Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странные приступы
14 ответовЗдравствуйте! Прошу помощи. C конца мая стали случаться странные приступы, сильно влияющие на качество жизни. Первый был в конце мая, потом по одному в июне и июле. А вот в августе частота сильно увеличилась. Чем характеризются эти "приступы". Подобное состояние...
Здравствуйте Сдайте Сахар крови , ферритин , магний , Вит Д. Гормоны щит железы : ттг, т3,т4 Пройдите тест hads и прикрепите результаты
Правильность лечения
5 ответовЗдравствуйте, доктор. Пациентке 82 года. Серьёзных сопутствующих заболеваний нет, кроме гипертонии и перенесенного обширного инфаркта 13 лет назад. Жечный удален. Диагноз: 1. Дисциркуляторная энцефалопатия сложного генеза (атеросклеротическая, гипертоническая) 2 степени с...
Добрый день☀ По второму диагнозу лучше проконсультироваться с хирургами или ангиохирургом, по Дисциркуляторной энцефалопатии лечение можно дополнить при отсутствии аллергии:цитофлавин 2 т- 2 раза в день в течение месяца, и по поводу бетасерка уточните какую дозировку принимаете?
Золофт, не проходящие побочки
17 ответовДобрый день, помогите пожалуйста советом, отменять ли золофт, ехать к другому врачу сейчас не могу, в таком состоянии, рядом невролог хороший, но не по антидепрессантам, только рецепт может выписать.. Постараюсь покороче, первичная жалоба была -ощущение нехватки воздуха,...
Здравствуйте, если расценивать это как побочные эффекты в рамках плохой переносимости, то можно снижать по 25 мг в неделю до 75-50 мг, если лучше не будет, то менять, можно одним днем перейти на феварин, ципралекс. Еще можно алпразолам на дней 5-7 подключить, будет легче Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу избавиться от головокружений
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! В воскресенье 19,04,20, встав утром с кровати, почти упала в обморок, закружилась голова, потянуло вниз, тело было тяжелое и ватное. До этого болела рука и плечо с отдачей в шею. Предположила, что это остеохондроз шейного отдела. За неделю до...
Да Мидокалм дает слабость. Но он хорошо расслабляет мышцы. Тогда натирайте шею любым животным жиром (можно барсучьим) и заматывайте не на долго шарф- тоже мышцы расслабляет.
Здравствуйте. моя проблема заключается в ухудшении состояния, количество симптомов увеличивается и тяжесть тоже. Постоянная необоснованная тревожность, плохой сон, ночные пробуждения, нервозность, отсутствие мотивации, потеря равновесия в общественных местах ( как будто земля...
Здравствуйте. А сейчас амитриптиллин выписанный вам принимаете в какой дозе? Сколько времени пьете амитриптиллин? Видите ли какой- то эффект от него? Уточните еще вопрос на какой хотите получить ответ.
Как разубедить себя в отсутствии болезни
57 ответовЗдравствуйте, у меня такая ситуация, была у 4 врачей, психиатра и психотерапевта, всё ставят тревожное расстройство, депрессию тяжёлую, последний поставил невроз и выраженную ипохондрию, но всё говорят что шизофрении точно нет. Антидепрессанты он мне не выписал, сказал...
Здравствуйте! Вам действительно нужно сходить к другому врачу чтобы вам назначили адекватное лечение. То что вы описываете похоже на депрессию, это не шизофрения, при депрессии показано назначение антидепрессанта. Не бойтесь, это состояние не навсегда, вам можно помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые коллеги, доброго дня! Обращаюсь к вам за профессиональной консультацией в непростой семейной ситуации. Пациент (мой папа), 75 лет, ранее активный, водил машину, когнитивно сохранный, без грубого неврологического дефицита. Хронические заболевания — БА ремиссия....
Здравствуйте , гистологическую картину точно даст только операционный материал( какого рода опухоль и какая степень ( Grade ), в вашем случае можно рассмотреть вопрос об операции , если говорить о неврологическом дефиците -он может возникнуть в левых конечностях , но операцию можно проводить под интраоперацинном нейромониторинге,риски есть всегда как анестезиологические так и хирургические , химио -или лучевая терапия в основном проводится после гистологической верификации , объем операции всегда решается оперирующим нейрохирургом ( иногда и интраоперационно ) , но могут использовать также препарат 5-АЛА применяющийся для удаления глиальных опухолей, подготовку к операции вам могут провести в стационарных условиях
ХОБЛ, низкая сатурация
10 ответовЗдравствуйте. Начну с того, что моему папе 65 лет, он работающий пенсионер. 3 месяца назад у него умерла супруга, произошло сильнейшее потрясение. Была сильная апатия и расстройство сна, сходили к психотерапевту,были назначены таблетки, пить отказался. Состояние вроде...
Доброе утро. Согласно официальной инструкции кораксан принимают 2 раза в день. Так как период действия препарата не 24 часа. Период полувыведения 2 часа. Следовательно, чтобы препарат стабильно сохранял свое действие принимают 2 раза в день. По экг описана синусовая тахикардия, иных изменений миокарда не описано. Но это не значит, что Чсс стабильное в течение суток, и если бывают ощущения неритсичного сердцебиения, то лучше это постановка холтеровского мониторирования ЭКГ, тем более есть гипоксия, сонливость, одышка. Эхо сердца! По узи изменения печени и поджелудочной метаболического характера, и утолщение стенок желчного пузыря (диета , контроль диабета). Вес повышен у папы? Также может влиять на изменения в печени, на одышку. С учетом сонливости нужно оценивать и неврологический статус. Очный осмотр невролога, глазного дна. По показаниям кт или мрт головного мозга.
Депрессия как побочка?
5 ответовЗдравствуйте. Ситуация не простая. Полтора года лечилась от тревожного расстройства и панических атак, была на схеме: венлафаксин 187 мг в сутки, депакин 600 мг в сутки. В принципе всё было хорошо. На этом решила, что лечение нужно отменить, ну не всю же жизнь,мол, принимать...
Здравствуйте, Ирина, ухудшение состояния связано вероятнее с рецидивом. Сейчас необходимо продолжать подбор терапии, повторно обратится к врачу и сотбщить об отсутствии улучшений. Большинство психических заболеваний являются хроническими и на их лечение может потребоваться несколько лет. Вероятнее антидепрессанты группы СИОЗСН(венлафаксин ) подходят Вам больше, а СИОЗС не справляются. Сейчас в клинической картине превалирует депрессивная симптоматика, с характерным пиком ухудшения в утренние часы. Возможно стоит вернуться к группе СИОЗСН( дулоксетин, велаксин),хотелось бы отметить, что тиапирид не входит в стандартны лечения депрессивного и тревожного расстройства. Попробуйте , по возможности ,получить второе мнение у другого врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Психоз (постнаркотический?)
5 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста советом. Буду очень вам благодарна (просто я сейчас растеряна и не знаю что делать) Мне кажется, у моего друга постнаркотический психоз. В прошлом (2 года назад у него была зависимость от марихуаны). Потом он получил ЧМТ, перенёс операцию и...
Здравствуйте. Для начала вашему другу не помешал бы осмотр невролога. Нужно пройти ээг, мрт гм, исключить очаговую симптоматику. При исключении неврологических проблем, можно предполагать психоз и купировать его в условиях психиатрического стационара.