Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 68 лет. Онкология. Диагноз C90.0 Множественная миелома. Проходит курс ПХТ, препарат Леналидомид 25 мг. Сильно беспокоят боли в ногах. Отёки. Ноги твёрдые, больно трогать. Вмятины не остаются. Онемение в ступнях. Очень болят ноги. Просто невозможно терпеть. Все время...
нет, к сожалению никого
Здравствуйте! Женщина 63г. Аденокарцинома тела матки. Рецидив через 3 года после экстрипации. Метастазы в легких , лимфоузлах средостения. Состояние после пхт цитостатиками-прогрессия через полгода. 2й курс иммунотаргетной терапии- прогрессия опять. Сейчас идет распад мтс....
Здравствуйте При обильном выделении мокроты обязательно выполняют ее бак посев с определением чувствительности к конкретному антибиотику Это позволит воздействовать на потенциальный бактериальный воспалительный процесс в легких Что касается назначения терапии - прикрепите к вопросу актуальные анализы крови
Добрый день! Мне 40лет. в конце января этого года было диагностировано новообразование левого яичка. Проведена операция - орхиофулэктомия слева. по результатам гистологии - типичная семинома, 1st, без инвазии в белковую и лимфатическую оболочку. Была назначена и...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Обычно при 1 стадии семиномы проводят один курс Карбопалтина 3 курса ВЕР- это сильно избыточно - но их уже провели В целом, повлиять на зачатие после химиотерапии никаким образом нельзя - оно либо случится, либо нет Достаточно выполнить два условия: 1 - выждать минимум 3, а лучше 6 месяцев после завершения химиотерапии 2 - выполнить спермограмму Дальше - попытки зачатия в надежде, что тератогенный эффект химиотерапии не будет реализован но по практике могу сказать, что нередко все получается и получается быстро
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 68 лет. Онкология. Диагноз C90.0 Множественная миелома. Проходит курс ПХТ, препарат Леналидомид 25 мг. Сильно беспокоят боли в ногах. Отёки. Ноги твёрдые, больно трогать. Вмятины не остаются. Онемение в ступнях. Очень болят ноги. Просто невозможно терпеть. Все время...
Добрый День. Вероятно, болевой синдром в рамках периферической нейропатии на фоне химиотерапии. В данном случае нужно консультироваться с неВрологами для подбора терапии. Нарастание отеков, вероятно, связно с развитием малобелковости. В декабре общий белок был в норме, по январским данным снизился значимо. Нужно смотреть не усилилась ли протеинурия в таком случае (потеря белка с мочой), что бывает в рамках миеломной нефропатии. Сам факт прогрессирования малобелковости, роста креатинина, анемии средней степени тяжести может говорить об активности заболевания. Миеломная нефропатия-осложнение,основная тактика по лечению будет за онкологами/гематологами. Уменьшить отек можно деликатной дозой мочегонного препарата (при отсутствии противопоказаний), например, препарат верошпирон 50 мг (под контролем калия). На фоне белкового дефицита возможно назначение кетоаналогов аминокислот (например, Кетостерил 1 таб.на 5 кг веса, разделенная на 3 приема). Также при отсутствии противопоказаний. По поводу анемии вопрос о назначении железа и эритропоэтинов (по согласованию с гематологами). Заболевание сложное, дистанционно давать рекомендации-дело такое.. Рекомендовала бы госпитализацию в многопрофильную клинику, где есть возможность дообсоеловаться и получить коллегиально рекомендации по лечению.
Ниволумаб или Пембролизумаб.
16 ответовC 18 по 21 год внутрипузырно 20 процедур Метамицин-С. Январь 22 года паллиативный курс лучевой терапии. Март- Август 2022г шесть курсов ПХТ бисфосфонатами кл гр 2. 16.11.22г произведена операция : декомпрессия позвоночного канала на уровне L5 позвонка, циторедуктивное...
Здравствуйте! Прикрепите выписной эпикриз крайний или протокол ккмл.
Добрый день. Была онкология в 21 году в марте, рак сигмовидной кишки. Диагностированное 1 марта, резекция проведена 19 марта, химиотерапия Xelox 8 курсов. с мая по октябрь. На этом фоне у меня перекрутило желчный пузырь, который был удален в декабре 21 года. Так же в 21 году,...
Пятилетняя выживаемость-это голая статистика. Все зависит от стадии заболевания, от количества очагов, возможности радикального лечения. У меня были пациенты с множественными метастазами неоперабельными, которые на терапию отвечали 4-5 лет и были пациенты с 1 стадией заболевания, которые спрогрессировали в первый год после проведенного лечения и не ответившие ни на одну линию терапии. Поэтому говорить о пятилетней выживаемости не зная как ответит опухоль на лечение -нельзя. У Вас немного очагов и, если лечение будет эффективно, на одной линии можно идти до 3-4 лет, далее линия меняется при прогрессировании.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение Алт и АСТ на фоне х/т
9 ответовЗдравствуйте В декабре окончила курс х/т по поводу лечения ТРНРМЖ 4АС+12т. В феврале выявили рак сигмовидной кишки. Была проведена операция. 26 марта начался курс х/т Xelox. Сейчас прохожу третий курс. Всегои4 курса. Сегодня сдала анализы. Вот и Аст поднялись 55 и 60. До...
Здравствуйте. Увеличение ферментов печени АЛТ и АСТ составляют около одной нормы, что не является противопоказанием для проведения дальнейших курсов химмотерапии. Однако стоит обсудить с вашим лечащим врачом назначение гепатопротекторов. Повышение не критичное, нет никаких достоверных признаков за прогрессирование заболевания и мтс в печень. Но после 4го курса требуется пройти КТ ОБП и ЗП с контрастированием для динамической оценки состояния.
Облегчить состояние после химии
18 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Ранее спрашивала про маму, вот предыдыдущий пост https://sprosivracha.com/questions/1474517-vtoroe-mnenie?source=mail . Начали химию xelox, после капельница началось онемение пальцев, про это уже прочитала и поняла. Но после приема капецитабина...
Здравствуйте Пробуйте схему: 1. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром ежедневно 2. Ондансетрон 8 мг внутривенно 2 раза в день 3. Церкукал в/ 3 раза в день 4. Дротаверин 2 раза в день в/м Если через 24 часа после начала такого лечения не становится лучше - показана госпитализация!!!!
Метастазы в легких
14 ответовДобрый день! Папе диагностировали в 2024 году высокодифферинцированную аденокарциному прямой и сигмовидной кишки с метастазами в печень. Прооперировали в феврале 2024 году кишечник , в апреле провели операцию на печень по поводу удаления мтс в печени. Прошел 8 курсов ХТ...
Удачи Вам! Действуйте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка КТ легких и тактика лечения
15 ответовДобрый день! Моей маме 78 лет, в анамнезе резекция рака сигмовидной кишки, июнь 2017 г. с последующим курсом ХПТ Xeloda,xelox. Тогда же обнаружены очаги в легких. Без динамики. с 2020 г. самый крупный очаг начал расти, с 9 до 20 мм в 2025 г. Апрель 2025 произведена резекция...
Здравствуйте! По результатам КТ маловероятно, что выявленное образование является рецидивом, скорее, это очаг фиброза. Проведение послеоперационной терапии — это верная и обоснованная тактика. Показаний для проведения стереотоксической лучевой терапии я не вижу. Так как рецидив не подтвержден, это может оказаться облучением нормальных тканей. В таких случаях обычно рекомендуют проведение динамического наблюдения с оценкой изменения размеров образования в динамике.