Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом таза
6 ответовМесяц назад попала в ДТП. Диагноз: S32.50 Закрытый перелом верхней, нижней ветви левой лонной кости со смещением отломков. Закрытый перелом боковой массы крестца слева без смещением отломков. Закрытый перелом верхней ветви правой лонной кости без смещение отломков. Закрытый...
Здравствуйте. На гематому применяйте Гепариновую мазь, чередуйте с Троксевазин гелем по 2 раза в день. Чувствительность низкая из-за того, что кожный нерв пострадал во время травмы и его сдавило гематомой. Будет восстанавливаться до 6-ти мес. Массаж делать не рекомендуют. Для коленных суставов и голеностопов можно лёжа пассивно делать ЛФК. Применяйте на коленные суставы мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день. В таких случаях обычно рекомендуют: Положение в кровати - поза лягушки 8 нед после травмы, валик под коленные суставы. В туалет ходить на судно. Лежать на спине. Под голову подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия, дыхательная гимнастика. Медикаментозно рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день или Остеогенон - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день. - Компрессионное бельё на нижние конечности. - Симптоматическое обезболивание. - Наблюдение травматолога по м\ж. Через 8 нед КТ для контроль. По результатам начинают ходьбу на костылях или ходунках. Когда расходитесь выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать и сейчас и потом. Сидеть нельзя 3 мес. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины и области ТБС, магнит и др. по 10 процедур. Начинают активизацию с разрешения вставать. Встают постепенно, при помощи и под контролем помощника. После вставания может закружиться голова. Нужен контроль и возможность опоры руками. Может бросить в холодный пот, могут дрожать ноги. Стоять столько, сколько сможете. Потом ложиться отдыхать и повторять попытку. Учатся стоять примерно 3-5 дней. Когда будет уверенно стоять 3-5 минут можно начинать расхаживаться на ходунках под контролем помощника. Очень постепенно, сначала несколько шагов, возвращаться и отдыхать. Потом повторять попытки. Расхаживание на ходунках занимает 1-2 недели, потом переходят на костыли и расхаживаются по той же схеме. Потом костыли бросают. Иногда этап ходунков пропускают, если физ форма хорошая. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болезнь Крона или мало вероятности
12 ответовВ 2020году стул стал кашицообразным, особых беспокойств не доставлял.Летом 2021года началась диарея и рвота. Через три дня рвота прекратилась, а диарея до сих пор. Похудела на 16 кг При Мр энтерографии за 2022год в заключении утолщение стенок подвздошной кишки, печёночного...
Я бы Вам порекомендовала следующее лечение Фуразолидон 50 мг две таблетки три раза + тинидазол 500 мг два раза после еды(7 дней) Выполнить гастропанель, но Вы знаете, тут маловероятно связано с желудком. Возможно у Вас есть спастическая дискинезия толстого кишечника, т.е. очень активный, легковозбудимый кишечник, что может давать жидкий стул. Противомикробные пропейте обязательно.
Ребенок 1.10 плохо лезут зубы
24 ответаЗдравствуйте, ребенок 1.10 почти, первый зуб вылез в 9.5 месяцев нижний центральный резец, за ним в 10 месяцев второй, в 1.3 вылезло 2 верхних центральных и тишина, только в ноябре этого года полезли снова и почему-то вообще моляры, в данный момент вылезло 2 верхних моляра и...
Здравствуйте, Валерия) Процесс прорезывания Зубов у каждого малыша проходит индивидуально, поэтому сейчас уже не смотрим на таблицы сроков прорезывания. Мы не можем ускорить или замедлить процесс, зуб прорезывается тогда, когда готов. Бывает, что первый зуб показывается и в 1,5 года, и это тоже нормой считается. Главное, чтобы к 3-3.5 годам был полный набор Зубов. Скорее всего у ребенка будет и более поздняя смена, что снижает риск развития кариозного процесса постоянных шестерок например. Поэтому даже не переживайте 🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжная пневмония у ребенка
3 ответаЗдравствуйте! Ребенку 4 года. 7.03 по рентгену поставлена пневмония справа в области S4. Ребенка особо ничего не беспокоило, температуры не было, кашель был очень редкий, ребенок активный. Был назначен клацид 250 мг по 3 мл 2 р/день на 7 дней и ингаляции с беродуалом. После...
Здравствуйте, Ирина. Действительно, в посеве у ребенка высеяна Клебсиелла пневмоние, она чувствительна к Амоксиклаву. Повторный курс антибиотика рекомендуют проводить в условиях стационара обычно, но если есть жалобы, изменения в общем анализе крови. Ребенок получил 2 антибиотика широкого спектра. В общем анализе крови признаков бактериальной инфекции нет. Воспаление в легких может не быстро рассасываться по рентгену, с учётом отсутствия жалоб и изменений в общем анализе крови, рекомендуют, на всякий случай посетить фтизиатра, он проведет Диаскинтест. Если все хорошо будет по Диаскинтесту, то повторный курс антибиотика врядли будет необходим, так как в анализах все хорошо. В таких случаях рекомендуют курс рассасывающей терапии (Электрофорез с йодистым калием 2%, магнитотерапия), витамин Д в профилактических дозах и омега 3 1000 в день в виде золотых рыбок. Снимок повторить через месяц.
Почечная недостаточность
11 ответовМаме 77 лет, вес 108 кг, рост 162, диабет с 1992г., инсулинозависимый с 1997г., гипертония, ИБС, ХПН, полинейропатия, грыжи позвоночника, глаукома, гипотериоз, был микроинфаркт в 2008, частые ТИА. Из дома не выходит больше года. В апреле перенесла ОРВИ и после этого...
Да, препарат используется для восполнения железодефицита. Целевой уровень гемоглобина 120 г/л. 1 таблетка в сутки в Вашем случае - маленькая доза. Лечебная доза составляет по 1-2 табл. 2 раза в день. Лечение продолжают до 3 месяцев, затем поддерживающая терапия по 1 табл. 1 раз в день, курс 3 месяца.
Здравствуйте! Беременность 20 недель. Работа сидячая, беспокоят боли и тяжесть в кресце и копчике, а так же немеет верхняя поверхность бедра правой ноги. Делаю обычно лёгкую разминку, облегчение приносит тёплый душ и отдых. При онемении бедра начала беспокоить сильная боль...
Добрый день У вас нейропатия латерального кожного нерва бедра (судя по зоне обозначенной на фотографии) , его поджимает паховая связка К сожалению медикаментозно лечить не получится , тк прием препаратов запрещен, можно ситуационно использовать парацетамол Как вариант - физиотерапия на область паховой связки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колебания ЧСС плода
10 ответовДобрый день! Беременность 17-18 недель, самочувствие нормальное, но на плановом осмотре были странные колебания сердечного ритма плода, когда врач слушала фетальным доплером. Сначала он был 116-132, затем другим аппаратом показал 166, потом взлетел до 230, и тут же почти стал...
Здравствуйте, достоверно определяет сердцибиение плода на узи. После 28 недель беременности ктг исследование. На фетальный доплер ориентироваться не нужно. По узи все хорошо, поводов для волнений нет. Препараты не нужны
Здравствуйте. Я подозреваю что имею биполярное и нарциссическое расстройство личности. Я не скажу что это проблема от которых я хочу избавиться. Лишь депрессивные эпизоды меня беспокоят. Однако мне бы очень хотелось услышать мнение профессионала и понять надумываю я или нет....
Не стоит ставить себе диагнозы, в особенности клинические. Если что-то мешает жить, то просто тразобраться с этим. С врачем, если понадобится. Удачи.
Здравствуйте. 05.09.26 Женщине 63 года была удалена высокодифференцированная grade 1 ороговевающая плоскоклеточная карцинома кожи скуловой области справа. pT3 LV0 Pn0 R0. Узел 1,5 см серо-розового цвета с участками синюшного цвета, на разрезе крошащаяся масса. Инвазивный...
Здравствуйте Описанные по УЗИ лимфатические узлы опасений не вызывают Объективно они имеют нормальные размеры Об этом можно судить по короткой оси - их наименьшему размеру - в норме до 15 мм В первый год после операции достаточен контроль УЗИ каждые 3 месяца, а со второго года - реже Должно насторожить увеличение коротких осей узлов более 15 мм и округление узлов (например, размер 15*15 мм настораживает, а 15*8 мм вполне нормальный)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поведение ребенка
1 ответРебенку 7 лет. Атипичный с луо, сдвг. Перепробовали нейролептики: сонапаск, хлорпротексен, неулептил, зилаксеру, рисперидон. Все мимо. Сейчас принимает рисперидон, 0,5 утром и на ночь. На такую дозировку вышел с 14.09. Поначалу был небольшой эффект, сейчас вернулось все в...
Здравствуйте. Понимаю ваше желание вернуться к Зилаксере, особенно если раньше на ней ребёнок становился спокойнее. Но самостоятельно сейчас возвращать её и тем более расписывать переход с рисперидона я бы не советовала: ребёнку 7 лет, уже были побочные реакции, а схема должна подбираться именно детским психиатром.То, что эффект рисперидона сейчас практически не заметен, стоит обсудить с врачом — не обязательно просто увеличивать дозу. Зилаксера действительно может использоваться у детей при выраженной раздражительности и агрессии на фоне аутизма, но её дозу также повышают постепенно и оценивают эффект, а не ориентируются только на седативность.Пока ваш врач в отпуске, я бы не меняла препараты самостоятельно. Постарайтесь попасть хотя бы на разовую консультацию к другому детскому психиатру, чтобы он оценил ребёнка и дал конкретную схему перехода. Особенно важно сказать врачу про зуд и периодическую сыпь на рисперидоне. И ещё: задача лечения — не сделать ребёнка «удобным» или сонным, а уменьшить агрессию, выраженную расторможенность и помочь ему адаптироваться в школе, сохранив максимально обычное состояние.