Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Была проведена операция (21.04.23) гемиэндопротезирование задней суставной фасетки подтаранного сустава.
После перелома пяточной кости (февраль2022г) - перелом оскольчатый, внутрисуставный, со смещением, одна линия перелома прошла через таранную кость....
По добавленным снимкам миграции импланта нет.
Учитывая сроки после операции, срок от 1го до 3х мес считается поздним послеоперационным периодом.
В этот период допускается проведение реабилитационных мер как:
- лечебная гимнастика;
- массаж (ручной, вибро-, баромассаж, подводный);
- гидрокинезотерапия;
- аппаратная физиотерапия (электростимуляция периартикулярных и икроножных мышц).
Самое важное это ЛФК, и дозированная безболевая нагрузка (на костылях), начинается с 15% собственной массы тела, постепенно процент нагрузки увеличивая на 5% каждые 5 дн.
ЛФК, и упражнения Вы должны выполнять совместно и под наблюдением инструктора по ЛФК, хотябы первые дни, далее можно самостоятельно.
В идеальном варианте всем упражнениям Вас должны были обучить в стационаре перед выпиской. А дома Вы постепенно их должны выполнять увеличивая число повторений. Только ЛФК, поможет восстановить подвижность в суставе и подготовить мышцы к передвижению без дополнительных средств опоры.
К сроку 3 мес после операции, в среднем, разрешается полная осевая нагрузка на оперированную ногу, !если индивидуальное особенности послеоперационного течения не требуют иных мер.
При выполнении упражнений не должно быть болевых ощущений, делать упражнения через боль нельзя.
Добрый день. 07.04.23 провели КУЛТ по удалению камня из н/3 мочеточника. 14.04.23. Сняли стент. Температуры нет. Мочеиспускание нормальное. Но после перерыва на эти процедуры была недавно первая эякуляция, что вызвало жжение в члене. Прошло минут через 10. Подскажите...
День добрый Такое бывает, эякулят, как щелочь с ph обычно 7-8, вызывает раздражение рецепторов на слизистой ещё неполностью восстановившей после лечения. А моча, кстати, тем более на фоне МКБ - это чаще кислота с ph~5.
Пейте больше жидкости, КАНЕФРОН ИЛИ ЦИСТОН до 1 месяца.
Добрый день, доктор!
Мой ребенок, которому два с половиной года заболел 8 февраля два дня температурил до 40, больше никаких симптомов не было (проблемы с желудком есть всегда, из-за синдрома Жильбера ухудшений я не заметила) подозревали ОРВИ - промывали нос, отпаивали...
Здравствуйте
По общему анализу крови- Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет. Норма в данном возрасте от 110
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.
Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет
СОЭ в норме. Норма до 15
Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.
По последнему ОАК от 04.03 - данных за ЖДА нет.
Если сравнивать анализ в динамике с анализом проведенным в стационаре, отмечается положительная динамика.
Уровень гемоглобина вырос.
На фоне заболевания показатели могут снижаться.
И в среднем приходят в норму около 4х недель.
Что касается УЗИ и картины эхографическая умеренной
гепатомегалии.
Печень - это иммунный орган.
Она во время заболевания, особенно на фоне кишечной инфекции, может реагировать своим увеличением.
так называемое реактивное изменения печени.
Нужно время, чтобы орган пришел в норму
Важно в такой период отследить печеночные ферменты АЛТ и АСТ.
Они в норме. Поэтому в таких случаях приём специфических препаратов не требуется.
После кишечной инфекции, для восстановления микрофлоры кишечника возможен приём пробиотика. Курсом до 2-3х недель.
Например Максилак, Аципол и тд.
Что касается вашего вопроса о дефицитах.
То обычно сдается анализ крови на Ферритин (он отражает запасы железа в организме). Его норма от 30.
Анализ крови на витамин Д3. Он участвует в поддержке иммунитета и важно поддерживать его уровень 30 и более.
Уровень витаминов В9 и В12
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! У мамы была операция декомпрессия позвоночника. Был стеноз. Сидеть нельзя 1,5 месяца. Подскажите пожалуйста как начать садиться по прошествию 1,5 месяцев? Наши дальнейшие действия и как и когда лучше начинать реабилитационные действия?
Здравствуйте! Уже можно присаживаться кратковременно в корсете по необходимости и до 10-15 минут за раз, постепенно увеличивая время сидячего положения до 20-30 минут к концу 3го месяца. До 6 месяцев не рекомендуется длительное сидячее положение 1,5-2 часа без смены положения тела.
Уже можно начинать щадящую ЛФК для укрепления мышц спины, например, лёжа.
Можно уже записаться на реабилитацию в отделение реабилитации, чтобы ко 2 месяцу начать проходить специализированную реабилитацию со специалистами.
Остеосинтез пятой плюсневой (перелом со смещением). 24 февраля операция. Гипс на 4 недели после операции. Сейчас жесткий ортез. Пока не наступаю. Рана уже затянулась. Нога отечная слегка. Как можно разрабатывать, какие упражнения делать?
Здравствуйте.
На фото рентгенограмм срастающийся перелом 5 плюсневой кости в процессе фиксации пластиной
Ортез надевать только при вставании с кровати для страховки. Когда лежите, он не нужен.
До контрольной рентгенографии можно в постели разрабатывать голеностопный сустав. Только без всяких резинок.
Просто движения в суставе.
Можно шевелить пальцами без фанатизма и катать по полу теннисный мячик.
Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав.
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
мне 63 года, в декабре получила перелом большой и малой берцовых костей, после вытяжки делали остеосинтез, после рентгена в апреле разрешили ставить стопу на пол с дальнейшим увеличением нагрузки, сейчас на костылях (перейти на локтевой и трость не получается), сильный отек...
если с бинтами не получается - рекомендую компрессионный трикотаж с минимальной компрессией.
рентген можно просто сфотографировать на ярком белом фоне (например, пустой документ ворд на компьютере)
по поводу процедур на дому - сложно сказать без снимков - это раз - да и какие процедуры дома - просто нужно обсудить режим нагрузок и что можно, что нельзя.
Хотя реабилитационные центр лучше, конечно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне сделали операцию на паховой грыже 11 апреля, 14 апреля выписали с открытым больничным до 25 апреля. В поликлинике хирург продлил больничный до 6 мая и сказал, что закроет его. А что дальше? Работа у меня связана с поднятием тяжестей. А в больнице сказали,...
Здравствуйте. Существует такая справка "на лёгкий труд" , выдаётся врачебной комиссий (ВК ) в Вашей поликлинике. Задайте вопрос своему хирургу, он Вас сориентирует. Работодатель должен учесть это и временно снизить нагрузку или перевести временно на другую должность. Дальше зависит от работодателя. Здоровья Вам!
Здравствуйте
6 февраля мне сделали гингивопластику на 4 зуба с правой стороны
Все 4 дня чистила только левую сторону, ела пюреобразную пищу тоже левой стороной, сильно рот не открывала
На 3 день у меня отлетела одна нитка с нёба, где вырезали
От чего там торчат кончики...
Только по фото и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Прикрепите, пожалуйста фото слизистой и швов возможно проще
сделать фото отражения в маленьком зеркале.Будет больше информации о происходящем .Судя по описанию ситуации, на мой взгляд нет ничего криминального. Если кончики ниток ,натирают язык , то лучше не дожидаясь назначенного срока посещения ,показаться на очный прием и доктор уберет дискомфорт подрезав концы швов. Определить опустилась ли десна ,критично ли это ,может только доктор проводивший вмешательство . В такой ситуации лучше перестраховаться ,чем пропустить,что-то важное, тем более раз ,что-то беспокоит. Выйдите на связь с доктором ,обсудите ситуацию и покажитесь на очный приём.К сожалению, по имеющейся на данный момент информации ,можно только гадать о происходящем ,а гадание, не лучший способ диагностики в медицине и давать общие направления действий.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
2 недели назад у мужа, ему 72 года случился инсульт. Завтра его хотят выписать из больницы, у него работают руки, ноги, речь нормальная. Но у него не работает голова, говорит непонятные вещи, не понимает что с ним произошло, все события и людей путает. Пытается куда то...
Здравствуйте!
В таких случаях в рамках стационарного лечения обычно производится консультация психиатра для подбора медикаментозного лечения (подавление психопродуктивной симптоматики). Реабилитационное лечение в таких случаях обычно не показано, так как нет неврологического дефицита (моторного, речевого). Построено состояние может улучшаться. Одного дома оставлять в таком состоянии не рекомендуется, опасно как для пациента, так и для окружающих.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Рожден ребенок на 29-30 неделе. Вжк 3ст. В возрасте 4 месяцев была операция прокол 3го желудочка т.к было вчд. Сейчас нам почти 8 месяцев проходили курс реабилитации делали узи и кт. Помогите пожалуйста разобраться в описании кт у нас что опять окклюзия ?...
Они увеличены в том числе за счёт произошедшего кровоизлияния, если не разовьётся арезорбция, желудочки останутся такого же размера как и сейчас, если арезорбция будет - желудочковая система будет расти, если установят по необходимости шунт - желудочки уменьшаться (в зависимости от давления на помпе шунта, которое будет установлено)