Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Муж хоккеист, сегодня ночью получена травма во время тренировки, исследования мрт, рентгена без нагрузки и рентгена с нагрузкой прилагаю.
Мнения врачей расходятся, хочется понимать, что все же делать? Нужна операция или консервативное лечение?
Вчера при...
Здравствуйте.
По описанию МРТ и рентгенограммы имеем дело с разрывом АКС 2 ст с подвывихом ключицы.
В таких случаях, особенно спортсменам, рекомендуют оперативное лечение.
Иначе будут боли и ограничение движений.
Варианты оперативной техники:
- Стандартным способом лечения является фиксация АКС крючковидной пластиной.
Это традиционная методика, которая применяется уже длительное время и хорошо себя зарекомендовала.
- Современные артроскопические методики с вариантами пластики разорванных связок и применением пуговичных фиксаторов.
Какую методику применить, решают очно, исходя из просмотра диска МРТ и возможностей клиники.
В таких случаях после операции рекомендуют:
- Снятие швов через 14 дней.
- Ношение ортеза Дезо или хотя бы косыночной повязки 4-6 недель.
- симптоматическое обещболивание.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Последующая разработка сустава, массаж. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
- При разработке плечо будет болеть и отекать поэтому
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
При ходьбе через некоторое количество шагов в зависимости от темпа, начинает болеть правая нога, сначала в голени потом добавляется под коленом и отдает в бедро.
Здравствуйте! По МРТ небольшая грыжа и протрузии. В остальном описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сдавления нервного корешков не описывают, но если есть боль полосой от поясницы до самых пальцев, то вероятнее это все таки радикулопатия.
В таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например,
- кеторол 1.0 внутримышечно 3-5 дней
- тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней
- омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Если эффект недостаточный, то добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней (противопоказан при сахарном диабете).
Также можно лёгкий массаж, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис или гель с нпвс местно.
Если боли в ноге сохраняются, то добавляют габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Причин такого состояния может быть несколько, для уточнения диагноза рекомендую МРТ коленного сустава и очный осмотр травматолога с результатами МРТ.
Здравствуйте. Опухла и покраснела нога. Печет. Больно ходить и носить обувь. При наклоне стопы вперед появляются болевые ощущения. Вроде бы не ударялась, не подворачивала ногу.
Здравствуйте, Ева.
Сейчас на фото идёт острое воспаление стопы, которое прогрессирует. Красная дорожка вверх - это лимфангоит.
Причина воспаления не ясна. Это может быть, например, приступ подагры, укус неизвестного насекомого, могла со стороны подошвы попасть инфекция и другие причины.
Наклонять стопу больно, потому что воспалились сухожилия в том числе.
В таких случаях рекомендуются сдать анализы
- ОАК с СОЭ.
- Мочевую кислоту крови, СРБ.
Так же рекомендуется сделать рентгенографию и УЗИ.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Прикладывать холод, чтобы максимально уменьшить отек, боль, воспаление.
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Супрастин по 1т на ночь.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Максимальное ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Очная консультация травматолога-ортопеда.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!у мамы отказала нога, просто сложилась как будто и все ,через некоторое время отпустило и она встала и пошла!что это могло быть ?..................::::.:..................................
Здравствуйте, могло быть как периферического, так и центральное поражение, то есть за счёт спины или головного мозга. Желательно пройти очный осмотр у невролог, ЭНМГ нижних конечностей
Здравствуйте, подскажите , пожалуйста, что может быть. Неделю назад днем начала опухать нога в области голеностопа, с внешней стороны у косточки (как бы вокруг косточки) и стало болеть. (ушибов, падений не было). Просто стала опухать постепенно днем. Место опухло, краснота и...
29.01 мальчик 9 лет упал на колено на лыжах. На рентгене - повреждений костей не обнаружено. Сейчас держит ногу в полусогнутом состоянии - не может разогнуть в колене - больно. Ходит хромая на носочке. В покое нога не болит, трогать не больно. Какие действия нам предпринять....
Здравствуйте.В данном случае имеется повреждение мениска с блокадой сустава.
Вам необходимо обратиться в больницу в приемный покой к травматологу для устранения блокады сустава.
Вам будет выполнено обезболивание сустава с введением в сустав новокаина или лидокаина . после того как наступит обезболивание будет выполнено- устранение блокады сустава. Сустав будет разогнут и фиксирован лонгетной гипсовой повязкой или ортезом.
В дальнейшем будет выполнено МРТ коленного сустава на котором будет выявлено повреждение внутреннего мениска по типу " ручки лейки".
Это предположение!
При подтверждении этой травмы выполняют операцию артроскопию, во время которой могут выполнить резекцию мениска или наложить шов мениска.
Сохраняется мениск в том случае, когда повреждение мениска в пара-- капсуллярной зоне (кровоснабжаемой зоне).
Еще повторюсь - все это является предположением основанном на клинических данных, которые должны подтвердиться исследованием МРТ. Эти действия необходимо выполнить оперативно .
Удачи ВАМ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Соскользнула нога в шлёпанце на ступеньках,раздуло шишку,болит. Ходить могу,наступать больно.Нахожусь за городом, намазала индометациновой мазью,нужно ли срочно обращаться или терпит до завтра? Какие рекомендации,если не ехать в травму?
Отёк и кровоподтёк приличные.
Срочности нет. Терпит 1~2 дня. Рентгенограмма стопы и голеностопного сустава обязательны.
На данный момент: Покой, холод к суставу, фиксация не туго эластичным бинтом, возвышенное положение стопы (ставить на подушку).
Медикаментозно: анальгетики Кеторол по 1 таб при боли.