Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет реакции на прием железа
3 ответаДобрый день. 12.11.22 сдала ОАК (собиралась к гастроэнтерологу). Выявилась анемия (Гемокрит 31,9, гемоглобин 102, эритроциты 4,18, MCV 76,3, RDW 14,6, MCH 24,4, MCHC 32, тромбоциты 326 лейкоциты 6,64, нейтрофилы 47,4% и абс. 3,15, лимфоциты 41,1% и абс. 2,73, моноциты 8,1% и...
Анна, здравствуйте! Вам была назначена недостаточная доза для лечения железодефицитной анемии, с этим, вероятнее всего, связана неэффективность лечения. При таких показателях нужно принимать по 2 ампулы в день (либо, если хорошо переносите, перейти на более эффективные формы - двухвалентные препараты железа, например, тардиферон по 2 таблетки в день). Такую дозу принимают до повышения гемоглобина до 120 г/л под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель. Эффективным считается лечение, если за месяц приема препаратов железа гемоглобин повышается хотя бы на 10 г/л. Вторым этапом, после нормализации гемоглобина, принимают препараты железа по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Если эффекта от приема препаратов железа внутрь не наблюдается, нужно переходить на внутривенные формы. В таком случае доза зависит от веса. Параллельно с лечением важно выяснить причины снижения запасов железа. У вас не обильные менструации? Достаточно ли в Вашем рационе красного мяса? Также у вас витамин В12 ниже оптимальных значений, желательны инъекции цианокобаламина по 1000 мкг в/м ежедневно 10 дней.
Мама, 70 лет, ОРВИ в теч.недели началась с приступа кашля, закончившегося непривычно сильной головн. болью, затем АД до 190/100 (вызов скорой), давление упало после укола спазмолитика. В анамнезе хр. Панкреатит с признаками внешнесекреторной недостаточности, гастрит, язва...
Добрый день! В данной ситуации обычно рекомендуется использовать небулайзер ингалятор, дышать медленно, глубоко, без спешки, чтобы не вызвать гипервентиляцию, которая проявляется сердцебиением и повышение артериального давления. Индивидуальная непереносимость или анафилактические реакции не проявляются повышением артериального давления. Для уточнения показаний к приёму антибиотиков следует обратиться на повторную очную консультацию к врачу, можно к другому доктору, чтобы получить второе мнение. Дистанционно нет возможности осмотреть, провести аускультацию, посчитать частоту дыхания и сатурацию. Повышение температуры тела не всегда указывает на потребность подключение антибактериальной терапии, но, не совсем понятна ситуация с бронхиальной астмой. Если вам время от времени требуется использование аэрозольных ингаляторов, тогда назначение антибиотика показано.
Здравствуйте. Моей дочери 8 лет. БЦЖм сделали в роддоме. Рубчик в год - 2 мм. Реакция Манту в год - отриц. Все остальные тоже отриц. Как оказалось, ревакцинацию БЦЖ нам в школе почему-то не сделали. Можно ли ревакцинировать ее сейчас? В 8 лет? Чем ей грозит отсутствие...
Здравствуйте, Анна. После отрицательной реакции Манту в течение14 дней ребёнка можно ревакцинировать БЦЖ . Обратитесь к педиатру за направлением на реакцию Манту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Мне нужно удалить зуб с анестезией.Врач посоветовал сдать анализы на иммуноглобулин Е(52,норма <100) и эозинофильный катионный белок(23,норма <24).Скажите, может ли быть аллергия на анастетик?Ранее на лидокаин не было.
Здравствуйте да может.
Добрый день! Подскажите , пожалуйста, может ли быть причиной вегетативных реакций ( подъёма пульса, давления до 140, нарушения терморегуляции) травма большой грудной мышцы? Травма произошла полтора года назад и через пару дней начались такие симптомы. Тогда на травму внимание...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно (по УЗИ такие диагнозы не ставят). Очень мало объективных данных (УЗИ субьективно). Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ этого места, тогда все станет ясно. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это высокоточный и безопасный метод диагностики, использующий сильное магнитное поле и радиоволны для получения детальных послойных снимков внутренних органов, тканей, сосудов и суставов. В отличие от КТ и рентгена, МРТ не использует ионизирующее (вредное) излучение, что позволяет проводить исследование многократно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Врач назначила мне Спектрацеф (бронхит, сухой плеврит и может быть и пневмония) после перенесенного ковида (болела в легкой форме). А от этого препарата почему то болит голова и сердце колотится. Температуры вообще нет и не было, только сухой кашель и неприятные ощущения в...
Здравствуйте. Спектрацеф можно заменить цефтриаксоном, это антибиотики одной группы - цефалоспорины III поколения. Для решения вопроса о необходимости антибиотика рекомендую сдать - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СРБ, рентгенографию легких.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив или реакции на стресс 
16 ответовЗдравствуйте. Завтра будет ровно год с того момента, как у меня началась послеродовая депрессия, поэтому сейчас я особенно переживаю и прислушиваюсь к своему состоянию. Хотела описать вам подробнее, что происходит после отмены Золофта, и спросить, похоже ли это на реакцию...
Здравствуйте! Золофт - это не волшебная таблетка, которая справлялась за Вас. Все это время он просто давал Вам ресурс, чтобы справляться Вы научились самостоятельно. И именно это сейчас и происходит - Вы справляетесь. Сама депрессия тоже не была поездкой в санаторий, хорошо, что Вам грустно и страшно, когда Вы об этом думаете. Такой опыт не может отболеть за год, и грусть сейчас говорит о том, что из того состояния Вы вышли. Реагировать переживаниями на стресс, связанный с важными для Вас вещами также нормально и даже хорошо. Это неприятно, но так работает здоровая психика - защищает наши цели и ценности, приходит в состояние возбуждения, когда по каким-то причинам наши ценности затрагиваются в негативном ключе. Все хорошо сейчас, все будет хорошо и дальше. Наличие волн не указывает на рецидив, особенно если они основываются на объективных переживаниях. Рецидив подозревается в том случае, когда вокруг все стабильно хорошо, а человеку при этом стабильно плохо.
Добрый день! После COVID-19 в 2020 году появились сильные боли в животе, которые не снимались обезболивающими, сильно худел, т.к. пропадал аппетит. После долгих хождений по врачам попал на приём к психотерапевту. Прописали антидепрессант Каликста под прикрытием...
Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле. Такое состояние длится около месяца,далее ваше состояние должно стабилизироваться. Для снижения уровня симптоматики адаптации к препарату используют Атаракс или Тералиджен,так же можно использовать Феназепам или Алпразолам,но до 15 дней,далее можно использовать как скорую помощь. У вас очень эффективный препарат,но он бывает тяжелым для захода и выхода с него. К сожалению этот период нужно просто перетерпеть.
Кветиапин, побочные реакции, у пожилых
18 ответовМаме 77 лет, психиатр назначил кветиапин 25 мг в связи с возникшими впервые галлюцинациями( видение чужих людей, картины) на фоне стресса( перелом шейки бедра). Принимаем всего 2 дня по 1/2 т вечером. Через 6 часов в первую ночь- возбуждение, тяжело дышать. Симптомы прошли...
Здравствуйте! Побочные эффекты после приема кветиапина обычно развиваются быстрее, чем через 6 часов. У кветиапина период полувыведения обычно около 7 часов. Заочно сложно сказать, с чем связаны симптомы. Он могут быть связаны с общим ухудшением состояния из-за сопутствующих соматических заболеваний. Прием кветиапина и тералиджена, особенно с препаратами от давления, может снижать давление сильнее обычного, за этим нужно следить, потливость и бледность может быть с этим связана. В такой ситуации дозировку кветиапина снижают до 1/4т и даже отменяют, чтобы не рисковать. Тералиджен в пожилом возрасте назначается с осторожностью из-за риска падений, снижения давления и большого количества противопоказаний. Для купирования галлюцинаций и психоза в пожилом возрасте с осторожностью используются например такие нейролептики, как галоперидол и рисперидон (есть в каплях), но для этого нужны веские показания, обычно это выраженный психоз с двигательным возбуждением. Думаю что Вам нужно обратиться к лечащему врачу Вашей мамы и рассказать обо всем ему, и врач откорректирует лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергическая реакции после солнечного ожага. Покраснение, зуд. Пробовала Неотинин, пантенол не помогает.
Здравствуйте. Начиная со второго триместра беременности для купирования зуда могут быть использованы антигистаминные препараты 2 поколения, например, цетиризин или лоратадин, согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют использовать по 1 таб 1 раз в день. Так же для снятия зуда могут быть использованы охлаждающие компрессы в течение дня ,по потребности. Местные гормональные кремы могут быть использованы коротким курсом в течение 3-5 дней,гормональный крем должен быть слабой силы, например , гидрокортизон,на небольшом участке кожного покрова.