Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 30 лет, планирую первую беременность. Я пищевая зависимая и нахожусь в специальной программе для людей, кто не может контролировать свое пищевое поведение. Мы взвешиваем еду и не едим продукты, от которых срывает крышу (которые провоцируют переедание). Но я...
Добрый день. По анализам всё в референсах, критичного не вижу. Но 1060 ккал в сутки при планировании беременности — это действительно мало. На выраженном дефиците могут страдать овуляция, цикл, запасы железа, витаминов и общее самочувствие. Рацион лучше не расширять резко, чтобы не спровоцировать срыв, но обсудить с врачом/нутрициологом безопасное увеличение калорийности в рамках Вашей программы. Если рацион скудный, я бы добавила нутритивную поддержку: прегравидарный комплекс, например Фемибион или Элевит. Если мало рыбы — омега-3 около 1000 мг/сут. Также желательно контролировать ОАК, ферритин, витамин D, В12 и ТТГ.
Атония, Отрыжка, Боли
2 ответаУже длительное время беспокоит ЖКТ. Сейчас все обострилось. Отрыжка после еды (без запаха и болей) как будто выходит воздух и очень много, даже от лёгкой пищи (бульон), боль, иногда иродирует в левое подреберье иногда в правое. Пропила 4 недели эзоомепразол - все было...
Здравствуйте, Анастасия. По ФГДС: пищевод и 12-перстная кишка без патологии, есть умеренные неспецифические изменения слизистой желудка. Само заключение «атония желудка» по ФГДС не является диагнозом нарушения опорожнения желудка. По УЗИ: после 14 часов голодания в желудке есть содержимое. Но пока не подтверждает гастропарез или атонию. Для его диагностики используют специальное исследование эвакуации пищи из желудка - сцинтиграфию с пищей в течение 3–4 часов или рентген пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с барием. Отрыжка большим количеством воздуха без запаха и боли может быть связана с заглатыванием воздуха, употреблением газированных напитков, избыточным газообразованием в кишечнике. То, что на эзомепразоле становилось лучше, ещё не доказывает наличие гастрита или ГЭРБ как причины всех симптомов. Здесь возможно дообследование : - диагностика H. pylori - анализ кала на антиген НР или дыхательный с13-уреазный тест или а НР. На фоне ИПП тест может быть ложноотрицательным, поэтому диагностика проводится через 14 дней и более после отмены ИПП (Эзомепразол). - панкреатин без доказанной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы не принимается. - Ребамипид обычно назначается при наличии эрозий или язвы в слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, Альфазокс - при повреждении слизистой пищевода, Гевискон - при изжоге. - по режиму питания - небольшие порции, кушать медленно, не разговаривать активно во время еды, исключить газированные напитки и жвачку, не ложиться сразу после еды. Жёсткие низкоуглеводные диеты должны назначаться врачом только при определенных состояниях или заболеваниях. По препаратам обсудить возможность назначения прокинетика - Тримебутин или Итоприд - для улучшения моторики ЖКТ
Введение смеси
3 ответаЗдравствуйте, ребёнку 9 месяцев, на ГВ. Ввели прикорм: - овощи (кабачок, брокколи, цветная капуста, картофель, морковь), - мясо (индейка, кролик, телятина, цыплёнок, говядина, свинина), - фрукты (яблоко, груши, банан, слива, персик) - каши безмолочные (гречка, рис,...
Здравствуйте, кисломолочные продукты можно уже вводить (с 8 месяцев) с 1/2 ч.л до 150-200 мл и творог 50 мг через день или 25 мг каждый день на полдник. Рыбу можно дать с 10 месяцев, также постепенно , сначала белую (треска, например) Напишу вам примерное меню ребенка в 9-10 месяцев: 6.00 молочная смесь 180-210 мл 10.00 каша (кукрузная, гречневая, рисовая, овсяная) до 150-180 гр+1\2 куриного желтка.+слив масло 5 г+ фруктовое пюре 40 гр+ компот(или детский чай) 14.00 овощное пюре (кабачок, цветная капуста, брокколи, тыква, морковь) до 150-180 гр+мясное пюре 40 г (говядина, цыпленок, курица, индйка, кролик) гр+растительно масло 1\2 ч.л.+ хлеб 10 гр (или сухарик)+ компот (фруктовый сок) 18.00 творог детский 25 гр.( или кисломолочный напиток 150 мл) + фруктовове пюре (яблоко, груша, банан) 45 гр+ печенье 10 г 20-21.00 овощное пюре или каша 180 гр+растит масло 1\2 ч.л.+ мясное пюре 40 гр. На ночь молочная смесь Если ребенок не набирает вес избыточно, то можно и кашу в бутылочке на ночь + смесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 1.3 очень мало ест
16 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 1.3, последние дней 5-7 стал плохо есть. На завтрак от каши отказывается, отворачивается от ложки. Может съесть яблоко, печеньку, хлеб. авокадо, сырник но все в очень не большом количестве. На обед ест получше, тарелку макарон с мясным пюре но не всегда...
Здравствуйте, анализы сдавали? Можете прикрепить? Во время болезни ферментные системы на минимальном режиме работают, поэтому переваривать пищу практически нечем, кушать не заставлять, только предлагать протёртое, жидкое, мягкое, тёплое и если не кушает - не страшно, главное пить побольше давать эти дни. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Заболевание печени
6 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, был сложный месяц очень плохо питалась завтра и уже под вечер часов 20-21 ужин , выпивала по бокалу вина в день ( не больше только 1 бокал) . Решила сдать анализы ( прикладываю) все в норме кроме показателей АЛТ (269) АСТ ( 108) пошла на...
12 дней это очень мало тем более недавно родили, пересдать минимум через месяц, у вас уже идет на снижение , так чтов се будет хорошо! у некоторых пациенов на фоне родов бывает повышение + алкоголь чуть добавил/ поэтому не переживайте все у вас хорошо, по узи печнь спокойна !
Запор 3 месяца. Что делать?
5 ответовДобрый день. Первые две недели принимал «Слабилен» потом «Бисакодил». Они перестали помогать и я перешел на «Дюфалак». Через 1-2 недели применения он начал помогать. Принимал каждый день 1 раз за 20-30 мин до еды 30-45 мл смешивая с теплой водой 1/2 стакана. Потом добавил...
Олег, здравствуйте! Вам нужно пройти полноценный курс лечения против запоров: 1. Обильное питье до 2х литров в сутки, побольше овощей и фруктов в рационе. Хорошим послабляющим эффектом обладает киви. Минеральная вода "Донат" тоже обладает очень хорошим эффектом при лечении запоров. 2. Псиллиум по 3 чайные ложки разводить в 200 мл воды, принимать 3 раза в день между приемами пищи. 1 месяц. 3. Форлакс по 2 пакетика в день, разводить в 150 мл воды. ! пакетик утром и 1 пакетик вечером. 1 месяц. Нужно пройти этот курс лечения без пропусков, чтобы стул наладился. Также дополнительно сдайте кал на скрытую кровь иммунохимическим методом + кал на кальпротектин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рвота у ребенка
3 ответаРебенку годик и 8 месяцев. На днях перенесли какой то вирус , горло красное было. Температура 38.5. Позовчера вечером была рвота. Все чтоикушал на ужин и выпил перед снлм все вышло. Поноса нету. 2 дня не какал. Сегодня днем температура была 37.3, вечером не было...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации можно сказать следующее: вероятно, это вирусная кишечная инфекция, диарея не всегда при этом бывает. Симптомы обычно длятся 3-5 дней, иногда немного дольше. Основной способ предотвратить рвоту - поить ребёнка понемногу, буквально по 1-2 ч.л. или глотка за раз с интервалом 3-5 минут. Если рвота всё равно частая, то от рвоты можно дать ондансетрон 2 мг 1-кратно. Если рвота после болезни пройдёт, то дополнительно обследоваться не нужно будет.
Можно ли ставить диагноз гсд?
8 ответов27 недель беременности. В декабре находилась в инфекционном стационаре с гриппом А. На фоне заболевания был взят анализ крови натощак, уровень глюкозы составил 5,3 ммоль/л. После этого предварительно поставили гестационный сахарный диабет, рекомендовали диету и самоконтроль...
Добрый день. По уровню натощак показатели входят в критерии гсд. Но все же диагноз ставится по венозной крови. Подскажите, у вас уже 27 недель, не проводился пероральный глюкозотолерантный тест? После перенесенной инфекции могут быть скачки сахаров, но как правило они кратковременные.
Повышенный вес
8 ответовДобрый день! Прошу помощи. С марта по июль 2021 ходила в спортзал, похудела до 71 кг с 75. Меньше, чем за год набрала 10 кг. 2 месяца назад купила абонемент хожу в зал 3 раза в неделю строго. Не ем мясо, Ничего жирного, жареного, никакой газировки уже много лет. Сладкое...
Здравствуйте! Вы сдавали инсулин, общий белок, ферритин, витамин Д?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помочь с результатами анализов
7 ответовЗдравствуйте, ребёнку 7 месяцев, вес 9500, рост 74. На ГВ+ прикорм. В 3 месяца поставили диагноз уретрогидронефроз почек с двух сторон, в декабре сделали операцию. Были три длительных курса антибиотиков, амоксиклав и Панцеф. На фоне антибиотиков две грибковые ангины и...
Здравствуйте. Стафилококк в низком титре, не нужно лечить. Это нормальная микробиота. Эшерихия коли тоже в норме. Не нужны бактериофаги. Никогда кал не будет стерильным, так устроена природа. Кишечная палочка потому так и называется, что живёт в кишечнике и должна там жить. Золотистый стафилококк, клебсиеллы и другие бактерии есть в норме в кишечнике всегда и они могут быть в любой степени, выше или ниже, так как кал собирается и хранится не в стерильных условиях, во время переноски материала в лабораторию, пока он там хранится, эти бактерии еще продолжают размножаться. Так что точного количества микроорганизма в кале мы не узнаем никогда, этот анализ не сдавайте, лишняя трата денег и сил. Каждый день будете сдавать анализ и каждый день он будет разный. Обычно в таких случаях рeкoмeндую для нормализации и оформления стула Адиарин желатина таннат по 1 саше 2-3 раза в день, мукопротектор, создающий на поверхности слизистой кишечника биобарьер и восстанавливающий ее физиологическую функцию. для нормализации микрофлоры кишечника Адиарин пробио по 6 капель 1 раз в день 10-14 дней. Для закрепления стула обычно рeкoмeндуют бифидобактерии - они заселяют кишечник полезной микрофлорой и нормализуют пристеночное пищеварение и хорошо закрепляют: Бифиформ или Пробифор или Бак-сет – комплексный пробиотик на бифидобактериях. Хорошо закрепляет стул рисовая каша, отвар Hipp морковно-рисовый (разработан для детей с 4 месяцев), детский чай Шиповник-малина Хипп, Когда я вырасту, Семпер, Хайнц, Бебивита – это готовый гранулированный напиток, надо только добавить воды. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.