Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
при обнаружении мутации пай 1 гетерозигота нужно ли принимать клексан, коагулограмма в норме кроме АЧТВ понижен, в анамнезе 1 ЗБ на 7 неделе и 1 ББ, принимаю вессел дуэ ф 1 т в день, сейчас срок 21 неделя
Виктория, здравствуйте!
Полиморфизм PAI не является тромбофилией, показанием для назначения антикоагулянтов не является.
Для определения необходимости антикоагулянтов нужно определиться с факторами риска тромбообразования: нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли тромбозов или в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Беременность сейчас третья? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Здравствуйте!
Диагноз: РМЖ, люминальный Б, хер2+++, t2n0m0
Прошла: 6 DCTP, двустороннюю мастэ+имплант в обе груди - полный патоморфоз, удалено 2 сторожевых л/у - чистые
На данный момент: таргеты, золадекс + тамокс
Перед началом лечения сдавала на brca методом пцр -...
Здравствуйте
Это так называемая « доброкачественная» мутация в гетерозиготном состоянии
Она не приводит к формированию белков-онкогенов и не участвует в канцерогенезе
Тактика лечения текущей опухоли никак не меняется
Риски появления новых опухолей не повышаются!
Здравствуйте.Беременность 16 нед., в анамнезе 2 выкидиша, 1 род.Мутация Лейдена гетерозиготный, данный момент принимаю кардиомагнил 150мг (высокий риск задержка роста плода до 37 нед. по скринингу).Скажите пожалуйста, есть необхадимости колоть клексан 0,2 или 0,4? Так как...
Здравствуйте!
Данная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл.
Лечащий гинеколог или гематолог должен подсчитать все остальные факторы риска по шкале RCOG и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
40 лет. 172 см, 65 кг. Варикоз с подросткового возраста. Давление 100-110/70. Не курю
2. У папы и бабушки ( папина мама) ноги в ужасном состоянии. У папы трофические язвы. Про тромбозы не могу сказать, они их не лечили. Папа пил всегда аспирин. Инфарктов и инсультов не было....
Здравствуйте, Ирина, у вас выявлена мутация фактора свёртывания 5 - мутация Лейдена в гетерозиготном варианте (то есть только одна часть дефектная), она является причиной развития тромбоза
Почему вам уменьшили дозу Ксалерто? Приложите общий анализ крови и коагулограмму
Перед выскабливаем вам необходимо за сутки отменить антикоагулянты, далее после выскабливания (при отсутствии кровопотери) через 6-8 часов начать ставить клексан по 0,4 1 раз в день (если ваш вес от 60 до 90кг), на следующий день начать приём Ксалерто и поставить клексан (отменить его на 3 день)
Продолжить приём Ксалерто по 20мг в течение 6 месяцев
Для определения дальнейшей тактики лечения необходимо дополнительно определение уровня гомоцистеина, сдать такой анализ - определение чувствительности фактора свёртывания 5 к протеину С, агрегатограмму (агрегация тромбоцитов с Адф, адреналином)
Сейчас нахожусь на 20 неделе беременности. Беременность первая, эко. Вся коагулограмма в норме
Э кроме фибриногена он 5,4.
Антитромбин норма, д димер норма.
Отправили от жк к гематологу, она предложила если есть лишние деньги сдать f2 и f5, сдала. Получила мутацию лейдена...
Здравствуйте
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале RCOG. Гетерозигота лейдена 1 балл, эко - 1 балл. Если больше факторов риска нет, то показаний для антикоагулянтной терапии нет.
Гомозигота лейдена является тромбофилией высокого риска, а гетерозигота низкого
Доброе время суток. В 2022 г. 2 замершии беременности на сроках 11 и 8 недель. Сейчас снова наступила беременность, сдала сама анализы, Коалограму и F2. Вчера ответ был только по коалограме и не назначили : курантил 25мг 3 р. В день и хофитол 2т 3 р в день. Фоливую. Ночь...
Анна, здравствуйте!
Ваша коагулограмма нормальная для беременных, это не требует лечения (в норме кровь во время беременности сгущается, таким образом готовится к родам). Повышение фибриногена во время беременности физиологично. Тем более курантил - препарат без доказанной клинической эффективности, принимать его смысла нет.
Что касается F2, то вы сдали клинически не значимый полиморфизм, имеет значение лишь G20210, а не Thr165Met.
Вообще, наследственные тромбофилии не могут являться причиной потери на ранних сроках, поэтому в целом нужно было сдавать не те анализы.
Вам желательно сдать анализы для исключения АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно, НЕ суммарно).
Дополнительно стоит уточнить, нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? По счёту беременность третья? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Показаний для оценки мутаций нет, даже если мутация в гене будет обнаружена-тактика одна-проведение обследований согласно графику диспансеризации.
Профилактическое лечение не проводится при обнаружении мутации, только динамическое наблюдение
Скажите пожалуйста. Я сдала анализ на мутации свертывающей системы по 5 показателям. Пришёл результат, F2, F5, F7 и MTHFR все нормальные. А вот Pai стоит 4G/4G и написано обнаружен полиморфный вариант 4g в гомозиготном состоянии гена pai. Что мне делать? И как это лечить?...
Здравствуйте , риски невелики. При диагностированной беременности контролировать коагулограмму, д димер. Если было более 2 замерших беременностей, то врач вам предложить клексан в малой дозе уже на раннем сроке
Здравствуйте
Только мутация F2 G20210A гомозигота является абсолютным противопоказанием. При гетерозиготе F2 G20210A может быть рассмотрена.
Если у вас выявлен другой вариант, то гормональная контрацепция не противопоказана.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, при приёме кок - пошли синяки на ногах, гинеколог сказал только рожать, но сделать тесты на тромбофилию,тест положительный -5g/4g
Д-димер на фоне приема кок -910 (нормальное значение до 885)