Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые доктора. Мама 64 года, перенесла Ковид в тяжёлой форме, выписана 20 октября. На момент выписки д димер превышен в 3 раза, гемоглобин 78 ед.,тромбоциты 455 Месяц принимала эликвис 2,5 мг два раза в день. Анализы от 9 ноября, д димер увеличен в 13 раз,...
Отлично определяется, обычно даже без контрастирования. При КВ это частое осложнение на фоне приёма антикоагулянтов. Чаще всего видим кровотечение в переднюю брюшную стенку, в местах уколов гепарина или НМГ (развиваются чаще на фоне дефектов введения, когда иголкой прокалывыают мышцу), а вот спонтанные гематомы как раз чаще всего вдоль большой поясничной мышцы возникают, хотя я повидал уже много разных вариантов.
Гиперплазия, гормоны, миома
14 ответовДобрый день. Мне удалили гиперплазию в январе 2025 года(без атипии). Далее прописали Диане, пила с мая до сентября и с октября до декабря. Планируем беременность. Также пью с мая инозитол, тайм-фактор, ангиовит, эликвис, а метипред и дифертон второй месяц. В этом месяце...
Здравствуйте. При подтвержденной гистологически гиперплазии эндометрия всегда показано гормональное лечение и это не кок, то есть не Диане. Согласно клиническим рекомендациям, с целью лечения гиперплазии эндометрия обычно рекомендуется либо левоноргестрел-содержащая спираль Мирена, либо препараты норэтистерона (Норколут) в непрерывном режиме, не менее 6-12 месяцев. Рекомендации по контролю гистологического состояния эндометрия абсолютно оправданы, обычно через 3 месяца от начала терапии необходимо оценивать эндометрий на фоне получаемого лечения, а в описанной ситуации должного лечения гиперплазии и не было получается. Однако не обязательно делать это путем гистерорезектоскопии, можно обсудить возможность проведения пайпель-биопсии эндометрия (проводится на обычном амбулаторном приеме). Шеечное расположение узла является показанием к оперативному его удалению, согласно клиническим рекомендациям РФ. Если исходить из необходимости удаления миоматозного узла путем гистерорезектоскопии - тогда можно и биопсию эндометрия провести одномоментно. Дополнительно целесообразна консультация репродуктолога, учитывая планирование беременности.
Суставы после ковид
10 ответовЗдравствуйте, уже 5 лет как мне поставили диагноз полиостеоартрит, ревматоидный фактор был повышен до 45. Проводили различное лечение, но ничего не помогало. В итоге подобрали ежегодный курс Донна 15-20 уколов (глюкозамин), прошли и боли и РФ упал до нормы. Последний курс...
В стадии выздоровления может вернуться к привычному ритму жизни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно похудеть. Был на приеме у эндокринолога в районной поликлинике , порекомендовала бариатрическую операцию, оперироваться не хочу. Читал про препараты типа Оземпик которые помогают не только похудеть, но и приносят пользу для сердечной деятельности. Вес был 190 в 2013...
Тогда вполне можно попроьовать терапию☘️
Побочка от Эликвиса
17 ответовДобрый день! У меня был сильный кашель. Сделала КТ поражение 7%, ПЦР отрицательный. Сдала анализы крови. Глюкоза, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, СРБ, СОЭ в норме Эритроциты 5,22 (норма 3,81-5,08) Гемоглобин 154 (норма 120-140) Гематокрит 49,4 (норма 34,88-45,26) Ср...
Здравствуйте, рекомендую заменить препарат на другой антикоагулянт- ксарелто.
Здравствуйте! У меня хронический АИТ (с 12 лет), принимаю л-тироксин 75мкг, ттг последние 4 месяца в норме, также принимаю Климонорм уже 5 месяцев для восстановления цикла, цикл был сбит в октябре 2023, были кисты в яичниках, принимала эликвис, потом Новинетт, далее меня...
Здравствуйте Индекс массы тела - 26,7 - избыточная масса тела . Выяснена ли причина нарушения менструального цикла ? На данный момент идет прием заместительной гормональной терапии, где на фоне приема может отмечаться набор веса . Стоит исключить инсулинорезистентность- сдать сахар крови на натощак, индекс инсулинорезистентности ( HOMA-IR). При выявлении изменений - прием препарата глюкофаж Лонг 750 мг после ужина Придерживаться диеты - стол номер 9
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель после нагрузки
11 ответовЗдравствуйте. Мне 53 года. Три месяца назад у меня выявили гетерозигодную мутацию Лейдена и по назначению гемотолога принимаю эликвис два раза в день по 1 таб. Так же я занимаюсь третий год степ-аэробикой с нагрузкой высокой интенсивности. Всегда самочуствие было отличное, но...
Здравствуйте, Светлана. Для более детального обследования сердца советую сделать ЭКГ и эхо -кардиографию ( узи сердца), для оценки размеров камер сердца и исключения легочной гипертензии. А также , нужно определить функцию внешнего дыхания с бронхолитиком , для исключения скрытой бронхообструкции . В некоторых случаях препарат Эликвис может провоцировать такие симптомы из за индивидуальной непереносимости и фармакологических особенностей, советую заменить на другой препарат из этой группы- ксарелто . Если Эликвис назначен в дозе 5 мг 2 раза в день , то ксарелто 20 мг 1 раз в день / сутки , дозы эквивалентны Крепкого Вам здоровья ? С уважением , врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Маме 92 г не спит
4 ответаЗдравствуйте! Маме 92 года. Стоят 3 стента, а так же неоперабельный перелом шейки бедра 3 года назад. Практически не ходит. Сейчас перестала спать. Два года назад вызывали психиатра на дом. Диагноз- сосудистая деменция. Назначил ей лечение, было всё хорошо, она спала....
Да, если прием Анаифена не прекращать, его оптимально перенести на более ранее время
Температура не снижается
11 ответовДобрый день! Папе 62 года, 29 марта резко поднялась температура 38. Больше не было никаких симптомов. 2 дня температура держалась 38, а на третий день 39.5, лихорадка, сильный пот, трясло, руки и ноги холодные, бледность, моча тёмная. Сатурация низкая, но она лёжа всегда 92,...
Здравствуйте! Обсудите с лечащим врачом прием гормонов в/м дексаметазон 8 мг 5 дней, на их фоне температура быстро нормализуется. Так же необходим контроль анализов сдайте ОАК, ОАМ, СРБ, Д димер, прокальцитонин. В остальном тактика лечения верная. В легких все чисто, и это уже хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Седьмой день болезни.
12 ответовС 18 числа по 20. Не важно себя чувствовал. Слабость. Температуры не было. С 21 по 25 число была, высокая температура от 37,7 до 38,3. Очень редкий кашель с мокротой. 25 числа приехал врач, взял мазок. 26 числа температура была 36,2- 36,7. Вечером опять поднялась до 37,3. Так...
Здравствуйте, не переживайте, у вас лёгкое течение, поэтому только симптоматическое лечение: обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол, полоскать горло фурацилином /ромашкой, нос промыть солевыми растворами, при сухом кашле- синекод или омнитус, при влажном кашле - АЦЦ. Как будет возможность надо сдать общий и биохимический анализ крови, СРБ и Д-димер. По результатам Д-димера будет ясно продолжать эликвис или нет