Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефициты микроэлементов
5 ответовДобрый день! Маме 63 года. Пришел анализ крови. Подскажите, какие есть проблемы и что можно сказать по анализу. Что принимать?
Здравствуйте В общем анализе крови признаки анемии легкой степени Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела. Данный показатель отображает истинный запас железа в организме. В данном случае он является причиной анемии Рекомендую к приему гино тардиферон по 2 таблетки 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Если выбирать из препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать По остальным показателям без отклонений Рекомендую еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше). Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Новообразований в лёгких с мтс
14 ответовДобрый вечер папе 63 года три месяца назад начались боли в спине. Сделали кт лёгких нашли новообразований. Подскажите дальнейшие действия?
Здравствуйте По имеющимся данным КТ ОГК наиболее вероятно описанная ситуация указывает на периферический рак лёгкого с метастазами в легкие и кости Из дообследований в данной ситуации выполняются: - бронхоскопия с биопсией (в приоритете!) - МСКТ брюшной полости с контрастом - МСКТ таза с контрастом - МРТ головного мозга с контрастом - остеосцинтиграфия - консультация торакального онколога онкодиспансера по результатам
Красное пятно на животе
5 ответовЖенщина,63 года,появилось пятно на животе 3 месяца назад,периодически зудит,мазала зеленкой,йодом-без эффекта.Что это может быть?
Здравствуйте. Понимаю Ваше беспокойство По представленным фотографиям, можно предположить, наличие проявление раздражительного дерматита. Вероятно периодически натираете, тем самым провоцирует проявление дерматита. В подобных случаях обычно рекомендуют: Наружно противовоспалительные препараты, например такие, как адвантан 1раз в сутки, длительность определяет лечащий врач
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узловое образования правой почки
6 ответовЗдравствуйте. Помогите разобраться с ПЭТ КТ, показал узловое образование правой почки, что это значит и насколько опасно. Мужчина 63 года.
Здравствуйте Если ранее этого образования не было, то нужно взять биопсию
Здравствуйте! Мужчина 63 года , жалобы на проблемы с мочеиспусканием. На МРТ обнаружена доброкачественная гиперплазия предстательной железы. ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА увеличена, передне-задний размер 3,9 см, вертикальный - 5,0 см, билатеральный 6,2 см, объем 63 см. куб. 06.24 ПСА...
Здравствуйте! Как давно жалобы? Какие препараты принимаете?
Добрый день, через 18 дней после 1 укола вакциной Гам-Ковид-Вак сдал кровь на наличие антител. Результат определения иммуноглобулинов G положительный =15,9; иммуноглобулинов М =1,8; Сообщите, пожалуйста, есть ли необходимость при таких результатах сделать второй укол прививки...
Здравствуйте. Введение второго компонента вакцины обязательно, так как он немного другого состава, что позволяет выработать хороший иммунитет. Противопоказанием для введения второго компонента являются только тяжелые аллергические реакции на первое введение или наличие у Вас обострения хронических заболеваний. В любом случае, перед введением второго компонента Вы будете осмотрены врачом, который и примет окончательное решение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер уважаемые доктора ! После нового года при ходьбе появилось чувство расписания в икроножной мышце ! Т.е прохожу 50 метров и останавливаюсь , такое чувство что икру накачивают насосом . Постою минут 10 и опять начинаю двигаться . Никаких визуальных изменений на...
Нужно пройти УЗИ артерий нижних конечностей.
Высокий уровень ПСА
1 ответЗдравствуйте, мне 63 года. У меня хронический простатит. Сдал анализ крови на общий и свободный ПСА. Общий 15.64. свободный 0.65. процентное соотношение 4% . Как я понимаю скорее всего это к злокачественному новообразованию? Уже пол года беспокоит незначительная тянущая боль...
Олег, в Вашем случае повышение общего ПСА до 15,64 нг/мл и низкое процентное соотношение свободного ПСА (4%) требует настороженности в отношении возможного злокачественного процесса в предстательной железе. Такие значения чаще встречаются при раке простаты, однако окончательный вывод делать рано — уровень ПСА может повышаться и при других состояниях (доброкачественная гиперплазия, хроническое воспаление, манипуляции на простате, задержка мочи и пр.). В Вашем возрасте и с учетом длительных жалоб ("тянущая боль в области мошонки") необходимо провести комплексное обследование, чтобы исключить как онкологическую, так и доброкачественную патологию. Хронический простатит, как правило, не приводит к такому уровню ПСА. Что нужно сделать в ближайшее время: - Повторить анализ ПСА (общий и свободный) в той же лаборатории через 2–3 недели, строго соблюдая правила подготовки (без физических нагрузок, половых контактов, массажа простаты, велосипедных прогулок за 48–72 часа до сдачи анализа). - Выполнить МРТ предстательной железы с контрастированием — это наиболее информативный метод для исключения/подтверждения опухолевого процесса. - Сделать УЗИ органов малого таза, обязательно с определением остаточной мочи. - Пройти урофлоуметрию — исследование скорости и характера мочеиспускания. - Вести дневник мочеиспускания (используйте приложение «ЭТТА - дневник мочеиспускания» — это удобно и позволит объективно оценить Ваши симптомы). - Сдать общий анализ мочи. - Обсудить результаты с урологом для определения дальнейшей тактики. Что касается обнаружения гемоглобина в кале — это отдельный вопрос, требующий консультации гастроэнтеролога и, возможно, проведения колоноскопии для исключения патологии кишечника. На данном этапе лечение не назначается до получения результатов комплексной диагностики. Любые назначения будут зависеть от итогового диагноза. Рекомендую не затягивать с обследованием и организовать визит к урологу после получения всех указанных выше результатов.
Головокружение
1 ответЗдравствуйте. Мне 63 года, учитель математики и физики, в этом году было две ставки из-за дефицита кадров. К концу учебного года стали появляться состояния помутнения сознания и головокружение, отсутствие ясности, чистоты мышления. Обратился в местную поселковую амбулаторию,...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». По описанию и анализам вероятная причина симптомов - атеросклероз сосудов головного мозга, для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют выполнить - анализ крови на липидный профиль, УЗИ сосудов головы и шеи. Для понимания состояния организма в целом, наличия\отсутствия хронических инфекций, нарушений метаболизма, дефицита витаминов\микроэлементов лечащие врачи рекомендуют обследование: - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), - анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), - общий анализ мочи с микроскопией осадка, - биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, гликированный гемоглобин, липидный профиль, ферритин, общий белок; витамины В12, В9, Д), - консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 63 года, болезней нет (не выявлено). 1,5 года назад стал замечать ослабление эрекции и пропадание чувствительности головки полового члена. Была сделана операция по удалению ГПЖ. Уролог посоветовал Тадалафил и упражнения Кегеля. Чувствительность не возвращается и эрекция...
Здравствуйте! Это повод для комплексного обследования. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови. Атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму. Также необходимо сдать кровь на ПСА, ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике). Исключить воспалительный процесс в половой системе: сдать секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Если были незащищённые половые акты с не проверенным партнёром, то сдайте ПЦР соскоб из уретры на все ИППП. Пройдите УЗИ органов мошонки. При наличии постоянной партнёрши можно принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в одно и тоже время в течение одного месяца не зависимо от полового акта.