Что вас беспокоит?
Кветиапин, побочные реакции, у пожилых
Маме 77 лет, психиатр назначил кветиапин 25 мг в связи с возникшими впервые галлюцинациями( видение чужих людей, картины) на фоне стресса( перелом шейки бедра). Принимаем всего 2 дня по 1/2 т вечером. Через 6 часов в первую ночь- возбуждение, тяжело дышать. Симптомы прошли самостоятельно через 60 минут. На вторую ночь через 6 часов после приёма резкая потливость обильная( меняли белье), резкая бледность, пульс 58. Через 20 минут симптомы прошли самостоятельно. Что делать- продолжать принимать препарат или нет. Вопрос стоит остро, т.к. хирург отказывается оперировать , ссылаясь на жалобы, указанные выше. Также мама принимает препараты от давления и тералиджен.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Побочные эффекты после приема кветиапина обычно развиваются быстрее, чем через 6 часов. У кветиапина период полувыведения обычно около 7 часов. Заочно сложно сказать, с чем связаны симптомы. Он могут быть связаны с общим ухудшением состояния из-за сопутствующих соматических заболеваний. Прием кветиапина и тералиджена, особенно с препаратами от давления, может снижать давление сильнее обычного, за этим нужно следить, потливость и бледность может быть с этим связана. В такой ситуации дозировку кветиапина снижают до 1/4т и даже отменяют, чтобы не рисковать. Тералиджен в пожилом возрасте назначается с осторожностью из-за риска падений, снижения давления и большого количества противопоказаний. Для купирования галлюцинаций и психоза в пожилом возрасте с осторожностью используются например такие нейролептики, как галоперидол и рисперидон (есть в каплях), но для этого нужны веские показания, обычно это выраженный психоз с двигательным возбуждением. Думаю что Вам нужно обратиться к лечащему врачу Вашей мамы и рассказать обо всем ему, и врач откорректирует лечение.
У нас понижение давление вероятно произошло из за таблетки тералиджена
То есть нужно и его отменить и уменьшить дозу Кветиапина?
Кроме того, для поддержания общего самочувствия она на постоянной основе принимала до сих пор индопамид, бисопролол и лазартан
Отменять сразу все постоянно принимаемые лекартсва просто боимся, но и лечение Кветиапином(или подобным) уже тоже напрашивается
Не нужно отменять индопамид, бисопролол и лазартан без разрешения врача. Тералиджен может давать снижение давления, сложно сказать зачем он вообще назначен в такой ситуации, учитывая пожилой возраст
Екатерина. Тералиджен назначал я в связи тревожностью и паническими атаками. На нем мама спокойнее и лучше эмоционально. Галлюцинации раньше не было, появились в первую ночь после перелома шеки бедра( был стресс, она ночью 2 часа не могла доползти до двери, была одна в квартире). А возможны галлюцинации в рамках когнитивных нарушений?
Да, возможны, если галлюцинации возникают при деменции, то обязательно назначение противодементных препаратов (например донепезил, ривастигмин или мемантин)
Екатерина, у мамы есть умеренный когнитивные нарушения, но специальных препаратов мы не получали. У нас острая ситуация - перелом шейки бедра. И надо решить вопрос об оперативно лечении. Хирург не хочет оперировать при наличии этих жалоб (галюцинаций), предлагаю сначала их вылечить, для исключения повторного перелома. Что бы вы посоветовали нам в этом случае? Уже не знаем, как лучше поступить.
Здравствуйте,на мой взгляд прием Кветиапина не даст такой симптоматики ,к тому же которая проходит сама по себе.
Обычно он очень быстро всасывается и выводится,по-времени возникновения симптомов не сходится.
Прием Кветиапина и Тералиджена может снижать артериальное давление,но это тоже происходит довольно быстро,после приема,в первые 2-3 часа.
Можно попробовать отменить препарат и посмотреть как будет чувствовать себя пациент,в любом случае нельзя исключать индивидуальные реакции организма пациента.
Симптоматика ухудшение в первую ночь проявилась через 6 часов, во вторую ночь ухудшение через 6-8 часов
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 20256 ответов
- 13 Июля 20259 ответов
- 14 Июля 202552 ответа