Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
11 ответовЗдравствуйте, начали мучать боли в спину, а точнее локализуются между лопаток. Особенно усиливаются при поворотах влево вправо, при повороте влево и вправо боль отдаёт в верхнюю часть грудины, куда именно фото приложу. И слева иногда может поболеть, боль не сильная, просто...
Здравствуйте! С чем связан ваш образ жизни? Много сидячей работы? Есть ли физическая активность? Как Вы спите? Что могло спровоцировать Ваши жалобы? Может носили тяжесть долго пребывали в неудобном положении?
Пациент: Мужчина. Общий стаж заболевания: Около 25 лет. Главная жалоба: Выраженное нарушение пищеварения (синдром избыточного бактериального роста — СИБР), боли в подвздошной и слепой кишке, распространяющиеся на весь тонкий кишечник. Приступы судорожной боли в забрюшинной...
Здравствуйте По описанию, при исключенной гастроэнтерологической и ревматологической патологии, в первую очередь стоит искать не заболевание самого кишечника, а нарушение его нервной регуляции или механическое раздражение нервных структур. Особенно обращает внимание связь болей с переполнением мочевого пузыря и сильная реакция на растяжение кишечника, а также наличие травмы поясничной области в анамнезе. Возможны нарушения пояснично крестцового и тазового нервных сплетений, симпатической, парасимпатической иннервации, подчревных сплетений, реже сосудистые нарушения или механическая компрессия нервно сосудистых структур в забрюшинном пространстве. В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию невролога и нейроуролога. Из обследований целесообразно рассмотреть МРТ таза и пояснично крестцового отдела с оценкой забрюшинного пространства, по возможности МР нейрографию тазового, поясничного сплетения, а при необходимости МР или КТ ангиографию мезентериальных и подвздошных сосудов. Также полезно уродинамическое исследование для оценки нервной регуляции мочевого пузыря. При этом СИБР вполне может быть вторичным следствием нарушения моторики и иннервации тонкого кишечника, а не первичной причиной заболевания.
Здравствуйте! Долго страдал паническими атаками, и сейчас они есть но очень мало. Мне 37 лет, рост 2 метра, тревожно мнительный характер. За 5 лет прибывания в данном состоянии напряжения появилась боль с левой стороны грудины, то есть от ключицы слева сантиметров на 10,...
Здравствуйте! В острый период -нпвс- к примеру амбениум 1 инъекция в день внутримышечно на 3 дня; после острого периода лечебная гимнастика, физиопроцедуры-магнитотерапия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области брови
10 ответовЗдравствуйте! Начался гайморит (или фронтит), рентген не делала. Первые симптомы начались 12 февраля. Врач назначил местное лечение, но выписал рецепт на Панцеф, на случай, если не станет лучше. Пила Синупрет, в нос назначили Протаргол и Нозефрин. За 4 дня никаких улучшений....
Антибиотиками выбора в таких случаях может являться Моксифлоксацин по 400 мг по 1 таб один раз в сутки курсом семь дней если у вас нет аллергии на фторхинолоны В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения Если на снимке будут уровни жидкости в пазухах вероятно потребуется в таких случаях выполнить пункцию гайморовой пазухи или ямик- процедуру у лор-врача для улучшения эвакуации содержимого из пазух
Постоянные боли в области желудка
19 ответовЗдравствуйте беспокоит постоянные боли в области желудка,не могу есть,боль как ночью так и днём, также присутствует температура 37.2 в течение двух месяцев, бывает и нормальная температура, какое обследование пройти для исключения онкозаболевания?
Здравствуйте! По ФГДС и УЗИ ОБП данных за онкопроцесс нет, нужно пройти комплексное лечение по полу заболеваний желудка. По ФГДС есть рефлюксы, т.е заброс кислого содержимого в пищевод и желчи в желудок,есть воспалительный процесс в желудке, эрозии в пищеводе, с учётом этого, Вам показана эрадикационная терапия от хеликобактера. Вы какое то лечение уже начинали?
Подскажите пожалуйста, примерный диагноз и что принимать чтобы боли уменьшились и не было повторов, в последнее время переодически, чаще всего вечером или ночью начинаются приступы - спазмы, порой даже очень сильные режущие боли в области желудка, боли начинаются после приема...
Здравствуйте! По результатам гастроскопии ничего критичного нет. Никаких проблем с желудком и ДПК нет, причина боли точно не в желудке. Вам необходимо дообследоваться дальше, в первую очередь исключить проблемы гепатобилиарного тракта. Самая частая причина боли в верхнем отделе живота это камни желчного пузыря! Так же стоит обратить внимание на кишечник. В проекции верхнего отдела ЖКТ располагается поперечно-ободочная кишка, которая на фоне спазма может давать клинику болевого синдрома. Из дообследований желательно выполнить : -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые вы использовали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области сердца
18 ответовДобрый день! Беспокоят боли в области сердца. Боли различные, возникают в любое время суток, независимо от физ. нагрузки (бывают при ходьбе, когда сижу/лежу), бывают острые(как прострел), бывают ноющие(разной продолжительности, от нескольких минут до 1-15 мин, бывает сжимает...
Рекомендую исследовать уровень гемоглобина, ферритина, железа. Исследовать функцию щитовидной железы (ттг). Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес. Панангин 1 таб 3 раза в день 1 мес. Успокоительное при повышенной тревожности. Рекомендую контролировать вес. Соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, сладкого и печеного. Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Резко около недели назад появились боли в области большого таза, в именно анального отверстия, боль покалывающая, иногда переходит в тянущую боль в области таза большого или же в тянущую боль в области половых органов. Кровотечений нет, сидеть комфортно, при ходьбе боль...
Здравствуйте Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.
Здравствуйте, был на этих выходных в поездке. Много гуляли на улице. Вчера вечером когда вернулись в гостиницу начался озноб, жар достаточно сильный, скорее всего поднялась температура (градусника с собой не было) было лёгкое редкое покашливание (сухое). Ломоты в теле не...
Здравствуйте. Все зависит от того, что у Вас есть дома из препаратов. Выпейте парацетамол или нурофен - это облегчит боль и снимет ломоту в теле. От кашля самым оптимальным будет коделак -нео 1 таб или синекод от сухого кашля.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области желудка
2 ответаЗдравствуйте. У свекрови (1961г.р.) появились боли в области желудка и за грудиной, вздутие,тяжесть ,отрыжка . Прием пищи вызывает дискомфорт, иногда,уже после первой ложки появляется ощущение комка в области желудка и боль. Обращались к участковому терапевту,назначили...
Здравствуйте. По описанию можно предположить гэрб Так как по Фгдс имеется недостаточность кардии , это когда нижний клапан пищевода закрывается не полностью, из-за чего содержимое желудка забрасывается обратно Рекомендуется для выявления Хеликобактера сдать уреазный дыхательный тест , это золотой стандарт диагностики. Другие методы диагностики менее являются эффективными Если подтвердится Хеликобактер то обычно рекомендуют терапию где содержится 2 аб Обычно рекомендуют первую схему терапии 1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней 2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней 3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели 4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия Так же вместе с дыхательным тестом рекомендуют дообследование - оак -бх крови АЛТ, АСТ, билирубин, амилаза, глюкоза - УЗИ органов брюшной полости Сейчас рекомендуют по лечению -Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ -Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ Уточните, пожалуйста боли за грудиной появляются именно после еды или бывают и в покое, ночью? И принимает ли она какие-то препараты от давления или от суставов (НПВП диклофенак, ибупрофен и т.д.)?