Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у отца случился геморрагический обширный инсульт 26 января.
По состоянию на 21 февраля. В переводном эпикризе отца после геморрагического инсульта указано:
1. Правосторонний центральный гемипарез до 1 балла, что это значит!?
2. По КТ - разнонаправленная...
Здравствуйте.
1. Центральная правосторонний гемипарез до 1 балла - это мышечная слабость (утрата движений) в правой руке и правой ноге центрального генеза, то есть причина в головном мозге (а не в нервах в руке и ноге). Мышечная сила оценивается по 5 бальной шкале, где 5 - максимум, сила здорового человека, а 0- это паралич, полное отсутствие силы, тонуса мышечного и движений.
Добрый день. Прокомментируйте, пожалуйста заключение свежей ФГДС. Что требуется по лечению? Биопсию не брали, сказали, что нет необходимости в ней.
Предыдущее заключение ФГДС январское у другого специалиста было: поверхностный гастрит, бульбит, недостаточность кардии, ГЭРБ....
Доброе утро, Валентина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам несколько уточняющих вопросов.
Как обстоят дела у вас с тревогой?
Обследованы ли вы на хеликобактерную инфекцию?
Маме 65 лет. В январе был инсульт. Началось сног, они стали непослушными и как на пружине потом, левая рука стала непослушной и скосилась губа. Сейчас принимает аспирин кардио, лозортан 50 , Амлодипин 5 мг, аторвастатин, пропила месяц Мексидол ( сейчас перерыв) . До болезни...
Ольга, добрый день.
Подробно ознакомилась с вашим вопросом.
Как правило, мышечные симптомы редко отмечаются при приеме статинов без повышения КФК. Мышечная слабость может бать вызвана перенесенным инсультом и сниженной активностью.
По клиническим рекомендациям, всем пациентам с перенесенным инсультом, показан прием статинов, так как они улучшают прогноз у таких пациентов.
Для контроля эффективности и безопасности лечения статином, обычно контролируют следующие показатели: АЛТ, АСТ, КФК (при наличии боли в мышцах), Липидограмма (ОХ, ТГ, ЛПВП, ЛПНП) - 1 раз в 3 месяца.
Как правило, если эти показатели превышают нормальные значения в 3 раза, то следует рассмотреть вопрос об отмене препарата и применить другой, с последующим контролем анализов.
Надеюсь что помогла вам ❤️
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж в апреле 2022г перенес ишемический инсульт. вовремя был доставлен в больницу. прошло 5 месяцев, рука парализованная плохо работает, но улучшение в объеме движения есть. В последнее время началось усиление онемения правой половины лица и слабость в правой ноге, вялость...
Влияет ли прием денола на результат иследован я фгдс .за какое время можно вылечить эрозивный гастрит.как часто можно делать обследование фгдс.чем лечится эрозивный гастрит.заранее огромное спасибо..
Сделали ФГДС с биопсией СОЖ OlGA три флакона. Атрофический гастрит с очаговой кишечной метаплазией. Удален желчный пузырь.Результат биопсии это не подтвердил, два раза пересматривали стекла. Врач эндоскопист говорит: раз у меня нет желчного , то под рефлюксной...
Здравствуйте! В таких случаях не рекомендуют переделывать ФГДС, нужно понимать, что описание ФГДС очень косвенно-один доктор опишет гастропатию, а другой опишет нормальную слизистую, тут уже кто как увидит, и вот в таких случаях на помощь приходит объективный метод-это как раз биопсия, по ней нет кишечной метаплазии и это главное 🙏🏻 Единственное, что при биопсии берутся кусочки из разных областей слизистой желудка, и доктор мог не захватить кусочек, пораженный бактерией, из-за этого бывают часто ложно-отрицательные результаты исследования. Поэтому в таких случаях рекомендуют дополнительную диагностику на хеликобактер пилори в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме 72 года, беспокоят боли в желудке. Делала фгдс в июне, атрофический гастрит, кал на хеликобактер отрицательный. Гастроэнтеролог назначил лечение нольпаза 40 мг 1 т утро до еды, гастростат 1 т 3 раза в день, де-нол 1 т 3 раза в день и 1 т на ночь, альфазокс...
Здравствуйте.
Для уточнения причины атрофических явлений рекомендуется определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер, т.к это основная причина прогрессирования эрозий и ухудшения состояния слизистой желудка. Также однократно рекомендуется выполнить антитела к париетальным клеткам желудка и антитела к внутреннему фактору кастла, витамин В12 для исключения аутоиммунной причины атрофических явлений. Рассмотрите возможность приема гепатопротекторов ребамипид 3ираза в день
Добрый день, по результатам ФГДС выявлены эндоскопические признаки атрофии(истончение) слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Но, атрофия - это гистологичесеий диагноз, в связи с этим Вам назначено проведение гистологического исследования участка изменённой слизистой.
Основная причина развития атрофических изменение - helicobacter pylori. Инфекция. Поэтому в данном случае я бы порекомендовала проведение 13С двхатедьного уреазного теста либо сдать кал на антигены данной бактерии методом иха.
Три других анализа назначаются при подозрение на целиакию(непереносимость глютена) . Как правило подозрение на целиакию возникает при определённой клинической картине, не зная которой дать оценку данному назначению затруднительно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В конце декабря сделал фгдс и был диагностирован пищевод Баррета. Биопсию тогда не взяли. В течении двух месяцев принимал рабепразол, альфазокс. Решил в конце февраля опять сделать фгдс. Стало только хуже. Результаты прилагаю. Биопсию вроде взяли, но где я не...