Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 18 лет. Всегда замечала у себя некоторые нарушения "из-за невнимательности". С первого класса путаю на письме непохожие друг на друга буквы, например "в" и "л", или "д" и "б", или же могу немного изменить порядок букв в длинном слове, пропустить 1-2...
Здравствуйте. Возможно, это проявления дисграфии и дислексии, которые, тем не менее, вы смогли компенсировать в достаточной степени, чтобы успешно учиться. Такое нарушение может выявить логопед или нейропсихолог при обследовании. На прием желательно принести образцы своего письма от руки, ученические тетради, например.
Поможет ли?
10 ответовДоброго времени суток Уважаемые Врачи! В первую очередь хотел бы Вас поздравить с наступающим новым годом! Пожелать Вам счастья в личной жизни и успехов в работе! Суть вопроса. Три года назад у меня произошел первый приступ панической атаки. На протяжении трех лет я лечил...
Здравствуйте! Если брать медикаментозное лечение фобий, то это антидепрессант (обычно из группы СИОЗС) + противотревожный препарат (обычно назначают что-то более сильное, чем фенибут). Если принимать фенибут, то его тогда принимайте по 1 табл 3 раза в сутки после еды в течение месяца и тогда уже добавляйте психотерапию. В монотерапию фенибута , что он уберет фобии, я не особо верю, это маловероятно. Повторю, здесь или антидепрессант добавляйте, или психотерапию. Алкоголь повышает тревогу, поэтому у Вас на него такая реакция. Методики для самопомощи, это глубокое дыхание при панической атаке, отвлечение различными путями и возвращение в реальность. А вот именно борьба с фобиями, это работа с психотерапевтом скорее.. Вас тоже с Наступающим Новым годом!;)
Гипертония 1-ой степени
43 ответаЗдравствуйте дорогие врачи. Сколько себя помню всегда было давление, ну допустим в подростковом возрасте у нас были медосмотры и там мерили давление, и я чётко всегда помнил, что оно у меня было завышенное, так как врачи на это обращали внимание, может от волнения оно...
Здравствуйте, Андрей. Смотрите, никаким образом зажимы в шейном отделе не влияют на появление гипертонии. Если сделать УЗИ, то разность в кровотоке есть у абсолютно всех людей. Влиять может только постоянный болевой синдром, который более 5 из 10 баллов по шкале боли. И обусловлено повышенте в таком случае именно болевым синдромом. Исходя из описания, вы полностью обследованы, и вторичная гипертонии или иные гипертонические изменения исключены. Действительно создаётся впечатление о влиянии эмоциональной сферы. Пройдите пожалуйста онлайн тест HADS, и прикрепите результаты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена диагноза
9 ответовНебольшая хронология истории болезни С 2018 г. Наблюдался у частных психиатров, ставили депрессивные эпизоды средней/ тяжелой степени В 2021г. Попал в стационар в ПНД (психотерапевтическое отделение), поставили F 33.10 Спустя месяц после выписки повторная госпитализация,...
Здравствуйте. Исходя из описанной Вами картины заболевания, диагноз F21 вызывает сомнения. Все же состояние ближе как минимум к F25, либо F20. Для пересмотра диагноза и направления на МСЭ необходимо обратиться к Вашему участковому врачу-психиатру с просьбой направления на врачебную комиссию. Если врач проигнорирует Вашу просьбу, следует обратиться к администрации учреждения. Количество госпитализаций и место их проведения значения не имеют, для инвалидности учитывается лишь степень и стойкость имеющихся функциональных нарушений. Впрочем, если комиссия решит, что Вам необходимо дополнительное обследование, или лечение, Вас могут направить в дневной или круглосуточный стационар, в зависимости от состояния. Имейте в виду, что врачи не решают какая группа Вам будет установлена - 2 или 3. Решение этого вопроса исключительная прерогатива МСЭ - организации не имеющей отношения к учреждениям здравоохранения, а подчиняющейся министерству труда и социальной защиты. Обычно первичным пациентам сразу 2 группа не устанавливается, а дается на 1 год 3-я группа, которая через год пересматривается.
Муж. 29 лет Рост: 170 Вес: 84 Работаю за компьютером, гуляю почти каждый день вечером, хожу 1-2 раза в неделю в термальный комплекс и в бассейн. Занимаюсь дома гантелями, самомассажем, хожу в гости, живу в городе. Родился и вырос в деревне. Описание проблемы: Просыпаюсь с...
Здравствуйте! Рекомендую рассмотреть повторный прием врача психиатра/психотерапевта, так более ранние назначения с учетом симптоматики и сопутствующих заболеваний являются некорректными. Вы сами для поддержания психического здоровья делаете более, чем достаточно, поэтому здесь оптимальной будет именно фармакологическая поддержка. Рассмотрите к приему антидепрессанты из группы СИОЗСН - Венлафаксин или Дулоксетин. Они хорошо работают с тревогой, лечат мигрени, являются нейтральными в отношении щитовидной железы, разрешены к приему после проведения холецистэктомии. Из анализов щитовидную железу Вы уже проверили, дополнительно можно сдать гемоглобин, железо и ферритин, а также анализ на уровень витамина D.
Ситуация довольно тяжелая, был достаточно у многих врачей, начиная с дерматолога, ревматолога, гнатолога, психиатра, невролога и цефалголога. 24 ноября 2024 года-конец курса ретиноидов (лечение акне) Оставил данный период по времени, в надежде что само пройдёт 5 марта...
Здравствуйте! Вероятнее всего, у вас имеется нейропатия мелких волокон, возникшая на фоне приема Акнекутана. Это редкое, но известное в медицине осложнение терапии ретиноидами. Системные ретиноиды в высоких дозировках (у вас было 48 мг/сутки) могут вызывать демиелинизацию и структурные изменения в чувствительных нервных окончаниях. Также изотретиноин активирует специфические ирритантные рецепторы TRPV1 на мембранах сенсорных нейронов. Это запускает их стойкую гиперчувствительность и хронический болевой синдром. Основные симптомы: Чувство стянутости и жжения кожи. Происходит постоянная генерация сигналов из поврежденных волокон. Сухость глаз и слизистых оболочек. Нарушается работа слезных и слюнных желез из-за повреждения нервов. Красные глаза и боль. Из-за критической сухости развивается синдром «сухого глаза» и сильное компенсаторное расширение сосудов (красноту) и режущую боль. Зябкость и покраснение кистей. Нарушение вегетативного контроля тонуса мелких сосудов приводит к их спазму на холод (синдром Рейно). Можно поставить диагноз с помощью 1.Количественное сенсорное тестирование (КСТ). 2.Конфокальная микроскопия роговицы. Неинвазивный метод исследования глаз. Проводят только в экспертных центрах. Лечение длительное, поскольку нервная ткань восстанавливается медленно. 1.Назначенный вам Дулоксетин (антидепрессант из группы СИОЗСН) является препаратом первой линии. Он блокирует проведение аномальных болевых импульсов в головной мозг. 2.При неэффективности Дулоксетина к схеме могут добавить прегабалин или габапентин в адекватных терапевтических дозах. 3. Применяются препараты альфа-липоевой (тиоктовой) кислоты 3 месяца и высокие дозы витаминов группы B , например нейробион)для ускорения заживления нервных оболочек. 4.Офтальмологическая защита. Для защиты роговицы постоянное (каждые 1-2 часа) закапывание гелей и капель без консервантов (например, на основе гиалуроновой кислоты и трегалозы).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепрессанты
13 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Помогайте в очередной раз. Обращался уже ранее, выяснилось что у меня тревожное расстройство, агорафобия, ипохондрия, соматоформное что-то там еще. До последнего отказывался в это верить проверил все что можно и что нельзя с сосудами и т.д.,...
Здравствуйте! Тразадон неплохой препарат, но в данной ситуации нужен Антидепрессант группы СИОЗС (в частности флувоксамин (рокона/феварин) основная терапия тревожного расстройства с ипохондрическим синдромом). Атаракс можно оставить по 1 таблетке днем и на ночь (при условии, что не дает сильную сонливость) на месяц. Психотерапию стоит продолжить. Самостоятельно читайте литература Роберт Лихи - свобода от тревоги
Психологические проблемы
18 ответовЗдравствуйте. Мне 28 лет, зовут меня Максим. Начну с предыстории. С раннего детства у меня были проблемы со сверстниками в школе, это было из-за того, что я был слишком худой, практически на грани дистрофии, выглядел достаточно нелепо на фоне одноклассников и намного моложе...
Здравствуйте. Вы скорее всего просто загнали себя на работе, вам неободимо отдохнуть и научиться расчитыаать время, и для работы оставлять его и для семьи ( имею ввиду отношения с девушками). Но не в коем случае не заливать это все алкоголем, вам необходимо просто научиться рассалабляться другими способами.
Тревожность, плохие мысли, ПА
7 ответовДобрый день! 16.12.2025 шла с работы пешком примерно 3км, разговаривая по телефону, пришла домой, все было в порядке минут 10. Села на стул и когда встала, поняла, что со мной что-то не так, было очень плохо, закружилась голова, тело начало трясти, стало жутко холодно, было...
Здравствуйте! Понимаю, как ПА могут быть мучительны. 1)ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать! 2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд. 3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты. 4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови. 5)Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры. 6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону. Так же можно практиковать АТ по Шульцу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенная тревога у ПА у ребёнка
13 ответовЗдравствуйте! Девочка 8 лет. Всегда была Эмоциональная,эмпатичная. Хорошо учится в двух школах,обычной и музыкальной. В школу пошла спокойно,бежала туда,была веселой . Вдруг в середине второго класса ,класс расформировали и их группами перевели в другие классы. У неё началась...
Здравствуйте, ребенок сейчас объективно переживает значимый для нее стресс, компенсаторные механизмы у всех разные и если не справляется, то по моему мнению все же стоит посетить очно психиатра или психотерапевта для диагностики и выбора тактики-это в любом случае обязательно полноценная работа с психологом, при необходимости подбирается и мед терапия,( антидепрессанты-они не только при депрессии идут, а так же и при тревоге; противотревожные препараты-атаракс) .