Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкое повышение температуры
5 ответовДоброго времени суток! Сегодня у девочки 10 лет достаточно резко поднялась температура до 38.8, вялость, головная боль. Нурофен сбил до 37.3, стала бодра-весела, аппетит, спустя 3.5 часа перед сном 38.6. Никаких симптомов пока нет....
Здравствуйте! В большинстве случаев температура без симптомов может быть характерна для инфекции (чаще всего вирусная инфекция). Симптомы обычно могут появляться в первые 2-3 суток заболевания. В подобных случаях важен осмотр врачом, наблюдение в динамике. Если при осмотре врачом нет других признаков инфекции, то есть повышение температуры без других симптомов, то в таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение, наблюдение за состоянием, при сохранении температуры более 3 суток рекомендуют сдать: - общий анализ крови - общий анализ мочи по технике сбора (подмыть утром перед сбором, собирать мочу сразу в стерильный контейнер утреннюю порцию, желательно из средней струи, не хранить в холодильнике и более 2 ч дома); - осмотр ушей (у детей отиты могут не сопровождаться болевыми ощущениями). При повышении температуры назначают, как правило, согласно инструкции нурофен, интервал 6-8 ч, не более 3 раз в сутки или парацетамол, интервал 5-6ч, не более 4 раз в сутки. Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит. В норме температура снижается на 1С в 1 час. При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку. Рекомендуют соблюдать питьевой режим, обтирать водой комнатной температуры. Если у ребенка холодные конечности, то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их, одеть теплые носки.
Резкое падение ферритина
4 ответаЗдравствуйте! Из жалоб на словах: долговременная утомляемость и апатичность. Но позади ещё двое родов и депрессия, я уже не знаю, насколько мое состояние нормально, настолько из-за анемии. Октябрь’23: выявила отклонения в гемоглобине и эритроцитарных показателях в...
Необходимо принимать препараты железа, а не бады (в них как правило недостаточно железа). Проверять уровень ферритина необходимо совместно с с-реактивным белком и коэффициентом насыщения трансферрина железом, предварительно отменив железо на 5-7 дней. Если вы сдавали анализ на фоне приёма железа, болезни, он может быть завышен. В целом, даже необильные менструации могут приводить к дефициту железа. Необходимо восполнить дефицит до целевого уровня - 50-60. Затем принимать железо в дни месячных для профилактики формирования дефицита железа. Если ввести железо внутривенно, то препараты не принимать после введения месяц, затем контроль оак и ферритина.
Резкое заикание ребенка
22 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста дальнейшую нашу тактику поведения/лечения/ обследования. Ребёнок, девочка, 2,6года. С вчерашнего дня как то резко стала заикаться. Например, а-а-а- Арина, те очень тянет первые буквы слов. Ранее такого не было, а это очень сильно стало...
Здравствуйте! Не было ли сильного эмоционального перевозбуждения, испуга? Также часто такое бывает у активных развитых детей от избытка информации, нервная система перевозбуждается. Такие состояния проходят сами по себе и серьёзного медикаментозного лечения не требуют. Можно пропить курс сиропа Зайчонок по1 ч.л.3 раза в день 1 месяц. Также старайтесь разговаривать с ребенком шёпотом. Во время шёпотной речи нет запинок?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкое повышение ТТГ
17 ответовЗдравствуйте. Такая проблема: В ноябре на узи щитовидной железы сказали, что есть кисты не большие. Сдал анализы на гормоны. ТТГ - 4,2, Т4св. 18. Эндокринолога у нас нет. Приезжий к нам приехал только в марте. Сдал еще раз анализы. ТТГ - 4,2. Т4св. - 16. Назначила Эутирокс...
Здравствуйте! На фоне нормального уровня Т4св очень высокий ТТГ. Возможно это ошибка лаборатории. Пересдайте через пару недель ТТГ и Т4св, с утра не принимая L-тироксин. При начальном уровне ТТГ 4.2 назначение L-тироксина было не целесообразно. Я бы не стала его принимать без наличия характерных жалоб при гипотиреозе. Если до того, как начали принимать препарат у Вас не было выраженной слабости, отечность, повышения АД, депрессии, то и не стоило начинать принимать L-тироксин. Я бы отменила препарат и на фоне отмены, через 4-6 недель повторила анализ
Резкое повышение пульса
22 ответаУ мамы бывают приступы, резко повышается пульс до 170-160 и давление. Причина не понятная. Все анализы хорошие. Врачи не могут определить причину. При приступах бывает отрыжка. Маме 84 года. Принимает лекарства от гипертонии. Какие лекарства принимать для уменьшения приступов...
Здравствуйте, не ставили холтеру чтобы определиться с причиной? При приступах можно использовать анарилин или бисопролол, если давление не падает
Резкое снижение зрения
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Три дня назад почувствовал напряжение в обоих глазах, отложил работу за компьютером, а на утро ощутил, что левый глаз видит расплывчиво. При движении глазом в стороны, чувствую дискомфорт (слабая боль) над верхним веком. Правый глаз в порядке,...
Здравствуйте! В такой ситуации, раз поверхностно с глазом в е в порядке и на широкий зрачоки ничего не выявлено, дополнительно требуется проведение узи глаз, окт зрительного нерва, компьютерная периметрия и МРТ с визуализацией зрительных нервов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкое ухудшение зрения
7 ответовДобрый день! У мужа (38 лет) в последние года 4 наблюдалось ухудшение зрения правым глазом, но на обследования/диагностики не ходил. Замечал ухудшение визуально, когда попеременно смотрел то одним глазом, то другим, закрывая второй. На протяжении последнего года была...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и протоколом обследования. Учитывая, что при обследовании органической патологии не выявлено/ со стороны зрительного нерва , макулы/« В этом случае , причиной снижения остроты зрения , возможно , является- ПИНА- привычно избыточное напряжение Аккомодации На фоне высокой зрительной нагрузки.Есть Миопический Астигматизм/ он может давать снижение сумеречного зрения/ в сумерках , чтоб сфокусировать изображение на центр сетчатки идёт большое напряжение на мышцы глаза/ это в комплексе дало снижение остроты зрения. Правый глаз скорее всего не видел изначально 100%/ врач ставит диагноз Амблиопия-// ленивый глаз с детства/, но сейчас зрение на нём значительно снизилось и это стало ощутимо. Рекомендации вам даны адекватные/ и лечение , тоже верное Я бы рекомендовала для снятия Спащма Аккомодации прокапать на ночь в течении месяца капли Мидримакс / они снимут напряжение с круговой мышцы глаза и дадут возможность видеть без напряжения.»Препарат по рецепту/ через Офтальмологаэ Старайтесь минимизировать гаджеты Используйте правило 20*20*- через каждые 20 минут зрительной нагрузки , делать перерыв на 20 секунд - смотрим максимально расслаблено в даль/ в таком режиме глаз отдыхает/« Зарядка по Аветисову очень хорошо расслабляет глаза/ это важно/ Контроль 2 р в год на широкий зрачок Всего вам доброго Будьте здоровы🌸
Давление резкое 220
36 ответовЗдравствуйте, очень резко поднимается давление на ровном месте, 220 , пульс постоянно высокий 90-130, пью нолипрел и атаракс, уже не могу что делать.Псзиатр сказали к эндокринологу, эндокринолог, кроме дефицита витамина д ничего не нашли, принимала его 30 капель два раза в...
Пожалуйста!
Резкое повышение тиреоглобулина
34 ответаПол года назад удалили ЩЖ. Папилярный рак. Вчера сдала анализы. ТГ очень сильно вырос за последние два месяца. На УЗИ образований не выявили. Хотела бы спросить это может быть рецидив. К онкологу только через неделю. Очень сильно переживаю. Может надо что-то ещё обследовать....
Здравствуйте. При pT1aN0M0 и без радиойодтерапии такой тиреоглобулин сам по себе не говорит о рецидиве. После удаления ЩЖ небольшие значения ТГ возможны за счет остаточной нормальной ткани, особенно если радиоактивный йод не проводился. Я бы в подобной ситуации рекомендовал пересдать ТГ и антитела к ТГ в той же лаборатории через 2-3 месяца, контролировать ТТГ и сделать УЗИ ложа ЩЖ и лимфоузлов шеи в динамике. ПЭТ-КТ при таком ТГ не показано. По самочувствию лучше очно к эндокринологу, проверить дозу левотироксина 150 мкг, ТТГ, Т4 свободный, ферритин, витамин D. Поводов для паники сейчас нет. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкое снижение ТТГ
9 ответовДобрый день! С 2015 г. Тиреотоксикоз, ДТЗ 2 ст., АИТ. В 2016 г. полностью удалена ЩЖ. С 2016 г. по ноябрь 2023 г. принимала эутирокс в дозировке 100 мг, вес был 65-66 кг. при росте 170 см. В ноябре 2023 г. плановая сдача анализов: ТТГ - 3,09 Вит D - 37.7 Ферритин...
Добрый день Вам совершенно не нужны такие высокие гормоны в вашем возрасте,поэтому возвращайтесь к 100 мг В последней сдаче анализов ещё дефицит железа Пейте феррум лек одну таблетку на ночь два месяца Далее ферритин сдайте Витамин Д,элицею продолжить