Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Помогите, пожалуйста. У родственника было 3 операции на позвоночнике, диагноз спондилодисцит.Родственнику 52 года, сахарный диабет 2 типа. Операции провели успешно.Потихоньку восстанавливается, ходит, но все же к прежней жизни вернуться не может (не может ходить...
Здравствуйте, Тамара. Полностью исключить туберкулез по данному КТ, с учетом положительного Диаскинтеста нельзя. в таких случаях стоит посетить фтизиатра. Фтизиатр в таких случаях обычно назначить общий анализ крови, СРБ, стоб оценить активность воспаления в организме, назначают курс антибиотикотерапии антибиотиком широкого спектра, исключя фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин) и аминогликоиды, например можно выбрать Азитромицин 500мг х 1р 5дней Через 14 дней рекомендует сделать КТ, оценить динамику, и более точно визуализировать процесс в легких. Параллельно фтизиатр проведет обследование мокроты методом микроскопии на кислотоустойчивые бактерии, методом ПЦР, на микобактерии туберкулеза, методом БАКТЕК (посев на жидкие питательные среды) и посев на твёрдые среды. может дополнительно направить на фибробронхоскопию для бронхоальвеолярного лаважа. С уважением!
Здравствуйте. Брат начал сильно худеть, за 3 месяца сбросил 20 кг, начался сильный кашель с зелёной макротой, три раза терял сознание, постоянная температура тела 38.5-39.5, ночная потливость, спутаность сознания, щатормоденая речь. Всё эти симптомы развилась примерно за 6...
Здравствуйте. Судя по вашим словам у брата туберкулёз с запущенной тяжёлой форме. Думаю врачи сделают всё возможное для его спасения.
Добрый день. В начале 2023 г был поставлен диагноз рак мочевого пузыря и в феврале прооперирован. Онкологом в диспансере было рекомендовано произвести 6 инстиляций внутрипузырно вакциной бцж( имурон вак). Перенес их достаточно хорошо, это было примерномарт и апрель. 25 мая...
Здравствуйте. Осмотр фтизиоуролога в любом случае рекомендован. Также проконтролировать положительный анализ в другой лаборатории для исключения возможных ошибок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О туберкулезе
1 ответДобрый день, подскажите пожалуйста. Сдавал мокроту, мочу на туберкулез, результат отрицательный. Сдал тест, а он положительный. Это означает что у меня туберкулез?
Здравствуйте, положительный тест на туберкулез означает попадание микобактерий в организм человека и активацию его противотуберкулёзного иммунитета на это попадание. Почти всегда иммунитет успешно справляется со своими обязанностями и туберкулез не развивается. Человек при этом абсолютно здоров. Но чтобы доказать это, необходимо дообследование - КТ лёгких, анализы крови, мочи, мокроты различными методами в лаборатории тубдиспансера. Лучше по направлению фтизиатра.
Пневмония, муковисцидоз, туберкулез?
25 ответовДочь (2 года) с 22.05.26 появилась заложенность носа, редкий кашель, небольшая температура до 37.3 24.05.26 симптомы сохранялись, появились хрипы во время сна и я вызывала скорую помощь и нас госпитализировали в больницу. В больнице у неё на рентгене выявили двухстороннюю...
Добрый день! Ознакомилась с выпиской Уточните некоторые моменты: 1) Есть ли в семье аллергики (кровные родственники ребенка) - астма, аллергический ринит, крапивницы и тд 2) Есть/был у ребенка атопический дерматит 3) Уточните по поводу вакцинации - индивидуальные сроки или каких то вакцин нет? 4) Кроме пневмоний, какие то были бактериальные инфекции у ребенка - отит гнойный, стрептодермия, импетиго (гнойничковое заболевание кожи) 5) Посещает ли ребёнок детский сад или может есть другие дети в семье, которые ходят в сад/школу По поводу туберкулеза - ежегодно проводится скрининг (р. Манту) для выявления туберкулеза + обструкция для туберкулеза не характерна По поводу муковисцидоза - действительно регулярно появляются при скрининге ложноположительные результаты - пройденных вами обследований достаточно для его исключения Поэтому стоит разбираться с причинами такой выраженной обструкции - инфекция, индивидуальная особенность строения бронхов или все же аллергокомпонент
Добрый день! Заболела, держалась температура, сделала кт, определили жидкость в легком, положили в обычную больницу . Анализ на туберкулез отрицательный, лечение не помогло , при кт не нашли ТБ , перевели в тубдиспансер, ДНК мокроты не показал ТБ, назначили операцию по...
Здравствуйте, для обоснования диагноза не всегда достаточно только какого-то определенного обследования, даже КТ. Поэтому нередко требуется комплексное обследование. У Вас признаки туберкулеза были обнаружены по гистологическому исследованию плевральной жидкости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В гистологии при колоноскопии обраружили туберкулез кишечника, при иссечении кишечного свища подтвердили. Фтизиатр дала направление только на мочу, проверить почки, результат еще не готов. Ни кровь, ни Диаскин тест ничего не делали, ни КТ легких не делали,...
Здравствуйте, гистологически подтвержденный туберкулез (клетки Пирогова-Лангханса, казеозный некроз). Микобактерии Вы не выделяете, следовательно, посевов, ПЦР микобактерий нет. Поэтому лечение четырьмя препаратами. Пятью - при выявлении резистентности к препаратам первого ряда. У Вас классическая схема лечения, препараты первого ряда. Фтизопирам рекомендуется по 2, максимум 3 таблетки) однократно, т.е. не 3 раза в день по одной, а сразу 2-3 таблетки, желательно после еды. Запивать водой. Санаторий, группа инвалидности действительно ещё рано, т.к. Вы только начали лечение, но если Вы работаете на производстве, должны открыть больничный лист. Все виды туберкулёза лечатся, в основном, препаратами первого ряда. При резистентности, слабой положительной динамике схема лечения корректируется, добавляются новые препараты. У Вас частично сохранена чувствительность к Левофлоксацину. Его можно добавить в лечение, если будет необходимость. Через 2,5-3 месяца от начала лечения Вам должны будут повторить обследование.
Определяются с диагнозом туберкулез
42 ответаОпределяются с диагнозом туберкулез или нет Добрый день! У меня обнаружили в верхней части левого легкого тень при флюорографии, сделала КТ легких = заключение в приложении . Первый анализ мокроты, моча, кровь, диаскинтест отрицательные. Послезавтра планировала сделать...
Туберкулез не исключен А эти состояния рассматривать можно не в плане диагностики лёгких,а в плане возможного проявление"аллергии"
Добрый день, уважаемые врачи! Инфильтративный туберкулез С2 и С6 правого легкого в фазе обсеменения. Палочку так и не обнаружили, лечат по схеме устойчивого (как я поняла) изониазит, этамбутол, линезолид,левофласоцин, протионамид, амикоцин. Вопрос в том, что с начала терапии...
Здравствуйте, Анна. У Вас побочное действие лекарств, но постарайтесь не пропускать приём препаратов, т.к. лечение подобрано эффективное, препараты сильные, хорошие. Анна, Вы принимаете гепатопротекторы, витВ6 для лучшего усвоения препаратов, снижения нагрузки на печень? Можно поговорить с врачом по поводу Гептрала в/в хотя бы 7-10 дней, потом в таблетках. Он поможет адаптироваться организму к препаратам, разгрузит печень. Противогрибковые также лучше обсудить с лечащим врачом. Если Вас перевели на дневной стационар, значит, по результатам повторного обследования (КТ или рентген, анализы крови, мокроты различными методами) хорошая положительная динамика. Вы не выделяете туберкулезную палочку. Что касается температуры - это работа центра терморегуляции головного мозга, реакция на инфекцию. Поэтому температура может быть длительно, иногда в течение нескольких месяцев, пока работа центра не нормализуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Весной болел, был сильный кашель, но про туберкулез ничего не говорили, кашель мучал утром и ночью особенно, пропил амоксицилин и прошел , год назад тоже проходил мед осмотр ничего не было, а этом году увидели изменения в легких
Здравствуйте. По КТ огк подозрение на туберкулез, а наличие полостных образований (каверн) говорит с большей вероятностью об инфильтративном туберкулезе с деструкциями (полости распада), что устанавливает врачебная комиссия после дообследования. Современная классификация туберкулеза не использует понятие стадии. Туберкулёз может годами протекать бессимптомно. Отсутствие симптомов не исключает активного процесса. Полость распада- это признак того, что ткань лёгкого уже разрушается. В таких ситуациях рекомендуется обратиться в туб диспансер к фтизиатру для дообследования: - Диаскин тест- показывает наличие инфицирования( присутствие палочки в организме) - анализы мокроты методом ПЦР, микроскопии, посев на жидкую и твёрдую среды - бронхоскопия с анализом промывных вод бронхов ,по показаниям После обследования врач представляет случай на врачебную комиссию где опровергают или подтверждают диагноз и назначают определенный режим терапии. Прогноз благоприятный при своевременном лечении