Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проше помочь с лечение желудка
5 ответовЗдравствуйте! Прошёл ФЭГДС. Прошу подсказать лечение и дать рекомендации. Описание: Анестезия: местная – орошение 10% раствором лидокаина (4 дозы) Оборудование: Pentax FG-29 V Пищевод свободно проходим, просвет хорошо расправляется при инсуффляции воздуха, обычного...
Здравствуйте. По описанию видно сочетание нескольких факторов, которые дают неприятные ощущения: кардия смыкается слабее, поэтому часть кислоты поднимается в пищевод, а дуоденогастральный рефлюкс добавляет желчь в желудок. На этом фоне слизистая отекает, появляются поверхностные эрозии и чувство тяжести. Такая картина обычно хорошо отвечает на курс, когда сначала уменьшают кислотность и дают желудку восстановиться. В подобных ситуациях часто используют рабепразол 20 мг утром за полчаса до еды 4 недели, а для поддержки слизистой применяют ребагит по 100 мг 3 раза в день тоже 4 недели. Если появляются эпизоды изжоги, можно подключать антацид по мере необходимости - он работает быстро и помогает снять жжение. В питании важно временно перейти на более щадящий режим: есть небольшими порциями, избегать жареного и острого, кофе ограничить, ужинать не позднее чем за 3 часа до сна, а спать лучше с приподнятым изголовьем. Когда режим становится регулярным, а объем еды умеренным заброс желчи обычно уменьшается. После курса лечения обычно достаточно поддерживать этот ритм и наблюдать за реакцией на еду.
Подскажите пожалуйста, переживаю, чтобы вылечить животик( : Описание приема Показания: обследование. Анестезия: внутривенная седация. Аппарат: OLYMPUS GIF Q -180 №2. ПИЩЕВОД: свободно проходим, на стенках умеренное количество прозрачной слизи. Слизистая оболочка гладкая,...
Здравствуйте . Готов у вас результат биопсии? Боли в животе именно где локализуются ? Изжога в течении дня или после каких то именно продуктов ? Стул какого характера ? Как давно обострение ? После чего стали отмечать болевой синдром ?
Выпадение волос
5 ответовДобрый день! Не могу в ближайшее время попасть ко врачу, начинаю нервничать, нужен хоть какой-то совет и информация от практикующего трихолога. В прошлом августе переболела ковидом (омикрон), и после этого через пару месяцев волосы начали сыпаться со страшной силой. Пила...
Здравствуйте, Елена. Какой у вас гемоглобин и ферритин, значения могут быть в референтных значениях, на низких или высоких границах. Очень важно проверить , ат к тпо, селен, цинк, вит Д, биохимию минимальную, половые гормоны с гинекологом. По вашему описанию проявление телогенового выпадения волос. Более точно при осмотре в трихоскоп по признакам смотреть и дифдиагноз алопеций. Сейчас рекомендую по лечению. Внутрь Солгар Кожа Волосы и Ногти на 3 мес или Пантопровит 1 т 1 р в день 3 мес. Наружно лосьон-спрей Селенцин ежедневно по пробору на 3мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат эндоскопии Анестезия Лидокаин 10% спрей, 3 ингаляции. Аллергии на Лидокаин нет. Аппарат Pentax A002YZ введен в пищевод свободно. Слизистая гиперемирована. Просвет пищевода не изменен. Розетка кардии не смыкается. Желудок обычной формы и размеров, содержит слизь,...
Кровь на ат к хеликобактеру не информативен, лучше кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест
Надавил на промежность сильно
5 ответовЗдравствуйте, вопрос очень странный и возможно такого вы, уважаемые врачи, не видели. 1-2 года назад надавил на промежность, т к думал, что там шишка. При эрекции это место сильно раздувается и прощупывается. Надавил очень сильно до боли и довольно глубоко вдавил. Оказывается...
Это правильно!
Расшифровка видеогастроскопии и биопсии
27 ответовЗдравствуйте! К врачу смогу попасть не раньше 20 января. Поясните, пожалуйста, результаты видеогастроскопии и биопсии. Видеогастроскопия: Пищевод свободно проходим. Продольные складки расправляются полностью. Слизистая розовая, блестящая. Подслизистые вены не расширины....
Здравствуйте! Нольпаза (20мг) или Нексиум (Эманера) 20 мг по 1 табл 1тром натощак за 20 минут до еды и на ночь 10 дней, затем по 1 табл в день 7-10 дней; Де-нол (Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц; Амоксициллин (1000мг) по 1 табл 2 раза в день после еды 10 дней; Клацид(500мг) по 1 табл 2 раза в день после еды или Метранидазол (500мг) по 1 табл 3 раза в день после еды 10 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней; с 11 дня после отмены антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии - через 1-1,5 месяца после лечения - ПЦР кала на хеликобактер. Сделайте контроль клинического анализа крови - если гемоглобин будет оставаться сниженным, а также будут оставаться проблемы со стулом - рекомендую сделать обследование кишечника - фиброколоноскопию... Здоровья Вам в Новом Году!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ходила делать ФГДС, так как лечу анемию и хотела проверить источники возникновения кровопотери. По ФГДС написали следующее: просвет пещевода - содержит прозрачное содержимое; слизистая оболочка пищевода - бледно розовая, гладкая, блестящая; область кардии -...
Здравствуйте! По описанию можно предположить что есть нарушения всасывания По ФГДС действительно есть признаки, которые могут указывать на атрофический гастрит При атрофическом гастрите, особенно аутоиммунном, снижается выработка соляной кислоты и внутреннего фактора Касла, без которого железо и В12 просто не усваиваются из пищи и таблеток ,отсюда и такой медленный рост показателей несмотря на длительное лечение. По поводу Хеликобактера, золотым стандартом является уреазный дыхательный тест на хеликобаткер , это самый точный метод В подобных ситуациях рекомендуется сдать анализ на антитела к париетальным клеткам желудка и к внутреннему фактору Касла это поможет подтвердить или исключить аутоиммунный гастрит. Также рекомендуется биопсия слизистой желудка (если не брали при ФГДС) для морфологического подтверждения атрофии. Дополнительно рекомендуется проверить гастрин-17 и пепсиноген I/II Витамин Д нужно начать пить обязательно, он тоже влияет на усвоение железа. Фолиевую кислоту стоит добавить в схему лечения (400-800 мкг в сутки). Если подтвердится аутоиммунный гастрит с нарушением всасывания В12 -возможно, придётся перейти на инъекции В12 вместо таблеток, так как через желудок он не будет усваиваться. Скажите, пожалуйста при ФГДС брали ли биопсию слизистой желудка на гистологию (не только на хеликобактер, а именно кусочек ткани на исследование клеток)? И сдавали ли вы когда-нибудь анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка?
Боль в эпигастрии,падение веса,слабость
10 ответовЗдравствуйте. Уважаемые доктора помогите разобраться. В августе 2022 года появились ноющие боли в эпигастрии,немного левее,боли могут весь день быть,а бывает что и целый день нет,особенно ярко проявляются с 21 часа до 24,иногда но редко бывают и ночью,после приема пищи обычно...
Здравствуйте. Прикрепите обследования и сообщите.
Год назад в марте 2023 года обнаружила увеличенный надключичный лимфоузел,-(целый год "футболили" то к хирургам,то на прием к онкологам с узи всех внутренних органов),которые ничего не показывали.Через год вырезали этот лимфоузел,но остались отростки,которые хирург не смог...
Здравствуйте, эрадикационная терапия занимает всего 14 дней, пока нет химиотерапии можно спокойно пройти лечение. Скажите биохимический анализ крови сдавали? Прикрепить можете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ФГДС 27.11.2019г. Пищевод свободно проходим, слизистая в н/3 с матовым налетом. Кардия смыкается неполностью, пропалис слизистой желудка до 1см. Z-линия на 37 см от резцов, несколько утолщена. ПОД на 41 см от резцов. В желудке до 20 мл желудочного сока, складки обычной...
Здравствуйте! Можно попробовать после приема Ганатона (14 дней)на фоне приема Нексиума (1 месяц) добавить Ребагит по 1 табл 3 аза в день после еды 1 месяц. Данный препарат способствует защите слизистой оболочки желудка путем активизации защитных свойств самой слизистой оболочки за счет выработки простогландинов. Препаратом ВЫБОРА МОЖЕТ ТАКЖЕ СТАТЬ Иберогаст по 20 капель за 20 минут до еды 3 раза в день 2-3 недели. Здоровья Вам и удачи!
