Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Отцу 73 года, основной диагноз: ИБС, стенокардия напряжения II ФК, хроническая сердечная недостаточность, Атеросклеротический кардиосклероз. стентирование ИМА (2018г), нарушение ритма по типу постоянной фибрилляции предсердий, тахисистолия, частой политопной...
Здравствуйте! С учетом всех диагнозов Вашего папы такая настороженность и тревожность (в хорошем смысле этого слова - т.е. нежелание упустить время) -очень верная тактика с Вашей стороны Простуду исключать нельзя, поскольку у пациентов данного возраста воспаление (вирусного или бактериального происхождения) в дыхательных путях часто протекает без повышения температуры тела или, наоборот, со снижением температуры Но наиболее вероятной причиной настоящего состояния является развитие застойной бронхопневмонии на фоне прогрессирования хронической сердечной недостаточности и постоянной формы фибрилляции предсердий. Эту ситуацию нужно исправлять исключительно в стационаре. Я понимаю, есть психологический момент (довольно частый) в виде нежелания отца госпитализироваться. Поэтому, не теряя время, Вам нужно получить дополнительный довод для госпитализации, а заодно, не теряя время, уточнить диагноз - нужно срочно сделать обзорную рентгенограмму (не флюорографию!) органов грудной полости ("рентген легких")
Предисловие не совсем нефрологическое С середины декабра начали болеть суставы сначала тазобедренные , потом плечевые - сильно сковало. Примерно в это же время прошлось какое-то ОРВИ: 1 день - темп 37.4, и пару дней кашель Воспалительные маркеры росли несколько недель СОЭ...
Здравствуйте. Болезнь Хортона в основном поражает крупные артерии, соответственно почечные артерии тоже могут быть подвержены заболевания. Чащего всего эта болезнь поражает глаза от затуманивания зрения до полной слепоты, но это происходит через 6 и более месяцев от дебюта заболевания. Для исключения почечной недостаточности нужно сдать Цистатин-С (креатинин в силу возрасту для него не актуален), мочевину, мочевую кислоту, общий анализ мочи и анализ мочи на суточную протеинурию.
Зеленоватые выделения из петли
8 ответовЧихуахуа, 8 лет, с сентября принимает на постоянной основе Диувер утром и Пимопет 2 раза в день. В сентябре пропила курс Юнидокс Солютаб (28 дней) от клещевых инфекций, которые были обнаружены тестом. На симптомы мы не жаловались (укусы хоть и давно, но имели место). Жалобы...
Здравствуйте. Рекомендуется УЗИ матки для исключения гнойного эндометрита, желательно сделать в ближайшее время. Дополнительно общий анализ крови, биохимия крови и анализ мочи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужу 66 лет, рост 175 см. вес 115 кг, более 10-15 лет мучается отеками ступней до лодыжки. проблемы с обувью- летом сандалии на липучках, зимой- ботинки сжимают ноги, мешая кровообращению. Нашли широкую обувь в ортопедическом магазине,вышли из положения. С отеками уже...
Здравствуйте В подобной ситуации применяя такие препараты эффект будет выше, если после инъекционного курса переходить на таблетки Например вессел дуэ - что Вы принимаете, принимается такими же схемами : сначала курс инъекций 10 дней, затем курс таблеток на 2 месяца Все действительно зависит от Ваших финансов Если есть возможность, продолжить таблетки - это будет хорошо Если просто инъекционный курс- тоже хорошо, лучше, чем ничего По поводу сработает или нет - тут не попробуешь- не узнаешь Будьте здоровы!
Здравствуйте! Прошу помочь разобраться со здоровьем своего мужа. Крепкий мужчина, 55 лет, вес 104 кг, рост 182см, не курит вообще, выпивает крайне редко, не спортсмен, но активный. Уже как 7 лет назад поставили диагноз гипертония и он принимал препарат Лозап сперва 50 мг,...
Здравствуйте Норма гемоглобина для мужчин до 165 г/л, гематокрита до 49%. Повышение этих параметров может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные), при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, при миелопролиферативном заболевании (ХМПЗ). Соблюдение водного режима приветствуется. Если изменения выявлены впервые, то обычно через 1-2 нед проводится контроль в динамике на фоне соблюдения водного режима. Перед сдачей крови также важно выпить воды. Если изменения в ОАК сохраняются, необходимо выполнить дообследование: кровь на ЛДГ, эритропоэтин, УЗИ ОБП+почки. По результатам консультация гематолога для решения вопроса об обследовании на мутации JAK2 V617F, CALR, MPL, специфические для ХМПЗ.
Коррекция лекарственной терапии
30 ответовЗдравствуйте! Нужна помощь по коррекции лекарственной терапии. Маме 74 года, за последнее 4 месяца 2 раза лежала в кардиологическом отделении, после обследования имеет диагноз: ИБС Атеросклеротическая болезнь сердца. ПИКС с утерянным коронарным анамнезом. Постоянная форма...
Также важно контролировать при приеме данного препарата - креатинин и калий 1 раз в 3-6 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что принимать при плохих анализах?
8 ответовДобрый вечер.Мне 72 года. Хронические заболевания Железодефецитная анемия, кардиопульмональный сидром, атрофицеский гастрит, бульбит, долихосигма, гипертоническая болезнь III ст (по ВОЗ), ХСН IIБ, 3 ф.кл. (по NYHA), легочная гипертензия (СДЛА 49 мм рт ст по ЭхоКГ), синдром ...
Здравствуйте, кардиомагнил как раз действует на тромбоциты продолжить его прием. Все остальные препараты продолжить принимать. При узудшении состояния ( декомпенсации) госпитализация. Опишите ваши жалобы на данный момент, если есть ухудшение, то как давно оно началось?
Вечерние скачки давления
8 ответовМужчина, 67 лет, рост 172, вес 78кг. Гипертония 20 лет. Контроль ежедневный. СКФ 71 с2 Сужение сонных артерий 35% Телмисартан 80мг Леркамен 10 мг Розувастин 20 мг Эсцеталопрам 10 мг. Ведет активный образ жизни Полный отказ от соли и ограничения белка. Два месяца назад,...
Смотрите, амлодипин является одним из часто назначаемых препаратов при почечной патологии. И он лучше леркамена, так как по инструкции при падении скф ниже 30, леркамен нельзя. Нифедипин хуже амлодипина, так как он меньше защищает сердце и почки, и хуже влияет на пульс. Сильно его повышает. Амлодипин используется за 2 часа до повышения давления. У почечных пациентов в основе гипертонии часто лежит задержка жидкости, поэтому без мочегонных, к сожалению, никак.
Добрый день! У моей мамы (48 лет) двусторонняя пневмония с фиброзом. Можно сказать по тяжести лечения и симптомам, что ковид (хотя результаты теста до сих пор не известны). Лечимся с 18 июня по сегодняшний день. Согласно последнему КТ 08/06/20 «пневмония в стадии...
Здравствуйте! Не надо увеличивать дозу мочегонных препаратов, так как застойные явления в легких и сердце связаны явлениями воспаления, а сократимость сердца нормальная. Эти остаточные явления будут сохранятся 2-3 месяца после острого процесса. Достаточно того, что делаете мовалис, 5 инъекций . Моксонидин можете заменит на вальсакор 80 мг*2 раза в день. И для улучшении питания сердца - милдронат 250 мг*2 раза 1 месяц, он поможет справиться с одышкой и сердцебиение. Прикрепите завтра анализы, когда они будут готовы, эти показатели свертывающей системы очень важны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступ подагры у пожилого человека
8 ответовСитуация такая: Пациентка – женщина, 84 года, из хронических болезней Мерцательная аритмия. Никогда не страдала подагрой, такое впервые. Есть острая проблема – происходит разная побочка при первом же приеме нового препарата. Очень трудно подобрать, что-либо новое. Кардиологи...
Отеки есть,но здесь скорей либо проблема в сердечной недостаточности,либо в венах нижних конечностей. Из диуретиков тогда лучше уж индапамид использовать. Хотя к МА отношения не имеют диуретики вообще. У вас должен быть назначен антиаритмик и кроворазжизающий препарат,возможно препарат для контроля чсс. Но это больше кардиологу вопрос. Здесь палка о двух концах. По поводу нпвс: если выраженных болей нет,то нпвс не нужны,здесь по ее жалобам нужно,диета и аденурик как только совсем обострение уйдёт