Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит тазоб сустав
26 ответовУ мамы 75 лет болит тазобедренный сустав в течение уже 4 месяцев.На МРТ грыжи(небольшие) и смещение на 12мм. Левая нога периодически немеет то до колена, то от колена до голеностопного сустава,ползают "мурашки". Боли в покое отсутствуют. Не может стоять и любое передвижение...
Хотелось бы все-таки увидеть сканы рентгенограмм и скан описания мрт. Ну, раз не получается, исходим из того, что есть. Ключевым моментом для лечение Вашей мамы является определение основного источника боли. Понятно, что болеть будут и т\б сустав и позвоночник, но что больше, а с чем можно мириться. Этот источник боли может определить ортопед или нейрохирург или невролог при очном осмотре. Если боль дает коксартроз, в чем я сомневаюсь, поскольку Вы пишете, что болит даже не при ходьбе, а при стоянии, то нужно рассматривать вопрос эндопротезирования т\б сустава с ортопедом. Если основной источник боли - позвоночник, к чему я склоняюсь, нейрохирург может предложить малоинвазивную операцию, которая ничего в позвоночнике не изменит (75 лет), но от боли избавит (вшивают специальные электроды с батарейкой). Я бы обратился в первую очередь к нейрохирургу. 90% за то, что боли имеют спинальное происхождение. Консервативно Вы уже все, что можно испробовали.
Межреберная невралгия
6 ответовЗдравствуйте. Год назад при сильнейших болях в левом подреберье( левом боку) в стационаре методом исключения других заболеваний был поставлен диагноз межреберная невралгия. Несколько дней( почти неделю) назад начались боли( терпимые) в том же левом году. А 3 дня назад вдруг...
Здравствуйте! рассмотрите дополнительно Дексаметазон 4 мг (1 мл) в/м 1 р./сут. – 5 дней. Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®): Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Киста в яичнике
9 ответовДобрый день, у дочери 15 лет задержка 2 месяца, последние были 8 го марта, длились 6 дней, скудноватые выделения. Сделали узи и диагностировали кисту в яичники 64 мм, рекомендовали госпитализацию. При поступлении еще раз сделали узи и уже диагностировали кисту меньшего...
Можно. Месячные начнутся, но дни задержки могут вызвать дополнительный рост кисты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит, перитрохантерит
25 ответовДобрый день. На протяжении 6 месяцев беспокоят тянущие ощущения в области паха. Недавно сделала МРТ, и сдала анализы по назначению ортопеда, результаты прикрепила. Ортопед назначил Эторикоксиб 90мг 7 дней, потом 60мг 7 дней, если не пройдет, то еще третью неделю 60 мг. Также...
Добрый день. По данным результатов исследований не вижу ничего сильно плохого. В вашем случае я бы порекомендовал продолжить проведение противовоспалительной терапии, обычно также назначают консультацию врача-невролога. По поводу рекомендации врача-травматолога-ортопеда выполнить укол в сустав, то во-первых данные инъекции выполняются исключительно под контролем УЗИ, очень сложно попасть туда, куда действительно нужно. Во-вторых, лично я в этом особого смысла не вижу, особенно с введением гормональных препаратов, либо гиалуроновой кислоты. Обычно врачи применяют выжидательную тактику и подключают невролога в вашем случае.
Мигрень от триттико
30 ответовЗдравствуйте. Поставили гннерализованное тревожное расстройство с нарушением сна.Так же мигрень. Был назначен дулоксетин. Пить не смогла из за бессонницы, прикрытие не помогало.Пила аминатриптилин более менее подходил но с увеличение дозы была очень тяжёлая голова, плохо...
Здравствуйте,да,препарат может вызвать такую симптоматику,он не подходит для лечения мигреней и болевого синдрома,он может дать только снотворный эффект,но чем больше будут его дозировки,тем более выраженной может быть симптоматика от его приема. Если Дулоксетин вам не подошел,то возможно попробовать использовать Венлафаксин,он используется для лечения мигреней и хронических болевых синдромов. Но заход на данный препарат тоже не очень простой.
Воспаляются связки и сухожилия
5 ответовДобрый день. Регулярно 2-3 раза в неделю занимаюсь спортом (боксом). На тренировке много передвигаюсь на носках. Помимо этого много хожу пешком.(периодически занимаюсь со штангой). Несколько лет назад начали воспаляться связки/сухожилия-ахилл, над и под коленом....
Здравствуйте, Кирилл, спасибо за подробную информацию, но все же пока что придерживаюсь мнению что это не подагра, подобные симптомы могут быть и после нагрузках, от перегрузки, но так или иначе для более точного диагноза следует пройти дообследование. Даже если предпложим что это подагра, учитывая длительность проблемы и учащение случаев, все же при подагре нелеченной мы бы получили уже хронический процесс за это время или более затяжные эпизоды, которые бы мазью точно не купировались и возможно уже было бы формирование тофусов и разрушение суставов, изъеденность костной структуры, так что если сделать рентген и узи мы можем более четко определить характер проблемы. Но повторюсь, на подагру это не похоже, Кирилл, понаблюдайте, например, если носить обувь с хорошей амортизацией, дозировать ходьбу и нагрзуки, то вероятно эпизодов таких будет намного меньше или вовсе прекратятся.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межреберная невралгия
9 ответовЗдравствуйте! Началось с ангины, далее ларингит с потерей голоса на 3 дня, и сильный кашель с затрудненным отхождением мокроты. Полоскание, АЦЦ, ингалляции беродуалом, пастилки - все заняло около 2 недель, сейчас голос есть, горло почти не болит, мокрота сократилась, кашля...
Здравствуйте! Тут нужно обратиться к терапевту очно: 1. Исключить плеврит и пневмонию чтобы врач послушал. 2. Сделать ЭКГ. 3. Можно попробовать принимать препараты НПВС например ксефокам 3 дня.
Дабиксом - побочка
13 ответовЗдравствуйте! Маме 72 года, прилагаю заключение врача, там результат обследования и жалобы. По рекомендации врача начала принимать дабиксом 150 мг, начала с одной. Всего выпила 4 штуки в след. дни, но через пару дней таблетка во время приема встала где-то поперек в пищеводе,...
Здравствуйте, Марина. Если мама попробовала и не может комфортно проглотить таблетку, Вам допустил доктор замену на препарат Ксарелто 15 мг ( таблетки там маленького размера), принимать препарат антикоагулянт приходится годами чтобы профилактировать кардиоэмболический вариант инсульта, по этому нужно подобрать комфортный для пациента формат. Если необходимо будет принять препарат НПВП, при обострении остеохондроза или артроза, то пациентка примет под прикрытием омез 20 мг / сут. Правда принимать часто противовоспалительные препараты не рекомендуется, так как такая комбинация способствует гастропатии и т д.
Невыносимо болят колени
13 ответовЗдравствуйте! Мне 40 лет, беременность 38 недель. Вес 110 кг. ГСД. До беременности был больше, скинула несколько кило из-за токсикоза и диеты. Последнию неделю невыносимо болят колени. Встать с дивана это просто ад для меня. Пройтись до туалета это невыносимая боль, я...
Здравствуйте! Обычно при наличии гестационного сахарного диабета госпитализацию в роддом с целью родоразрешения проводят как раз в 38 недель. Поэтому, учитывая выраженность болевого синдрома, ГСД, предполагаемый крупный вес ребёнка, доношенный срок беременности, в подобном случае наиболее целесообразным может быть вопрос о направлении в роддом и родоразрешении. Из обезболивающих препаратов в 38 недель безопасным считают только парацетамол. После родов спектр разрешённых обезболивающих, конечно, гораздо шире.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа поясницы
8 ответовРанее задавал вопрос <a href="https://sprosivracha.com/questions/3369595-bol-v-spine-otdaet-v-nogu.">https://sprosivracha.com/questions/3369595-bol-v-spine-otdaet-v-nogu.</a> Сделал свежее МРТ поясницы, хотел бы узнать мнение нескольких специалистов. На...
Здравствуйте. По описанию МРТ пояснично-крестцового отдела ( экструзия диска L4-L5, центральный стеноз L5-S1) рекомендована консультация нейрохирурга для дальнейшей тактики лечения. Прием препаратов НПВС помогут только временно снизить болевой синдром. К лечению так же можно добавить препарат Габапентин, препарат рецептурный выписывается на очном приеме у врача.