Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДЖВП, сибр
15 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, избавиться от сибр и наладить работу жп. По узи есть застой желчи и джвп, подтвержден сибр. Сначала пропила курс альфанормикса+энтерол, ощущение, что вообще только деньги на ветер выбросила. При этом я соблюдала фодмап. Пропила...
Здравствуйте! Если есть сибр, то скорее есть недостаточная функция поджелудочной железы. Сибр в данном случае проявляется как следствие. Как давно проводили гастроскопию? Замечали ли непереносимости определенных продуктов? Я бы рекомендовала сдать: анализ кала общий, на клостридии и на фекальный кальпротектин. Из анализов крови: амилаза, липаза, СРБ, общий анализ крови, АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин и фракции. В лечение добавьте Креон 25 тыс 3р/д во время еды - 2 нед и повторный курс Альфанормикс 200 мг 1т 3р/д 7 дней.
Частая диарея, срк
10 ответовБыл поставлен диагноз срк с запором. В начале недели был стресс, во вторник началась диарея, стрессовая ситуация разрешилась вчера, сейчас чувствую себя спокойнее, но диарея так и не проходит. Пока принимаю лоперамид, то часов 7-8 ничего её беспокоит, затем начинает болеть...
Здравствуйте. Обычно диарея водой незарактерна для срк, ранее какие жалобы были? Необутин, если нет эффекта, можете заменить на метеоспазмил 1 к 3 раза
Беспокоит кишечник
42 ответаДобрый день. В течение двух недель было вздутие живота и тяжесть в животе. Сделал узи брюшной полости обнаружили густую жёлчь, билиарный сладж. Принимаю урсосан и дюспотолин, вздутие прошло. В данный момент беспокоит кишечник дискомфорт, спазмы несильные ноющего характера...
Здравствуйте. скольк раз в день стул? дозировка урсосана? после приема урсосана стул не стал менее оформленным? углеводов не много едите?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР и альфа-нормикс
11 ответовДобрый день! В июле этого года пропила антибиотики от ангины, 3 дня амоксиклав и 5 дней уколы цефтриаксон После этого пошло расстройство всего жкт делала узи брюшной полости 2 раза, узи кишечника, ФГДС сдавала все анализы ОАК, биохимию, срб, абсолютно все в норме (тоже...
Не за что 🌸 крепкого здоровья вам, Анна 🙏🏼
Гэрб и срк
3 ответаДобрый день! Мне врач поставил диагноз гэрб и синдром раздраженного кишечника, так как у меня есть боли по ходу кишечника , и газообразование повышенное и стул не оформленный. Гэрб так как мучает изжога . Я хотела узнать второе мнение. Я сдала Уреазный дыхательный тест на...
Здравствуйте! Отсутствие хеликобактер пилори не протеворичит диагнозу ГЭРБ, дабы хеликобактер пилори это проблема желудка, которая вызывает эрозивно язвенные процессы и онкопатологии желудка, но не влияет на работу клапанного аппарата, соответственно не является причиной ГЭРБ. В целом ИПП (разо) и жидкий антацид (альфазокс) вполне имеют место быть. Важно при наличии ГЭРБ придерживаться некоторых правил, а именно : -антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати -из рациона рекомендуют исключить 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе. Касательно кишечника, то если доктор подразумевает СРК, терапия должна осуществляться не только у гастроэнтеролога. СРК всегда, без исключения, имеет компонент вегетативной дисфункции и часто сопровождает людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. СРК обязательно корректируется препаратам из группы противотревожных средств или антидепрессантами. Органы ЖКТ, при СРК страдают вторично и терапия как правило носит симптоматический характер. Поэтому в целом подобная терапия имеет место быть. Касательно альфанормикса, то не редко, даже при отрицательном тесте на СИБР его применение допустимо, с целью регуляции патогенной флоры тонкого кишечника. Именно она, то есть условно патогенная флора является причиной избытка газа и не оформленного стула. Соответственно средства на основе рифаксимина (альфанормикс) этот дисбаланс не плохо регулируют. Будьте здоровы!
Помогите разобраться
12 ответовДобрый вечер врачи!!! Сделала фгдс у меня хеликобактер три плюса , лечила в 2022 году , потом кал на антиген был отрицательный . У меня срк сибр в тяжёлой форме . Как быть я просто в отчаянии. Я эти антибиотики не смогу пить никогда? Я умру . Что мне делать ? Сибр и срк не...
Добрый день, быстрый уреазный тест, который проводится при ФГДС не редко дает ложноположительные\ложноотрицательные результаты. Поэтому при выявлении H/р с помощью быстрого уреазного теста дополнительно рекомендуется сдать либо 13С дыхательный уреазный тест либо сдать кал на антигены данной бактерии методом ИХА. Оба обследования проводятся при условии отмены ИПП и препаратов висмута не позднее чем за 14 дней до проведения обследования. Так как Вы проходили курс эрадикационной терапии в 2022 году, что к сожалению не исключает риска повторного инфицирования, то при подтверждении инфекции Helicobacter pylori в этот раз рекомендуется проведение эрадикационной терапии второй линии, которая включает в себя ИПП(омепразол, рабепразол, эзомепразол и др.), де-нол и 2 антибиотика тетрациклин и метронидазол. Большинство пациентов переносят данную схему терапии лучше, чем схему, включающую амоксициллин и кларитромицин. Более того метронидазол включен в клинические рекомендации по диагностике и лечению СИБР как препарат второй линии при неэффективности рифаксимина. Т.е. один препарат против двух заболеваний. К сожалению, согласно последним данным наличие Helicobacter pylori повышает риски развития аденокарциномы желудка, что требует ее лечения в рамках профилактики развития рака желудка. Но можно рассмотреть вариант отсрочки эрадикационной терапии, т.е сначала Вы пролечиваете СИБР, потом спустя какое-то время переходите к эрадикации Helicobacter.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр лечение
8 ответовЗдравствуйте! Мне поставили водородный сибр по дыхательному тесту, так же есть непереносимость лактозы ген с/с. Назначили рифаксимин 400мг 3 р. в день 14 дней и энтерол 2р.в день. В энтероле есть лактоза, хотела уточнить, надо ли пить фермент лактаза перед приемом лекарства с...
Здравствуйте , генетические тест на лактозу может показывать ее непереносимость, но на деле ее может не быть. Достаточно часто у пациентов с положительным генетическим тестом, нет реакции на молочные продукты . Скажите пожалуйста усиливаются ли у вас вздутие и появляется ли послабление стула на фоне приема молочных продуктов ? Сейчас уже ушли от диагностики генетическим тестом в связи с большим количеством гипердиагностики путем сдачи данного теста . Препараты для нормализации моторики мы обычно назначаем при подтвержденом СИБР , например Тримедат по 200 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды на 4 недели.
Расшифровать тест СИБР
17 ответовДобрый день. Прошу расшифровать показатели водородно-метанового дыхательного теста (СИБР). Прикладываю.
Рекомендую следующую тактику действия: Запланировать узи обп После лечения анальной трещины, повторно выполнить фекальный кальпротектин, при повышенном результате, болен 300 - выполнить колоноскопию
СИБР и вагиноз
4 ответаГод назад были очень сильные спазмы в кишечнике в районе пупка, несколько дней и пара эпизодов диареи, из-за боли даже спать не могла, еще было чувство распирания даже просто от стакана воды, постоянная тяжесть, первый гастроэнтеролог, услышав видимо что у меня есть...
Здравствуйте. Врач ваш прав, вагиноз и сибр часто идут вместе. Рекомендую проводить профилактические меры, переодический прием пробиотиков например Максилак, питание сбалансированное, прием жидкости 1.5 л в сутки, и начинайте день со стакана тёплой воды, он улучшает пищеварение и отток желчи(желчь в кишечнике оказывает антибактериальное действие), следите чтобы опорожнение кишечника было ежедневно, при переходе на непривычный режим питания(диеты) принимайте ферментативные препараты для улучшения пищеварения например Микразим (Креон) 25 тыс 1 кап *3 р в день во время еды, в течении диеты и после еще 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понос во время антибиотиков
19 ответовНазначено врачом 2 антибиотика Амиксиклав 2р в день и Вильпрафен Солютаб 2р в день.Лечение 10 дн. Также принимаю Максилак.Но жидкий стул по 4-5 р в день.До окончания антибиотиков 4 дня.Потом продолжаю пить Максилак и Стимбифид Плюс. Как то можно решить вопрос с жидким стулом...
Будьте здоровы .