Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы 65 лет очень сильно болит плечо ограниченность в движении. Состояние ухудшалось на протяжении 2-3 лет. Ставили артроз, в этом году назначили мрт. По результату дегенеративный разрыв сухожилия надостной мышцы. Делали блокаду, курсы лечений препаратами....
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Тотальный (полный) разрыв сухожитлия надостной мышцы.
2. Импиджмент синдром.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение сухожилия (пластика), расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно Вы, может быть, сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. PRP не поможет. А вот после операции может и помочь восстановиться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
В феврале был первичный вывих надколенника (результат мрт приложу). Лечение консервативное, лфк, пила спортивное питание для суставов, восстановилась быстро. На данный момент беспокоит невозможность сесть на корточки, то ли страх повторного, то ли что-то мешает, болей нет,...
Да, как вариант коррекции нагрузки по всей двигательной цепи, индивидуальные ортопедические стельки помогут разгрузить суставы, в том числе и позвоночник.
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста возможно ли сшить сухожилия после многолетнего разрыва?
В детстве я порезал большой палец на руке и сильно испугался что он перестал у меня сгибаться. После этого прошло более тридцати лет.
Здравствуйте! Давность большая, концы сухожилий срастаются с окружающими тканями, трудно их найти и выделить. Но лучше этот вопрос задать травматологу или пластическому хирургу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
На МРТ картина 2-3 стадии адгезивного капсулита.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
--------------------------------------------
Медикаментозная терапия при адгезивном капсулите носит вспомогательное значение. Основное - это ЛФК.
Нужно начинать разрабатывать движения в суставе. Иначе не за горами синдром "замороженного плеча".
Комплексов упражнений при адгезивном капсулите в ютубе несколько. Можете любой выбрать и начинать.
Сустав при этом будет болеть и воспаляться. Вот здесь и поможет медикаментозная терапия, которую я обозначил выше.
Лечение долгое и не всегда успешное.
-------------------------------------------
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы,то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
добрый день.
Вопрос в том кому и куда обратиться с травмой в области ахиллового сухожилия. получил во время занятием спорта (футбол). после уже прошел месяц профилактика не помогает. Может заболеть и образоваться дискомфорт во время пеших прогулок с работы до дома. Иногда...
Здравствуйте. Два месяца назад у меня случился отрыв Ахиллова сухожилия от пятки. Четыре недели назад была проведена операция. Положили гипс на три недели. Через де недели сняли швы. Ещё через неделю сняли гипс и сразу вывели стопу в90 градусов. Было очень больно. Наложили...
Здравствуйте,
можно ли было так сразу, с таким усилием сгибать стопу?
- можно и нужно, без вывода стопы в 90 °, шансы на разработку сустава крайне низкие.
Не чревато ли это какими-то последствиями?
- чревато стойкой контрактурой сустава.
Нужно ли на данном этапе как-то разрабатывать ногу?
- нет, нельзя, строго в лонгете, при ранней нагрузке есть риски разрыва сухожилия повторно.
Можно ли с усилиями сгибать и разгибать пальцы?
- пальцами двигать можно.
Можно ли ставить стопу на пол и чуть опираться на ногу?
- прикоадывать к полу можно, но ненаступать.
Старайтесь вниз стопу держать не долго, иначе будет отекать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться. Мой муж 7 мая порвал ахиллово сухожилие, разрыв был неполный, на 1 мм держалось сухожилие. 19 мая сделали операцию по сшиванию сухожилия и наложили лангету. Сегодня должны были выписать, но сделали узи, а там швы разошлись...
Добрый день. После оперативного лечения по сшиванию ахиллова сухожилия накладывают гипсовую лангету по передней поверхности бедра, голени и стопы на 4 недели в положении гиперкоррекции (максимальное подошвенное сгибание стопы) затем лангету меняют одновременноо выводя стопу в положение 90гр еще на 4 недели. Расхождение швов бывает в 2х случаях когда человек наступил на ногу и согнул ее в голеностопе и при наложение плохого узла (нитки просто разошлись под действием сокращающей силы мышц). Потеря сознания может быть как индивидуальная реакция на препараты анестезии, точнее что произошло в операционной могут ответить только оперирующий доктор и анестезиолог.
Здравствуйте, женщине 56 лет, болят постоянно суставы брльших пальцев рук и ног, кисти. Иногда утихает боль, но ненадолго. Ходила к хирургу, тот направил к травматологу. Травматолог сказал сдать анализы, и сделать рентген руки. Результаты прикрепила.
В итоге травматолог...
здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На рентгенограммах признаки артроза суставов кисти.
По анализам ревматологического заболевания нет.
Лечение вам назначили правильно.
нужны ли операции или можно обойтись без них?
-что за операцию вам назначили?
прикрепите фото заключения и осмотра врача.
Добрый день! На тренировке без контакта получил полный раз ахиллесова
сухожилия, в общем сделали операцию сшили, 4 недели проходил в лангете по бедро,сейчас 5я неделя уговорил ортопеда вместо сапожка одеть Ортез с изменением угла, видно по врачу что он не опытен ортез вообще...
здравствуйте, по всем правилам положено стопу выводить под 90 ° через 3-4 нед. после операции. Общие сроки иммобилизации, в среднем 6 нед.
По прошествии 6 нед, реабилитация, ЛФК, ходьба с тростью, магнито-лазеротерапия.
Средние сроки восстановления могут занять до 3х мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мамы в результате сахарного диабета случился абсцесс на левой стопе и флегмона на правой стопе и на правой голени.
30 мая удаляли абсцесс на левой ноге, мама лежала в реанимации, через месяц 1 июля удаляли флегмону на правой стопе, 3 июля - удаляли флегмону...
1. Для подобных ран допустимо использование, например, гидрогелевых повязок, например, Hydrotac, её можно оставлять в ране 3-5 дней, затем менять на новую. Будет в том числе создавать необходимую влажную среду в ране.
2. Думаю, что после удаления сухожилий, способность ходить не нарушится, несколько нарушится движения именно пальцами стоп.
3. Потемнение краёв кожи говорит о продолжающемся некрозе, недостаточной трофики кожи в данной области, или её повреждении при вскрытии флегмоны. В подобной ситуации необходима адекватная некрэктомия и ряд препаратов, направленных на улучшение микроциркуляции. Один из таких препаратов сулодексид. Начинают приём препарата с курса внутривенных или внутримышечных инъекций 20 дней, затем переходят на прием капсул до 2-х месяцев. Думаю, если Ваша мама находится в стационаре, что-то подобное она в любом случае получает или получала ранее.