Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж. 29 лет Рост: 170 Вес: 84 Работаю за компьютером, гуляю почти каждый день вечером, хожу 1-2 раза в неделю в термальный комплекс и в бассейн. Занимаюсь дома гантелями, самомассажем, хожу в гости, живу в городе. Родился и вырос в деревне. Описание проблемы: Просыпаюсь с...
Здравствуйте! Рекомендую рассмотреть повторный прием врача психиатра/психотерапевта, так более ранние назначения с учетом симптоматики и сопутствующих заболеваний являются некорректными. Вы сами для поддержания психического здоровья делаете более, чем достаточно, поэтому здесь оптимальной будет именно фармакологическая поддержка. Рассмотрите к приему антидепрессанты из группы СИОЗСН - Венлафаксин или Дулоксетин. Они хорошо работают с тревогой, лечат мигрени, являются нейтральными в отношении щитовидной железы, разрешены к приему после проведения холецистэктомии. Из анализов щитовидную железу Вы уже проверили, дополнительно можно сдать гемоглобин, железо и ферритин, а также анализ на уровень витамина D.
Ситуация довольно тяжелая, был достаточно у многих врачей, начиная с дерматолога, ревматолога, гнатолога, психиатра, невролога и цефалголога. 24 ноября 2024 года-конец курса ретиноидов (лечение акне) Оставил данный период по времени, в надежде что само пройдёт 5 марта...
Здравствуйте! Вероятнее всего, у вас имеется нейропатия мелких волокон, возникшая на фоне приема Акнекутана. Это редкое, но известное в медицине осложнение терапии ретиноидами. Системные ретиноиды в высоких дозировках (у вас было 48 мг/сутки) могут вызывать демиелинизацию и структурные изменения в чувствительных нервных окончаниях. Также изотретиноин активирует специфические ирритантные рецепторы TRPV1 на мембранах сенсорных нейронов. Это запускает их стойкую гиперчувствительность и хронический болевой синдром. Основные симптомы: Чувство стянутости и жжения кожи. Происходит постоянная генерация сигналов из поврежденных волокон. Сухость глаз и слизистых оболочек. Нарушается работа слезных и слюнных желез из-за повреждения нервов. Красные глаза и боль. Из-за критической сухости развивается синдром «сухого глаза» и сильное компенсаторное расширение сосудов (красноту) и режущую боль. Зябкость и покраснение кистей. Нарушение вегетативного контроля тонуса мелких сосудов приводит к их спазму на холод (синдром Рейно). Можно поставить диагноз с помощью 1.Количественное сенсорное тестирование (КСТ). 2.Конфокальная микроскопия роговицы. Неинвазивный метод исследования глаз. Проводят только в экспертных центрах. Лечение длительное, поскольку нервная ткань восстанавливается медленно. 1.Назначенный вам Дулоксетин (антидепрессант из группы СИОЗСН) является препаратом первой линии. Он блокирует проведение аномальных болевых импульсов в головной мозг. 2.При неэффективности Дулоксетина к схеме могут добавить прегабалин или габапентин в адекватных терапевтических дозах. 3. Применяются препараты альфа-липоевой (тиоктовой) кислоты 3 месяца и высокие дозы витаминов группы B , например нейробион)для ускорения заживления нервных оболочек. 4.Офтальмологическая защита. Для защиты роговицы постоянное (каждые 1-2 часа) закапывание гелей и капель без консервантов (например, на основе гиалуроновой кислоты и трегалозы).
Психологические проблемы
18 ответовЗдравствуйте. Мне 28 лет, зовут меня Максим. Начну с предыстории. С раннего детства у меня были проблемы со сверстниками в школе, это было из-за того, что я был слишком худой, практически на грани дистрофии, выглядел достаточно нелепо на фоне одноклассников и намного моложе...
Здравствуйте. Вы скорее всего просто загнали себя на работе, вам неободимо отдохнуть и научиться расчитыаать время, и для работы оставлять его и для семьи ( имею ввиду отношения с девушками). Но не в коем случае не заливать это все алкоголем, вам необходимо просто научиться рассалабляться другими способами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепрессанты
13 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Помогайте в очередной раз. Обращался уже ранее, выяснилось что у меня тревожное расстройство, агорафобия, ипохондрия, соматоформное что-то там еще. До последнего отказывался в это верить проверил все что можно и что нельзя с сосудами и т.д.,...
Здравствуйте! Тразадон неплохой препарат, но в данной ситуации нужен Антидепрессант группы СИОЗС (в частности флувоксамин (рокона/феварин) основная терапия тревожного расстройства с ипохондрическим синдромом). Атаракс можно оставить по 1 таблетке днем и на ночь (при условии, что не дает сильную сонливость) на месяц. Психотерапию стоит продолжить. Самостоятельно читайте литература Роберт Лихи - свобода от тревоги
Тревожность, плохие мысли, ПА
7 ответовДобрый день! 16.12.2025 шла с работы пешком примерно 3км, разговаривая по телефону, пришла домой, все было в порядке минут 10. Села на стул и когда встала, поняла, что со мной что-то не так, было очень плохо, закружилась голова, тело начало трясти, стало жутко холодно, было...
Здравствуйте! Понимаю, как ПА могут быть мучительны. 1)ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать! 2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд. 3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты. 4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови. 5)Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры. 6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону. Так же можно практиковать АТ по Шульцу.
Повышенная тревога у ПА у ребёнка
13 ответовЗдравствуйте! Девочка 8 лет. Всегда была Эмоциональная,эмпатичная. Хорошо учится в двух школах,обычной и музыкальной. В школу пошла спокойно,бежала туда,была веселой . Вдруг в середине второго класса ,класс расформировали и их группами перевели в другие классы. У неё началась...
Здравствуйте, ребенок сейчас объективно переживает значимый для нее стресс, компенсаторные механизмы у всех разные и если не справляется, то по моему мнению все же стоит посетить очно психиатра или психотерапевта для диагностики и выбора тактики-это в любом случае обязательно полноценная работа с психологом, при необходимости подбирается и мед терапия,( антидепрессанты-они не только при депрессии идут, а так же и при тревоге; противотревожные препараты-атаракс) .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте какие этапа и методы проводится на наркотические вещества водителя. Когда установлено? Когда не установлено. Здравствуйте! Убедительно прошу вас помочь мне найти справедливость! Вопиющий случай произошёл со мной 1 сентября 2021, где в один из дней...
Добрый день врачи на сайте спроси врача не могут вам дать юридическую оценку скажите пожалуйста вас лишили уже прав или нет 2 у вас есть адвокат по этому вопросу дело в том что если а медицинского освидетельствования врачом который по вашему мнению был в сговоре с сотрудниками ДПС где то написан неверно опытный адвокат всегда найдёт ошибки и акт может быть оспорен в суде. Сейчас основываются при вынесении диагноза, установлено состояние опьянения или не установлено состояние опьянения не указывают, алкогольное оно или наркотическое, только на основании проб? В выдыхаемом воздухе где у вас видно что там отрицательно и справки хти где по результатам исследования мочи видно имеются наркотические психотропные вещества или не имеются все остальное кровь волосы это не нужно это не нужно 2 пункта только тест на выдыхаемый воздух это алкоголь и нахождение в анализе мочи прихотые исследования наркотических или психотропных веществ все остальное красное кожи покровы давления поведения - это в учёт наркологом берётся косвенно, косвенно, поэтому не переживайте, вам нужен хороший адвокат, который будет заниматься именно вопросами ДПС по лишению. У водительских прав он знает все эти тонкости и он это так легко оспорить в суде
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какую категорию годности к военной службе мне могут установить на медкомиссии, исходя из моих заболеваний. СМАД Описание АД Сутки. Средние значения САД и ДАД: 121/72 мм. рт. ст. - САД и ДАД норма. Среднее значение ПАД: 48 мм рт. ст...
Здравствуйте! По данным холтера - правильный синусовый ритм сердца и хорошая частота сердцебиения за сутки и днем и ночью , единичные экстрасистолы- допустимы до тысячи разных видов - количество их не превышает норму, блокады до 3.0 секунд также допустимы - но стоит поискать их причину.( нет храпа ?) , других отклонений также нет. По данных узи эхокардиографии также нет значимых изменений- давление в легочной допустимо до 35 - то есть не повышено. По монитору давления данных за повышение давления нет . Данных вероятно будет недостаточно для установления диагноза гипертонической болезни .
Подсознание опять мной манипулирует!
34 ответаАнтон, 19 лет. Вопрос касается психиатров, психотерапевтов и психологов (выбрать троих одновременно не получились). После того, как я решил первую проблему (с либидо), и уничтожил его, я вспомнил про ещё одну. Похоже, что у меня зависимость от общения! Проблема...
Здравствуйте. У вас идёт декомпенсация состояния. Попробуйте самогипноз, инструменты вы можете взять здесь: https://www.youtube.com/results?search_query=%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D1%81%D0%B0%D0%BD%D0%B4%D1%80+%D0%B8%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%86%D0%BA%D0%B8%D0%B9+%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%82%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Развитие ребенка в 1,7
11 ответовДобрый день! Подскажите, как поступить. Дочке 1,7. Очень тревожит её развитие. Родила ее в 31 год, у меня был ГСД(колола инсулин, сидела на диете) впервые выявленный, за беременность набрала 3 кг. Из-за ГСД стимулировать начали в 38 недель( таблетки, катетер фолия,...
добрый вечер, все что вы описываете может быть в рамках нормального развития, которое притормозилось и возникла лишь небольшая темповая задержка речевого развития на фоне злоупотребления просмотрами мультиков. Уточните пожалуйста, если ребенку дать инструкции пойдем мыть ручки и сядем кушать, пойдем одеваться гулять, передай телефон/пульт папе, дай пульт включу мультик, возьми ложку передай папе- ребенок понимает такого рода инструкции?