Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременна 8-9 недель. Нахожусь еще на гв (ребёнку 1,2г). В прошлые беременности колола клексан и пила тромбоасс. В первую беременность сразу как сдала на гемостаз, назначили кроворазжижающие препараты, колола до 37й недели, вторую беременность ходила к другому...
Здравствуйте. 1. По анализам, которые Вы приложили (коагулограмма отображается только) не определяют, показаны женщине НМГ (клексан и проч.) или ацетилсалициловая кислота. Группа риска определяется иначе. Вас обследовали еще как-либо? Были ли в прошлые беременности случаи преэклампсии или задержки роста плода? Поднималось ли артериальное давление? К тромбофилиям высокого риска обычно относят: - hom F V (гомозиготная мутация Лейден) - hom F II (гомозиготная мутация протромбина) - het F V + het F II (ГЕТЕРОзиготные обе вышеупомянутые мутации вместе) - дефицит антитромбина III - дефицит протеина С и S - антифосфолипидный синдром. Поставить диагноз «врожденная тромбофилия» без подобных анализов «на глаз» или по результатам коагулограммы невозможно. 2. Обычно в случае отсутствия акушерских противопоказаний (угроза выкидыша, ИЦН) можно продолжать физическую активность в привычном (!) для себя и в идеале несколько облегченном виде, лучше обычно стараться исключить упражнения, увеличивающие внутрибрюшное давление (на пресс и подобные). 3. Компрессионный трикотаж при длительной иммобилизации (коей является поездка в машине тоже) обычно лучше использовать. А также стараться почаще (хотя бы раз в 30 мин) останавливаться и выходить из машины, чтобы пройтись. И пить в этот день в особенности достаточное количество воды. Это все достоверно снижает риски тромбозов.
Кожные синяки
3 ответаЗдравствуйте,появляются как синячки маленькие, то бывают синяки большие и внутри уплотнение в виде шарика что-то на вроде этого, то ли сосуды лопаются ,никто не может сказать и бывает тянуло прям на роне. Была у флеболога, сказал все в норме по его части, Вены проходимы, в...
Здравствуйте, Регина Необходимо сдать коагулограмму, ОАК+тромбоциты, агрегацию тромбоцитов с АДФ, коллагеном, ристоцетином. С результатами обратиться к гематологу очно.
Высокий рфмк
7 ответовЗдравствуйте! Сейчас я на 13-14 недели беременности (эко, криоперенос). Сдавала гемостаз на 5/6 неделе и также антитела к афс. По данным анализам репродуктолог назначила клексан 0,4 и на след день я закровила, отменили. Далее сдавала на 8-9 и после скрининга на 13-14. От...
Здравствуйте, ознакомилась с анализами. Данных за АФС нет. Все титры по антителам низкие. По генетическому скринингу генетических тромбофилий нет. Важны в акушерстве и гематологии только FV, FII, у вас они в нормозиготах. Коагулограмма в беременность не оценивается, так как по ней не определяются риски тромбозов и тем более риски неудачи беременности. Гепаринопрофилактика назначается с такого раннего срока при наличии 4 баллов по шкале ВТЭО: -возраст 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше - тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте - курение в беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром -грубый варикоз - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность 21 неделя, несколько дней назад переболела гриппом А. Пару дней была температура 37-37,2 и один вечером 38.2. Была ломота, сухой кашель, заложенность носа. Лечили меня Виферон 500 000 2 раза в день, лизобакт, амброксол и генферон. Нос промываю...
Да, нужно оценить допплерометрию
Принимать ли эноксапарин
2 ответаСегодня 14 дней после операции по удалению 2/3 желудка. Диагноз 2Встадия рак антоального отдела. Перед операцией выявлен ещё диагноз аутомунная тромбоципения. Тромбоциты от 48 до 68. За два месяца до операции начал приём преднизолона 90 мг и элтромбопага 75 мг. Тромбоциты...
Здравствуйте, при высоком риске тромботических событий тромбоциты выше 50 тыс без геморргического синдрома позволяют проводить гепаринопрофилактику. Но чуть чаще должен быть контроль за тромбоцитами( раз в 5-7 дней минимум).
Кровотечения в 47
8 ответовМаточное кровотечение 3 месяца. Гемостаз в норме. Железо пока тоже держится. ФСГ 9.1, Пролактин 556, Эстрадиол 44. Узи - эндометрий 4,4 мм, три миамотозных субчерозных узла 8-15 мм. Врач назначил КОК , ещё хуже. Второй назначил горм.гемостаз, Транексам. Кровотечения...
на узи может не визуализироваться небольшой полип, рекомендую сделатьгистероскопию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня есть риски зрп 1:75 и пэ 115, пэ должно быть от 200, а зрп от 150 по тем шкалам по которым мне делали. Мне назначили кардиомагнил 150 г на ночь я пропила 4 дня и у меня пошла сыпь на ногах, фотки прикладываю. Анализ крови, гемостаз тоже. Подскажите, что делать и...
Сейча нужно понять кюна аспирин ли это обсыпает или нет. Если с началом приема аспирина и кальция вновь начнет обсыпать, то рассматривать прием через день, либо по 75 мг в индивидуальном порядке , либо отменять препарат совсем.
Острый лимфоденит
5 ответовНазвание операции: Вскрытие и дренирование гнойного очага ;Описание операции: После двухкратной антисептичсекой обработки операционного поля под ЛМА выполнен разрез кожи над инфильтратом, длиной около 1,5 см. Визуализирован увеличенный, спаянный с окружающими тканями...
Был обнаружен стафилококк, больше с этого анализа ничего нет, все остальные фразы фланг отклонения и так далее это лабораторные тонкости.
Здравствуйте уважаемые доктора . У меня вопрос будет заключаться в следующем . Была у гинеколога , сделали узи малого таза . Заключение : Эхо- картина диффузного эндометриоза матки . Кистозный эндоцервицит . Сдала все необходимые анализы : микроскопию мазка , жидкостная...
Здравствуйте. Цифры некритично повышены. Повышается он по причине заболеваний печени или приёма лекарственных препаратов за последнее время В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ ОБП + расширенную биохимию крови с фракциями билирубина. Можно дополнительно сдать анализ крови на гепатиты В,С. Проконсультироваться с гастроэнтерологом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика и что дальше делать?
19 ответовДобрый день уважаемые врачи. Мужчина 67 лет. Жалобы на сухой кашель, особенно по ночам. Тяжело дышать, высокий пульс 108. Врачи говорят увеличенное легкое давит на сердце. Из-за этого пульс такой. Вопрос:какое первоочередное действие, лечить сердце или лёгкое? Ведь с больным...
Если в костях метастазы, стадия 4. Прогноз с 4 стадией неблагоприятный ,если будет ответ на лечение можно говорить о 3-5 годах, если нет, меньше.