Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Травма перелома шейки плечевой кости с отрывом большого бугра получена 22.02.2024 г. при неудачном падении. Есть два рентгеновских снимка от 22.02.2024 г. и повторный - от 29.02.2024 г. (к диагнозу добавлено: "консолидация не выражена, склероз суставных...
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. Это можно сделать в настройках вопроса.
Добрый день! У супруги (30 лет) после антибиотиков возникла CDiff ассоциированная диарея. Токсины А и В положительные. Через 10 дней курса ванкомицина симптомы исчезли, не повторялись. Ещё через 10 дней сдала повторный тест на токсины CDiff: оба положительные. Подскажите,...
Здравствуйте, Иван.Если после курса ванкомицина полностью исчезли симптомы и стул нормализовался, а повторный тест на токсины Clostridioides difficile сдан без клинических проявлений, то лечение не продолжается и не возобновляется. Уточняющий анализ на токсины или ПЦР после завершения терапии не показателен — положительные результаты могут сохраняться в течение нескольких недель у выздоравливающих пациентов. Это связано с тем, что токсины могут выделяться фрагментарно даже после устранения инфекции. Важно ориентироваться не на лабораторные данные, а на клиническую картину. При отсутствии симптомов повторный курс ванкомицина обычно не проводится. В таких случаях внимание сосредотачивается на восстановлении микрофлоры — часто применяют пробиотики, например, Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день курсом 10–14 дней.
Здравствуйте, дорогие врачи! Очень нужно Ваше мнение! У дочери ей сейчас 15 лет был врожленый вывих бедер, оба сустава оперированы в раннем детстве. Но вот стала прихрамывать , и у нее было небольшое укорочение конечности но нам говорили ничего страшного и мы верили, но...
Здравствуйте. Я не знаю, где право\лево - Вы обрезали снимок. Но с одной стороны определяется укорочение шейки бедренной кости. Видно, что суставы были оперированы. Я бы определи диагноз, как остаточные явления дисплазии ТБС с укорочением шейки (право\лево). Есть минимальное несоответствие головки и вертлужной впадины с противоположной стороны. ШДУ измерил - примерно 125 градусов с обеих сторон. Норма. Ничего супер плохого не вижу. Симптомы нужно полечить физиотерапией. Укорочение давно пора компенсировать индивидуальными стельками. В будущем грозит диспластическим коксартрозом, но от этого никуда не деться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторный цистит E.coli ESBL
12 ответовЗдравствуйте. Повторный за полгода эпизод цистита. Жжение и частые позывы к мочеиспусканию,рези и боль . начала пить цистон ,разово нурофен принимала,чтоб сдать анализы. Результаты прикрепила.Первый раз цистит был после лечения хеликобактера антибиотиками чере 1,5 мес. Оба...
Все верно.
У нас врожденный вывих голени в коленном суставе, тоесть колено не сгибалось вообще . Около 4 дней лежали на вытяжке сустава с грузом 500гр. Потом вправление, далее 2 недели в гипсе, сейчас перешли на лангету . Ножка сейчас хорошо сгибается и разгибается, чуть менее активная,...
Кому верить? А никакого разночтения нет. Все делают правильно оба доктора. зачем в согнутом виде фиксировать шиной если отлично сгибается и разгибается ? Фиксируют в разных положениях, ибо если надолго зафиксировать в одном положении, будет контрактура. Поэтому меняют углы фиксации, чтобы колено не привыкало к одному положению и не образовалась контрактура. Нужна ли вообще шина, ведь чтобы ножка окрепла она должна быть в движении , разве нет? Нет. Сначала связки должны принять должную длину и прочность, чтобы удерживать сустав. Иначе снова будет вывих. Мышцы укрепляются в движении, а связки в покое. Сейчас важен покой. Даже у взрослых, например, после вывиха плеча месяц ходят в повязке Дезо. Заключение. Тактика лечения выбрана правильная и проводимые мероприятия высоко профессиональны. План лечения на будущее предложен верный. Вам повезло. Не везде и не всегда пациентам предлагают такую грамотную помощь.
Посмотрите пожалуйста результаты скрининга. Что не так??? Риски родить нездорового? Я очень переживаю, а если все хорошо, то зачем повторный анализ? Это очень большие риски родить ребенка с трисомией, 21,18 итд.?
Здравствуйте , прикрепите пожалуйста фото скрининга
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих пястной кости большого пальца руки
16 ответовЯвляюсь профессиональным боксером. Получил травму в бою. В травматологии после кт сказали, что краевой перелом первой пястной кости. После 4 недель и снятия гипса выяснили, что был не только перелом, но и вывих. Провели операцию, сместили кость и поставили спицы. Спустя 6...
Методик много. В центрах хирургии кисти специализируются на таких операциях и выберут самую подходящую, исходя из результатов обследования. Требуется дообследование. Как минимум УЗИ, а может быть, и МРТ. Это уже там решат. Может потребоваться пластика капсулы сустава, если она надорвана... В общем, фантазировать не буду. Другое дело, что сустав после даже самой лучшей операции здоровым не станет м всё равно при ударных нагрузках будет опасность рецидива подвывиха. Поэтому Вы сначала съездите на консультацию и посоветуйтесь, как лучше поступить, Может быть, Вам порекомендуют оперативное лечение уже после завершения спортивной карьеры. Например, 50% хоккеистов играет с выбитыми зубами и не спешит ставить импланты. Потому что снова выбьют. Здесь примерно похожая картина.
Добрый день. Помогите пожалуйста. 20.06 я получил перелом нижнего конца лучевой кости со смещением и вывих локтевого сустава. 30.06 провели операцию прикрутили титановую пластину, кисть практически потеряла чувствительность
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть фото рентгенограмм после операции. Онемение пальцев может быть, следствием сдавления нервов отёком. Если движения сохранены, то повреждения нервов, скорее всего, не произошло. Это обратимое состояние, которое проходит по мере уменьшения отёка. В этой связи рекомендуют врачебный контроль гипсовой повязки, чтобы нигде не передавливала. Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. Витамины группы В, например, Комбилипен, консультация невролога с проверкой симптомов очно. Невролог может назначить Нейромидин (улучшает передачу импульсов) и другие препараты. Онемение - не редкий симптом после таких травм. Обычно всё восстанавливается, но меры нужно принять. Выздоравливайте.
Повторный разрыв мениска
6 ответовДобрый день, 33 года, в декабре получила травму - разрыв мениска, 31 января в этом году была операция, со слов врача отрезали кусок мениска. Восстановление прошло очень быстро, вспоминала я про него только на ступеньках. Сейчас были в горах, неделю лазили, в последний день...
Описанная ситуация напоминает не острое повреждение, а реакцию сустава на нагрузку , чаще всего это раздражение капсулы или остаточного хряща после операции В таких случаях обычно рекомендуют временно снизить активность избегать приседаний, бега, прыжков, длительных спусков по лестнице или горным тропам. Полезно давать колену отдых, но не полную неподвижность мягкие движения без боли способствуют восстановлению Для уменьшения воспаления обычно используют нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей или гелей с диклофенаком, кетопрофеном или нимесулидом наносятся 2-3 раза в день тонким слоем на область колена. При небольшом отеке может помочь холодный компресс на 10-15 минут несколько раз в сутки. Иногда добавляют мягкие упражнения на растяжку и укрепление мышц бедра, но только после уменьшения боли Если боль не стихает за неделю или нарастает, может оказаться полезным контроль МРТ для исключения нового надрыва или синовита. Пока же можно ограничиться щадящим режимом и местной противовоспалительной терапией при подобной картине это обычно помогает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих надколенника, разработка колена
27 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Начну с того, что впервые вывих надколенника случился у меня примерно в 15 лет, я неудачно спустилась со второй ступени стремянки на ногу и тут же вывихнула колено. Была жуткая боль, но я от страха, наверное, смогла как-то встать на ногу и...
Здравствуйте. очень странно, что до сих пор не сделано МРТ. Идите и делайте. С этого нужно начинать. Нужно оцениваться ситуацию, насколько повреждены удерживатели надколенника, если ли латерализация или высокое стояние... Вопросов очень много. Пока сказать ничего нельзя, нет возможности дать рекомендации и сделать прогнозы. Рекомендация начать разрабатывать именно сейчас основана только на средних сроках сращения связок и больше ни на чём. Вопрос еще примерно неделю будет открытым (уточните в поддержке). Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить. Когда будет всё готово, отпишитесь к комментариях.