Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с 38 лет начался сбой в цикле, после обследования поставили ПИЯ, прописали Клайру. Перед приемом КОК сдала анализы мочи, кала, крови (общий, биохимия), ЭКГ. Все было в норме кроме холестерина (общий 7,8, но «плохой» 3,4). Врач сказал что это как раз таки на фоне...
Здравствуйте! эстрогены в составе клайры хоть считаются натуральными, но не предназначены для коррекции дислипидемии. Эстрадиола валерат может повышать ЛПВП (хороший), но влияние на ЛПНП (плохой) обычно менее выражено и не всегда компенсирует другие факторы. Учитывая ваш молодо возраст это может генетически обмусленное состояние. Поэтому даже на фоне приёма КОК холестерин может продолжать расти, контрацепция или менопаузальная гормональная терапия на это не может повлиять. Для коррекции дислипидемии существуют специальные препараты, которые необходимо принимать. Отказываться от Кок не нужно, если нет противопоказаний (такие значения лпипидограммы не являются противопоказанием к КОК), просто нужна консультация липидолога/кардиолога для коррекции липидного статуса. Специалист оценит не только ЛПНП, но и другие показатели липидограммы (триглицеридов, индекс атерогенности). В такой ситуации можно рекомендовать прием омега 3 аминокислот ,например Омакор 1000 мг 2 раза в день курсом 3 мес, остальную специфическую терапию, если она будет нужна обсудить с врачом.
ТТГ и фиброзно-кистозная мастопатия
11 ответовУ меня два вопроса, возможно не связанные между собой. Щитовидка:я уже 15 лет пью л-тироксин(в феврале повысили до 100, до этого было 75 и 100 через день). Гипотериоз и аит. 37лет. Вес 55кг,рост167см. Дозирлвка была повышена, т.к. сохранялось состояние слабости, отеки и т.п....
Здравствуйте. Слабость не связана с уровнем ТТГ, а скорее с дефицитом железа, который часто бывает при гипотиреозе. Дозировку тироксина рекомендую все же немного снизить, 75 мкг 3 дня в неделю и 100 мкг 4 дня. Контроль ТТГ через 2 месяца. принимать препараты железа 2 месяца, например железо Солгар 25 мг 1 р в день вечером (подальше от времени приема тироксина), с контролем ферритина. Запивать препарат железа аскорбинкой. Обычно при повышении ферритина состояние улучшается. также можно принимать Л-карнитин 500 мг в день 2 месяца для улучшения самочувствия. По поводу мастопатии достаточно наблюдения, лечение не требуется.
Помогите с результатом
56 ответовЗдравствуйте . У моей мамы (46лет)был найден по биопсии в подмышечном л/у метастаз железистого рака без первичного очага . После вырезания л/у по гистологии низкодифференцированный рак. Игх исследование проводилось поэтапно дважды. По гистологической картине и иммунофенотипу...
Здравствуйте! Результат игх-исследования может измениться после оперативного лечения и исследования послеоперационного материала. Так же нужно будет смотреть степень злокачественности , выполнить мутацию на Brca 1/2 и после уже решать вопрос о тактике лечения. В любом случае-это самый лучший вариант из всех возможных, что могли бы быть при отдаленном МТС в аксиллярный лимфоузел.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоз боли
13 ответовУважаемые гинекологи прошу вашей помощи! Принимаю клайра 8 месяцев, до этого принимала новаринг кольцо( назначили для лечения функциональной кисты) , с приемом клайры стало хуже состояние, боли усилились в спине, промежномти, иногда пах. Половой жизнью вообще перестала жить....
Здравствуйте. Клайра не основной препарата при лечение эндометриоза. С такими болями вам нужно принимать визану длительно. Допивайте Клайру до конца и начните визану. На ней может мазать некоторое время. И прикрепите крайнее свежее узи если есть
Как пить таблетки?
12 ответовЗдравствуйте! Помогите мне, пожалуйста разобраться, как пить таблетки выписанные на очном приеме. Все анализы, жалобы, результат осмотра и план лечения, прикрепил под вопросом. Назначены таблетки рифаксимин 200 мг перорально по 2 табл 2 р/д после еды - 10 дней +...
Здравствуйте, прием уменьшенных дозировок альфанормикса может быть неэффективным Вы можете сейчас принимать альфанормикс 2 таб 2 раза в день и Тримедат 200 мг 2-3 раза в сутки в указанных сроках Бактистатин можно оставить 1 капс 2 раза в сутки или добавить его после завершения курса альфанормикса
Анемия, дефицит железа и ферритина
8 ответовНа медосмотре поставили анемию, повышенное давление. Часто чувствую слабость и головокружение. Сходила к терапевту. Сдала анализы, но на повторный прием пока не хватает времени попасть. Можете расшифровать результаты и подсказать курс лечения, подобрать дозировку Врач до...
Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей: ● Снижение гемоглобина, ферритина,эритроцитарных индексов. Такие отклонения характерны для железодефицитной анемии лёгкой степени тяжести. В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу. В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют : • Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа. Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению. • курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер) Наиболее эффективным будет приём 2 р/с в течение 3 месяцев. Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин,общий анализ крови. Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок. Беспокоят ли обильные менструации? В качестве диагностики обычно рекомендуют сдать кал на скрытую кровь, фгдс, узи брюшной полости и органов малого таза. ●повышение тромбоцитов может быть фоне анемии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пременопауза ,миома, мгт
21 ответДобрый день! Мне 52 года, рост 170 см, вес 63 кг. Последний год нерегулярный цикл. Из проявлений пременопаузы: приливы были всего 2-3раза, нетяжелые. Но беспокоит сильный набор веса (+6 кг при тщательном дефиците калорий и норме белка 91 г), а также резкие внешние изменения...
Екатерина здравствуйте! По подробному описанию вашей ситуации Уровень ФСГ и ЛГ выше 25,нормальный уровень Эстрадиола подтверждают состояние перименрпаузы с переходом в климакс Это объясняет изменение цикла и возможную прибавку веса из-за снижения метаболизма Основная задача в данной ситуации безопасно восполнить дефицит эстрогенов, не стимулируя рост эндометрия и миоматозных узлов Схема назначения не является МГТ, а вариант циклической гормональной терапии, направленной в первую очередь на регуляцию цикла и защиту эндометрия Набор веса и качество кожи Эти симптомы напрямую связаны с резким падением уровня собственных эстрогенов,которые вырабатываются яичниками Адекватная заместительная терапия эстрогенами это основной и самый эффективный метод для борьбы с этими проявлениями По питанию вы стараетесь уже соблюдать необходимый рацион и каллораж В вашей ситуации возможно как трансдермальная форма эстрогена так и таблетированная Эстроген в таблетках для устранения дефицита, контроля веса, улучшения состояния кожи, сосудов, костей и уменьшения долгосрочных рисков Прогестаген,прогестерон в таблетках для надежной защиты эндометрия от гиперплазии Это обязательный компонент при сохраненной матке Учитывая наличие миомы, важно выбирать препараты с минимальным стимулирующим влиянием на ткань матки Современные средства МГТ в таблетках имеют разные типы эстрогенов и прогестагенов Например, Эстрожель гель и Утрожестан,или Лензетто спрей и Утрожестан Для приема внутрь Анжелик,Для женс климо Перед началом МГТ проводится УЗИ молочных желез УЗИ вен нижних конечностей Цитологическое исследование шейки матки Липидограмма Коагулограмма Так же необходимо следить за продуктами богатыми кальцием в рационе Достаточное потребление кальция помогает замедлить этот процесс и поддержать здоровье костей. При поступлении около 1000,1200 мг и более кальция в сутки может быть эффективным для замедления потери костной массы Поддерживать оптимальный уровень Вит Д от 30 до 60 Поддерживать хороший уровень Ферритина выше 45 Омега 3 Коэнзим Альфа липоевая кислота будут полезны для снижения веса и хорошего самочувствия Магний так же возможно принимать курсами Коллаген хорошего качества поможет поддержать суставы и улучшить состояние кожи
Помогите разобраться, крауроз или нет.
16 ответовЗдравствуйте! Мне 40 лет. Вот уже второй год мучаюсь из-за непонятной проблемы, диагноз врачи пока не поставили. Год назад обратилась к гинекологу в связи с сильной болью во время полового акта (ощущение натяжения) у входа во влагалище ближе к анусу. Было небольшое ощущение...
Можно конечно, лишним не будет)
Признаки гиперплазии эндометрия
14 ответовЗдравствуйте. Была на приеме у врача (7 д.ц) и на плановом узи поставили признаки гиперплазии эндометрии. Врач сказала, что надо переделать УЗИ на следующий цикл и ничего принимать не надо.Подскажите, возможно мне стоит всё таки обговорить с врачем прием каких-нибудь...
По клинике не особо похоже на гиперплазию. Переделайте пожалуйста УЗИ. Никаких экстренных показаний, чтобы Вас отправлять на лечение оперативное нет. Относительно лечения консервативного: истинная гиперплазия эндометрия, к сожалению, гормональными препаратами не лечатся. В некоторых случаях мы назначаем их уже на послеоперационном этапе (при рецидивирующей гиперплазии, при гиперплазии в сочетании с полипом и др)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой препарат купить
10 ответовЗдравствуйте.У меня ранний климакс с 33 лет.Сейчас мне 42.Почти 10 лет мучаюсь и никак не можем подобрать гормоны с врачом.На всех гормонах я начинаю набирать вес.Принимала фемостон оба,Леди бон ,силуэт,клайра,анжелик.новаринг,климара.дивигель с утрожестаном,климонорм...
Вы имеете ввиду климактерические симптомы?