Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ тазобедренных суставов
5 ответовЗдравствуйте! У меня такая ситуация, мою дочь смотрел ортопед в 2,9 месяцев, заметил ассиметричные складки и повышенную подвижность суставов, отправили на узи. Результат УЗИ в 2,9 месяцев: ядра окостенения не визуализируются, наружный костный выступ не изменен (п), закруглен...
По УЗИ дисплазии нет. 1а по Графу - полная норма. 1б - физиологическая незрелость. Костный выступ - это крыша вертлужной впадины, один из параметров для определения типа сустава в классификации по Графу. В норме он должен быть прямоугольным, горизонтальным. Закругление может свидетельствовать о задержке формирования и создавать условия для дисплазии. Это не дисплазия, но нужно наблюдать. После 6-ти мес я бы сделал рентгенографию, потому что УЗИ уже мало информативно. УЗИ, вообще, метод скрининговый и при наличии вопросов диагноз всегда уточняют на рентгенографии. Рентген снял бы все вопросы. Рекомендовано: 1. Ношение ортопедических бандажей\корсетов не показано. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль в 7 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Боли в области суставов
14 ответовДобрый день. 3 год уже беспокоят ноющие и тянущие боли в области суставов, иногда больно наступать, бывает тяжело подниматься по лестнице. По анализам все нормально, и на мрт и узи тоже, делала МРТ колен , УЗИ тазобедренных,пяточной кости и межфаланговых суставов. Была у...
1 год принимают после исчезновения симптомов. Вероятно рано отменили. При возобновлении болей , рекомендуют вернуться к терапии если дуоксетин увеличивает вес , то рассматривают другие препараты Выше писала о них
2023 и 2025 была замена тазобедренных суставов. В 2024 году упала как раз на левое колено. Сделала МРТ
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б и наружного 3а. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях с учётом эндопротезирования, рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава, а третий сустав менять.... До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят все суставы,особенно плечевые,колени плохо разгибаются,хожу прихрамывая,дискомфорт в тазобедренных суставах,псориаз с подросткового возраста,что делать с перекосом таза и как правильно начать лечение
Здравствуйте. Перекос таза не может существовать изолированно. Обязательно к нему должен прилагаться сколиоз, как правило, всё это будет сочетаться с функциональным укорочением одной ноги. Для диагностики нужно выполнить рентгенографию скелета с компьютерной сшивкой. Это такой вид исследования, когда на одной рентгенограмме виден весь скелет от черепа до пяток. На таком снимке будет чётко видно, какой отдел, насколько и куда перекошен. Тогда будет понятно, с чего начинать и чем заканчивать. Потому что сейчас можно начать перекос таза исправлять и получит резкий прогресс сколиоза, например. ---------------------------------------- Кроме перекосов, дискомфорт в суставах может давать псориатрический артрит. Схема последовательной терапии, которую нужно обсудить с ревматологом очно: 1. НПВС местно и внутрь, например: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Это первая линия терапии и если не помогает, переходят ко второй линии. 2. Нужно пробовать Циклоспорин или Лефлуномид. 3. При неэффективности назначают Инфликсимаб в дозе 3-5 мг/кг в сочетании с Метотрексатом или без него. Коррекция рекомендаций после рентгенографии со сшивкой.
Результаты мрт
6 ответовЗдравствуйте, проблема у моего мужа, болят ноги, тяжело ходит, стоять , раньше травматологи лечили тазобедренные суставы, ставили уколы в суставы, теперь самочувствие ухудшилось, сделали МРТ тазобедренных суставов и позвоночника. Травматолог по месту жительства отстранился от...
Здравствуйте. Изменений достаточно и в спине, и в ТБС. Мы не редко наблюдаем сочетанный синдром хронической тазовой боли, когда пояснично-крестцовый отдел и ТБС участвуют в его формировании равнозначно. У кого-то больше даёт спина, у кого-то ТБС, но участвовать в лечении должны оба специалиста. Ортопед и невролог. Показано дообследование - ЭНМГ. Оно покажет, насколько виноваты нервы в происходящем и насколько всё плохо. В область ехать стоит, но не только к травматологу, а и к нейрохирургу. Иметь с собой диски МРТ и очень желательно ЭНМГ. Если Вы напишите, что назначил невролог, мы добавим к лечению свои препараты, чтобы всё было совместимо.
Можно ли беременеть , когда поставили диагноз остоартроз обеих тазобедренных суставов 1-2 ст.
1 ответЗдравствуйте, У меня остеоартроз 1-2 степени двух тазобедренных суставов. Обратилась к терапевту из-за болей с области таза или живота справой стороны.Боли для меня были непонятного происхождения, обошла по направлениям таких врачей как - гениколог, уролог, хирург,...
Здравствуйте! Беременность не противопоказана, начинайте после лечения болевого синдрома. Имейте в виду, что во время беременности нежелательно принимать данные препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста мрт 3 отделов спины и коленей, есть проблемы со спиной с 21 года после неудачного приседа со штангой , болезни Бехтерева нет , проверял 2 раза, ревмопробы в норме, мрт тазобедренных суставов сакроилит Не обнаружил, нестабильности нет -...
Здравствуйте Пришлите пожалуйста описание МРТ и Рентгена Какие симптомы беспокоят ?
У двоих детей по ренгену дисплазия тазобедренных суставов с антеторсией бедренной кости. У первого когда делали рентген ноги завернули во внутрь, а второй не давался и криво лежал мы его держали. Могло ли это спровоцировать неверный диагноз.? Первый ребенок при ходьбе...
Здравствуйте. Могло ли это спровоцировать неверный диагноз? Было бы желательно увидеть фото рентгенограмм и оценить насколько нарушена укладка. Теоретически при неправильной укладке описание рентгенограммы может быть неверным из-за недостоверных параметров. Только фото 2-х детей со спины на 3-х фото прикреплено и больше ничего. Добавьте фото, обновите и проверьте, напишите, что готово.
Здравствуйте. Мне 27 лет. У всех женщин в семье проблемы с суставами. У мамы тотальное эндопротезирование. У меня уже лет 5 Болят тбс, отдает в колени. Делала в 2021 году мрт и сегодня. Заключения идентичны. Расшифруйте заключение мрт, пожалуйста. Что значит асептический...
Здравствуйте. Асептический некроз - это рассасывание головки бедренной кости. Головка теряет кальций и прогрессивно рассасывается. Приходится менять сустав. Точных причин никто не знает, но в данном случае можно говорить о генетической предрасположенности по женской линии. Так же асептический некроз наступает при тромбозе артерии, питающей головку бедренной кости. В пожилос возрасте наиболее частая причина - атеросклероз, в молодом - тяжелое течение ковида, например. У Вас ИСХОД некроза. То есть, головки снова набрали кальций. Можно предположить какое-то волнообразное семейное течение остеонекроза. Не исключено, что через время он у Вас снова активизируется. Рискну предположить, что волны связаны с изменениями гормонального фона. Не знаю. Сейчас всё стабильно. Есть коксартроз 2 ст, но с ним можно до старости жить и он болеть не будет. Лишь бы остеонекроз не рецидивировал. Есть синовит в суставах то же непонятного происхождения. Он к асептическому некрозу никак не относится. Нужно сдавать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. 3. Са, фосфор и витамин Д3 - это для контроля остеонекроза. Каждые 6 мес сдавать и МРТ раз в год делать По поводу синовита пока пропить Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней и ждать результатов анализов. Общие рекомендации. Ноги не перегружать. Не бегать, ни прыгать, ходите на плавание. 2 раза в год прокалывайте хондропротекторы, получайте курсы физиотерапии. Контролируйте Са,Р и Д3 каждые пол года, раз в год МРТ. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мальчик, 9 лет, активно занимается хоккеем (тренировки 6 раз в неделю). Месяц назад стал жаловаться на периодические ноющие боли в паху, справа, в области ТЗБ сустава. Выполнили рентген и узи (18.10). По УЗИ (Заключение прилагаю) справа эхонегативный выпот 0,49...
в дальнейшем тоже можно ориентироваться на ощущения? - можно. Или нужно контролировать периодически, раз был подобный эпизод? - нет необходимости. И чем вообще чреват такой синовит, когда жидкость в суставе есть, но ребенка не беспокоит ничего? Жидкости может быть совсем не иного и тогда боль не беспокоит. При существенной перегрузке её количество возрастает и начинаются боли.