нпс не плотно охватывает тубус эндоскопа! Нпс это ведь сфинктер пищевода с желудком? Когда такое происходит есть вариант патологии например грыжа? Есть неприятные ощущения в области желудка под рёбрами в солнечном сплетении. Не зависимо...
Здравствуйте, Игорь, по фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и геморагии. В ретрофлексии эндоскоп не плотно обхватывает карди - это снижение тонуса сфинктера который разделяет пищевод и желудок, это не гпод Рекомендую дообследоваться пройти рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом Соблюдайте Диету и режим питания Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Мрхпг - выявить спазм сфинктера Одди
7 ответовУважаемые рентгенологи! Скажите, пожалуйста, на мр хпг видно сфинктер Одди? Можно ли оценить его работу, в частности спазмирован он или нет? (Я так понимаю, это делается без контраста) А поджелудочную с желчным так же хорошо видно, как при мрт обп? Сильно болит справа и слева...
Добрый день. МРХПГ не является функциональным исследованием, т.е. врач оценивает застывшую картинку, и не может оценить функцию той или иной структуры напрямую, максимум - косвенные признаки функциональной проблемы, такой как спазм. В целом, МР-холангография узко оценивает систему желчных и панкреатического протоков на предмет проходимости, наличия дефектов (камней, например) и всевозможные мальформации, врожденные варианты анантомии (а-ля болезнь Кароли) или ИПМН с расширением протоков поджелудочной железы. Для объективной оценки спазма используется прямой метод манометрии во время ЭГДС, там же осматривается большой дуоденальный сосочек / сфинктер Одди.
Трудно дышать после еды
14 ответовЗдравствуйте! Частенько после еды внутри остается ощущение распирания и как будто тяжело дышать, как будто дышишь и не дышишь одновременно. После отрыжки становится лучше, но постепенно. Вообще сейчас отрыжка участилась, это неприятно. Есть гэрб, подозрение на эррозию...
Здравствуйте. подозрение на эрозию это как ? Фгдс как давно выполняли? Только 2 года назад? прикрепите протокол фгдс пожалуйста. Такие симптомы могут быть при ГЭРБ, но так же и при повышенной тревожности. Если симптомы связаны с ГЭРБ, то облегчение приносит кушать маленькими порциями, соблюдение антирефлюксного режима, приедрживаетесь правилам?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение гастрита
6 ответовОбнаружился гастрит на фоне хронического стресса, и т.д. Результат его ниже. Я прошел лечение, 1 месяц с препаратам (Нольпаза, ребагит, итоприд) + Нольпаза 1 месяц уменьшенная доза и ребагит. Потерял много кг, вес еще не набирается. И сейчас, когда прошло почти 3 месяца с...
Здравствуйте. По ФГДС изначально была выраженная картина: эрозивный эзофагит степени С и эрозивный гастрит. Такие изменения редко полностью проходят за короткий курс, даже если самочувствие улучшилось. Возврат слабых симптомов на фоне стресса чаще всего говорит о том, что воспаление слизистой еще не полностью стабилизировалось. В таких ситуациях допускается повторный курс терапии. Чаще всего применяют ингибитор протонной помпы, например нольпаза 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды курсом 4-6 недель, затем переход на 20 мг 1 раз в день еще 2-4 недели. Ребамипид используют по 100 мг 3 раза в день курсом 4-8 недель для восстановления слизистой. Одного только питания и снижения стресса при такой исходной степени обычно недостаточно, но они остаются обязательной частью лечения. Потеря веса в этой ситуации чаще связана с ограничением питания и воспалением. По мере стабилизации слизистой вес постепенно возвращается. Контрольная ФГДС желательна, но ее можно выполнить после курса лечения, если симптомы сейчас умеренные.
При колоноскопии у жены обнаружили: В восходящей кишке определяется латерально стелющееся образование гранулярного типа на складке, размерами до 30мм. Ямочный рисунок с извитыми регулярными ямками . При осмотре в режиме NBI ямочный рисунок извилистый ,регулярный. Венозные...
В самом протоколе и в указании « биопсия» прописано « без биопсии» и в протоколе не указаны данные о биопсии. Нужно уточнять у врача, но это прописывается в протоколе колоноскопии.
Как дальше лечить гастрит
2 ответаДобрый день. Лечила два месяца гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом. После лечения сделала эндоскопию и хотелось бы узнать какой диеты теперь придерживаться и надо ли пить таблетки какие-то против рефлюкса. Вот результаты эндоскопии, которые были в начале: ЭГДС от...
Здравствуйте! По питанию нет строгих ограничений, важен индивидуальный подход. Так как на некоторые продукты может быть индивидуальная реакция. Многим пациентам помогает ведение пищевого дневник, где отмечаются продукты, которые усиливают или провоцируют симптомы - их из рациона исключаете, остальное кушаете как обычно, всё, что любите и что привыкли кушать. Также, учитывая наличие грыжи, важно соблюдение антирефлюксного режима: 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса При появлении симптомов лечение: -Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели -Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели -Гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней. дополнительно также рекомендуется выполнение рентгена пищевода с барием для оценки размеров и расположения грыжи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, обращаюсь с такой проблемой: 1) Белый налет на языке 2) неприятный запах из рта ( как будто помойка) запах появляется в основном после приема пищи Я делала летом ФГС прикрепляю файл, далее была на консультации у гастроэнтеролога он поставил...
Здравствуйте. Рекомендуется определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения. Рекомендуется исключить проблемы щитовидной железы и лоря патологии: узи щитовидной железы , т.к это может быть причиной кома в горле. Рекомендуется режим питания при рефлюксе содержимого желудка в пищевод: -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Также симптомы кома может быть причиной стресса и эмоционального фона, наличия грыжи пищевода (информативно выполнить рентген желудка с барием в положении тренделенбурга). Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром, - эффективно дополнительно применение прокинетиков ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту.