Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Соэ и пневмония по кт
7 ответовЗдравствуйте, болею какой-то непонятной пневмонией с 16.10. Вообще течение болезни странное. Первично повышение температуры было на 3 дня 05.10. Далее все спокойно и снова температура стала повышаться с 14.10. 16.10 сделала кт. Прикладываю тоже. На данный момент сегодня...
Здравствуйте! Судя по предоставленным данным, можно сделать следующие выводы: По данным КТ от 16.10.2024 выявлено сегментарное уплотнение (консолидация) в нижней доле правого легкого, что может соответствовать сегментарной пневмонии. Также отмечена медиастинальная лимфаденопатия, что может говорить о воспалительном процессе. Признаков обструкции или других изменений в легких, а также в плевральной полости, нет. Динамика клинических и лабораторных данных: Уровень СОЭ показывает тенденцию к увеличению: с 34 мм/час (17.10) до 54 мм/час (26.10) Это может свидетельствовать о продолжающемся воспалительном процессе. С-реактивный белок (СРБ) сначала был повышен (3.03 мг/дл на 17.10), затем снизился до нормальных значений на 0.24 мг/дл к 26.10. Снижение СРБ, несмотря на повышение СОЭ, говорит о том, что острая фаза воспаления угасает, но процесс еще не завершен Симптомы и лечение: Учитывая Ваши жалобы на кашель с выделением мокроты (хотя и скудной), это характерно для остаточных проявлений после перенесенной пневмонии. Исчезновение температуры — положительный признак. Законченный курс антибиотиков (цефтриаксон и клацид) является адекватным лечением для сегментарной пневмонии. Отсутствие температуры уже 5 дней также указывает на положительную динамику. Рекомендации: Повторное КТ: Повторное КТ грудной клетки целесообразно провести через 1 месяц для оценки динамики уплотнения в легком и состояния лимфоузлов. Это стандартная практика для контроля после пневмонии, особенно если в начальном исследовании отмечались изменения. Дополнительные лабораторные исследования: Общий анализ крови и СРБ через 1–2 недели для мониторинга воспалительного процесса. При нормализации показателей можно будет говорить об окончательном выздоровлении. Анализ мокроты (если количество мокроты увеличится или изменится ее характер) для исключения бактериальной или грибковой инфекции. Консультация терапевта: Необходимо продолжать наблюдение у терапевта для коррекции лечения при необходимости, особенно если симптомы (кашель, слабость) сохранятся или усилятся. Пока что ситуация не требует срочного повторного КТ, так как нет новых симптомов или ухудшения состояния. Давайте наблюдать динамику. Уверен, что все идет к выздоровлению, но контрольные исследования важны для подтверждения. Надеюсь, смог развеять Ваши опасения. Если появятся новые симптомы или ухудшение, незамедлительно обратитесь к врачу.
Отит, высокая температура
19 ответовЗдравствуйте. В прошлую среду у ребенка начался сильный насморк, сразу начала лечение Називин беби, промывала физ раствором, следом капала Изофру, в пятницу присоединилась температура 38,5. В воскресенье были на приеме у Лора, в правом ухе было небольшое воспаление, лечение...
Здравствуйте. Улучшение обычно наступает после полных трёх дней приема антибиотиков. На второй день может держаться ещё температура,даже если антибиотик подходит. По крови есть признаки бактериальной инфекции. Дозировка такая и используется. Но уже есть тенденция к снижению, что хорошо. К флемоксину часто встречается устойчивость бактерий,и действительно,группу нельзя повторять в течение 3 месяцев Также важно обеспечить хорошую вентиляцию слуховых труб В таких случаях в нос используются сосудосуживающий спрей,именно спреем, например Оксифрин 11/25 (от 1 до 6 лет) или Називин в спрее от 1 года , применяется 2 раза в день 5 дней,даже если дышит,но сопит Затем Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Витамины после Микоплащмы пневмонии.
5 ответовДочь 13 лет с сухим кашлем находилась на больничном две недели. На 8 день болезни педиатр назначила анализы, в результате выявилоэась Mycoplasma pneumoniae IgG - 3.02 (Норма отрицательный <0,9<br>, сомнительный 0,9 - 1,1<br>, положительный >1,1) и Mycoplasma...
Алена, здравствуйте! После курса антибиотика специально «восстанавливать организм витаминами» обычно не требуется. Подбирать их лучше только при наличии конкретного дефицита или факторов риска. Если ребёнок полноценно питается и нормально растёт, сдавать большую витаминную панель необходимости нет. Дополнительно к ОАК можно ориентироваться на ферритин, витамин Д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить хеликобактер
2 ответаЗдравствуйте! Примерно год назад по ФГДС нашли хеликобактер и хр гастрит. Хотела сразу пролечить, но собиралась в отпуск. Отложила на 2 месяца. Потом поехала в отпуск в Сочи и подцепила кишечную инфекцию или ротавирус, долго восстанавливался кишечник, было слабое...
Анна, здравствуйте! Несмотря на то, что ранее вы уже неоднократно принимали антибиотики, рекомендованная терапия будет эффективна, так как действуют 2 антибиотика и дополняют друг друга. Действительно, терапия достаточно агрессивная. Частым побочным эффектом клацида бывает горечь во рту, может быть головная боль и головокружение, но как правило после завершения приема препаратов все симптомы уходят. Чтобы минимизировать побочные эффекты от препаратов, совместно с ними начните прием энтерола по 1 кап 2р\д на весь курс лечения (разница с приемом антибиотиков должна быть не менее 2х часов). Из отдаленных последствий приема препаратов может быть клостридиальная инфекция или СИБР (синдром избыточного бактериального роста), проявляются расстройством стула, болями в животе, вздутием. На фоне приема энтерола риск развития данных осложнений минимален.
Длительный кашель
6 ответовДобрый вечер, у сына 11 лет 4 недели назад начался кашель сначала не часто, но постепенно раскашлялся. Педиатр его слушала спустя 5 и 10 дней от начала кашля, но в лёгких было чисто. Сначала пили бронхобосс, лучше не стало, кашель стал больше приступами, сменили сироп на...
Добрый день ,изучила ваши анализы. Признаков воспаления нет . Тромбоциты в норме (норма до 500 для вашего ребёнка Красная кровь (эритроцитарные индексы в норме, гемоглобин в норме) Смотря когда вы обследовались на коклюш , если после заболевания прошло больше недели ИФА уже будет не специфичен , нужен ПЦР . Как вы проверяли ? Кашель был с репризами ( сухой потом глубокий вдох со свистом и снова кашель ?) сейчас как сухо опять кашляет?
Здравствуйте. Дочери 6 лет, три месяца назад переболела пневмонией. Неделю назад резко начался кашель, комбинированный. Приступообразный. Преимущественно днём, с утра до вечера. Ночью не кашляет, лишь под утро влажный кашель. Горло слегка красное. Во время прогулок на улице...
Здравствуйте, по анализам все не плохо, антибиотик тут не нужен. Нужен осмотр ЛОРа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 4 года, температура 38,5
32 ответаДобрый день. У нас трое детей, все заболели с разницей в пару дней. Ребенку 4 года, 30-31 декабря началась высокая температура и на тот момент небольшой кашель, температура до сегодняшнего дня, но последние 3-4 дня она поднимается один раз ща все день и только во второй...
Здравствуйте. Обычно при подобной клинической картине можно предположить течение острой респираторной вирусной инфекции, нельзя исключить микоплазменную этиологию. Рецидивирование возможно, так как это респираторная инфекция и к ней нет пожизненного иммунитета. Кашель практически всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки. В связи с чем основа лечения этого кашля - очищение полости носа объемным методом. Это промывание носа водно-солевыми растворами, такими как подогретый до 37 градусов Физ. раствор (Nacl 0.9%), при помощи шприца/лейки/ирригатора для носа. В процессе промывания дыхание производится через рот, с целью стабилизации давления между ухом и ртом. Беродуал обычно рекомендуется только в случае наличия бронхообструкции (сухих свистящих хрипов в бронхах). Наличие косвенных признаков бронхита на РГ не показание. Так же важно обеспечивать нормальный уровень влажности (50-60%) и температуры воздуха (20-22гр) так как при таких показателях слизистые не пересыхают, слизь не так быстро загустевает и ее легче откашлять/убрать из носа. Если бы бактериальный процесс был без динамики то сохранялся бы высокий уровень СРБ, что требовало бы смены антибиотика. А так в анализе крови нет выраженных изменений, которые говорили бы о неэффективности от приема а/б
Женщина 71 год в в первых числах декабря заболела ОРВИ (возможно грипп, тест не делали), были кашель, насморк и температура до 39.3, отсутствие аппетита. Повышенная температура сохранялась около 3 дней, затем дня 3-4 была нормальной, потом постепенно снова начала повышаться,...
Пожалуйста! Если есть какие-то вопросы - с радостью отвечу!
Здравствуйте! Болею с 08.02, начало было с температуры 37,6, боли в мышцах, была сильная боль в горле, невозможно глотать. Горло ярко красное, миндалины без налетов. На третий день улучшение общего состояния, во рту высыпал герпетический стоматит, но уже было терпимо....
Здравствуйте, Ирина! Да, можно заменить клацид на другой антибиотик. Возможно клацид не помог из-за того, что существует поствирусный бронхоспазм, коклюш или аллергический компонент. В таких случаях назначают левофлоксацин 500 мг 1 раз в день 7 дней, или цефуроксим 500 мг 2 раза в день 7 дней, или амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 5-7 дней. Возможно кашель возникает из-за постназального затека, попробуйте спать на высокой подушке. В таких случаях рекомендуется очная консультация лора, терапевта, общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок. Выздоравливайте! Есть ли еще вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, помогите, пожалуйста, разобраться какие обследования пройти и к какому врачу идти? Была у терапевта, невролога, гастроэнтеролога, лора. Сил нет уже, всё проверила, что делать ещё не знаю. Периодически плохое самочувствие с марта того года, прошла полное...
А также за 3 дня лучше отказаться от пробиотиков
