Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция, аспирация
13 ответовДобрый день, 1 марта назначена операция по ушиваю пупочной грыжи и диастаза. Операцию уже переносила, больше не хочу. В январе на фоне переживаний и приема железа началась функциональная диспепсия, пустая отрыжка. Отрыжка была и натощак и после воды и еды. Раньше такое...
Здравствуйте! Подобные состояния как правило не увеличивают риск аспирации и не препятствуют проведению вмешательства и наркоза. Для предотвращения аспирации общепринятым методом является соблюдение голодного промежутка (не менее 6 часов для твёрдой пищи, 2 часов для воды). Если будет общий наркоз, то анестезиолог также может использовать возвышенное положение головного конца операционного стола и приём Селлика. Все указанные методы сводят к минимуму риск заброса желудочного одержимого. В беседе с анестезиологом расскажите о принимаемых препаратах и желательно иметь с собой заключение гастроэнтеролога. Настраивайтесь позитивно на операцию.
Здравствуйте. На УЗИ все в порядке, однако есть что-то плохое в анализах. Боль только в левом боку под ребром, будто спазм или что-то в этом роде. Преимущественно после ПИВА, даже не помогает метеоспазмил, гастроэнтеролог выписывала мне таблетки, от которых прошла боль, но...
Ваши жалобы характрны для синдрома избыточного роста бактерий в кишченике. В таких случаях обычно назначают следующие обследования: -Узи внутренних ораганов -копрограмма-для того чтобы посмотреть как происходит пищеварение -фекальный кальпротектин- для исключения воспалительного процесса в кишечнике -кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня -Дыхательный водородный тест на сибр -Далее решение вопроса о необходимости колоноскопии. При положительном тесте на сибр необходима санация кишечника, препаратом выбора является альфанормикс , макмирор, метронидозол- препарат подбирается очно на осмотре , далее курс пробиотиков. Так же важно вести дневник питания- записывать, что кушали и что пили и есть ли связь с какими то продуктами, или нет.
Ахалазия кардия
5 ответовДобрый вечер! Поставили диагноз ахалазия кардии начальной стадии , неравномерное расширение пищевода по всей длине на 2,5-3 см, сначала сделала Фгс, поставили диагноз ГПОД. Гастроэнтеролог направил на рентгеноскопию желудка в положении Тренделенбурга,с барием ,гпод не...
Здравствуйте У вас действительно непростая ситуация с противоречивыми данными обследований. ГПОД на ФГС и ахалазия на рентгене это разные состояния которые требуют разного подхода. Ахалазия это нарушение расслабления нижнего пищеводного сфинктера когда он не открывается нормально и пища задерживается в пищеводе отчего он расширяется. ГПОД это грыжа когда часть желудка выходит в грудную полость через отверстие диафрагмы. Ваши симптомы отрыжка воздухом и боль за грудиной которая проходит после глотка воды больше похожи именно на начальную ахалазию. При этом заболевании жидкость проходит легче и помогает протолкнуть воздух. Расширение пищевода до 2,5-3 см по всей длине тоже говорит в пользу ахалазии. В таких случаях обычно рекомендуют консультацию торакального хирурга. Ахалазия это хирургическая патология и чем раньше начать правильное лечение тем лучше прогноз. На начальной стадии возможны малоинвазивные методы лечения Назначенное гастроэнтерологом лечение итоприд креон урсосан альфазокс это терапия для ГЭРБ и проблем с желчным пузырем печенью. Оно может немного облегчить симптомы но не решит проблему ахалазии если она действительно есть. Итоприд даже может быть противопоказан при ахалазии так как усиливает сокращения пищевода. Вам нужна манометрия пищевода это золотой стандарт диагностики ахалазии. Исследование измеряет давление и сокращения пищевода и точно покажет есть ли нарушение работы сфинктера. Без манометрии диагноз ахалазии ставить нельзя. Рекомендуют все таки обращение к торакальному хирургу с результатами обследований и попросите направление на манометрию пищевода. Это нужно чтобы точно понять что происходит и получить правильное лечение. Пока рекомендуют принимать назначенные препараты кроме итоприда
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выписали таблетки сомневаюсь в них.
14 ответовОбследовали желудок,на почве анемии на скрытую кровь,ее не обнаружили но поставили ряд диагнозов,дистальный катаральный рефлюкс - ззофагит,хронический гастрит, катаральный бульбит,аксиальная хиатальная грыжа,мой терапевт говорит что на почве этих болезней может быть...
Пожалуйста и будьте здоровы!
Желудок,гастрит
16 ответовЗдравствуйте по ФГС рефлюкс эзофагит, гастрит интервальный с одной эрозией до 4 мм делала быстрый тест на HP положительный взяли его во время ФГС, назначили антибиотики мне от них очень плохо назначили Амоксициллин и метронидазол на второй день желудок встал рефлюкс частый с...
Добрый день, Юлия. Учитывая реакцию желудка на стресс, вероятно речь идет о функциональной диспепсии, то есть повышенной чувствительностью рецепторов желудка, нарушением моторики желудка, часто вследствие нарушения в работе оси взаимодействия "мозг-желудок". Хеликобактер отягощает часто эти симптомы. Быстрый уреазный тест на хеликобактер не самый точный метод обследования, с учетом плохой переносимости лечения и ранее отрицательном анализе кала, то после лечения стоит перепроверить наличие данной бактерии с помощью: -13С уреазный дыхательный тест (подготовка: 14 дней не принимать ИПП(Омепразол, Рабепразол и т.д) и 1 месяц не принимать любые антибиотики и препараты висмута (Денол). Хеликобактер вылечить без антибиотиков невозможно, так как это бактерия. Но учитывая ваши симптомы, то могут быть предложены курсом ИПП, например, Таб.Рабепразол 20 мг по 1 таб за 30 минут до завтрака курсом 4-8 недель для установления ремиссии заболевания.
Здравствуйте. У мужа хронический гастрит, панкреатит, бескаменный холецистит. Язвенная болезнь ДПК в ремиссии. Нэрб. Рефлюкс эзофагит. H. Pylori ассоциированная гастропатия с очагами субатрофии. Назначили: - нексиум 40мг х2р 10 дней, затем 40мг 1р.д 1 месяц - ребагит 100 мг...
Добрый вечер. Первой линии терапии хеликобактер является : ИПП ( нексиум в вашем случае) Амоксициллин Метронидазол Висмут Это отдельная схема лечения. С ней можно совмещать Креон и урсосан Мебеверин - можно использовать при болях в животе Ребагит используется уже как поддерживающий препарат Левофлоксацин (?) можно отменить. Максилак после приема АБ Итоприд после отмены АБ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрыжка неконтролируемая
8 ответов9 сентября мне была проведена лапороскопическая операция по иссечению грыжи под. Восстановительный период проходил нормально, но через 2 недели началась неконтролируемая отрыжка, которая не проходит весь день. Длится с периодичностью 15-30 секунд. Уснуть я могу только на...
Здравствуйте, учитывая выраженные симптомы , вам рекомендовано проведение повторного рентгена пищевода с барием в положении Тренделенбурга, для исключения раннего рецидива. Скажите пожалуйста, у вас есть газообразование , метеоризм кишечника?
Резкое похудение
1 ответЗдравствуйте, мне 28 лет, мужчина. Рост 183, вес 99,5. 8 марта 2025 почувствовал себя плохо. Появилась боль в животе при потреблении пищи и повысилась температура вплоть до цифр 38,6. За месяц боли прошли, температура очень медленно, но нормализовалась. Вес упал на 8...
Здравствуйте! Прикреплённых анализов нет, в бесплатных консультациях нельзя ничего прикрепить, единственный вариант это прислать скопированный текст. Скажу сразу: если речь идёт о лабораторных исследованиях то по ним нельзя исключить или подтвердить онкологию, только инструментальные методы обследования!
Боль желудка
10 ответовБыла изжога. Решила пройти фгдс. Было заброс желчи . И на 3ем рисунке какие то белые пятнышки,что они могут значить? Биопсию не посчитали нужным взять. На фото видно что я сейчас пью(нексиум итоприд) бывает тяжесть после еды,даже лёгкой, какой то дискомфорт. Бывают иногда...
Надо сдать анализы: Фекальный кальпротектин на уровень воспаления в кишечнике Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Дыхательный водородный тест на сибр. Мрт в данном случае не совсем информативно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подъем пищ. Комка по пищеводу
25 ответовДобрый день. Мне 47 лет. В 2023 г. Удалили полип в желудке - гиперпластический. Хр. Гастродуоденит. Недостаточность кардии. Через 5 месяцев стала подниматься пища по пищеводу. Проблема существует уже 2 года. Принимаю , почти постоянно. Нексиум, итоприд, ребагит. Вообще я...
Паксил не вызывает зависимости и привыкания; фенибут может , вообще фенибут не показан и не имеет доказательной эффективности при таких состояниях, я его не назначаю.