Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Барретта и ИПП
39 ответовДобрый день. Девгностирован пищевод Барретта С0М2.Подтвержден гисталолией все прикрепил. Жалоб нет и не было - обследование проходил для себя и такое нашел ( Сейчас начал лечение от заболеваний ,сел на диету,поднял головной конец кровати на 15 см придерживаюсь всех...
Здравствуйте! Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса. При пищеводе Баррета ИПП назначаются пожизненно при наличии рефлюкса, в остальных случаях бывают разные варианты тактики. Поэтому отвечая сразу на 3 вопрос скажу, что если нет симптомов ph метрия обязательна - нужно понять есть ли патологические рефлюксы (их может не оказаться тогда тактика другая). И в зависимости от результата этого исследования мы определяем наблюдение или рча. 2,4,5 вопрос: если нет симптомов (особенно изжоги) считается, что нет оснований рекомендовать поднимать головной конец и соблюдать ограничительные диеты. Главное, не допускать перееданий и наоборот больших промежутков в еде. Конкретные продукты можно не исключать в таком случае. 6- Безопасной дозы алкоголя нет, но и нет данных что разовые редкие употребления значимо повлияют. 7 - прогноз более чем благоприятный у такой формы патологии. Необратимо измененных клеток не описано, в таких случаях достаточно делать ЭГДС раз в 3 года, при прогрессии изменений есть малые хирургические процедуры, которые позволяю вовремя убирать потенциально опасные изменения. А так же, кроме Баррета описано воспаление на фоне кандидоза, поэтому первый шаг в таких случаях это лечение кандидоза. На фоне воспаления нередко наблюдается так называемая псевдоциллиндрическая трансформация, то есть воспаленные клетки «напоминают» клетки пищевода Баррета, но после лечения картина значительно улучшается.
Пищевод Баретта? Что может быть?
12 ответовДобрый вечер. Скажем так, отчаяние начинает меня атаковать. Дело вот в чем, попробую вкратце рассказать : с конца апреля начала чувствовать дискомфорт, изжогу, но не сильную. Сделала узи бп все хорошо, но был заброс желчи. Сделала фгдс, прикладываю. назначено было лечение....
Во время беременности на фоне роста матки происходит смещение органов. А на данный момент повышается внутрибрюшное давление и происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, так как кардия не смыкается
Расшифровка анализов крови
25 ответовПол года лечу жкт. Есть заброс желчи, гэрб, признаки пищевода Баррета, эрозии. (гастроэнтеролог сомневается в заключении фгдс, Буду переделывать через пару месяцев. Потому что в мае никаких признаков пищевода Баррета не было). Есть тошнота, диарея пару раз в день. Сейчас пью...
Здравствуйте! В результате повышение общего билирубина за счёт прямой фракции, обычно это указывает на нарушение желчеоттока По результатам УЗИ в желчном пузыре отмечается однородное содержимое, без наличия конкрементов. Как правило, это указывает, что желчеотток не нарушен. На фоне приёма эсциталопрама аст и билирубин способны повышаться. Скажите, как давно диарея? 1.Коагулограмма, гормоны щитовидной железы в пределах нормальных значений. 2.Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л. Снижение этих показателей считают железодефицитом. Обычно рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа. Например, тардиферон 80 мг по 1т 1 раз в день, 2 -3 месяца. Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса. Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика. Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить за 2 часа до и после приёма железа: кофе,чай, шоколад,какао. Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция. В рацион рекомендуют добавить источники витамина С:морсы, сок апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше. Следует отметить, что препараты железа окрашивают стул в чёрный цвет. 3. Креатинин незначительно повышен встречается при обезвоживании, при приеме лекарственных препаратов, при физических нагрузках накануне
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В июле 2024 года поставили пищевод Барретта (участок М2С1, по гистологии без дисплазии). Также есть эзофагит D, ГПОД первого типа. В желудке - хеликобактер. В мае 2025 по результатам эндоскопии все тот же Барретт (М2С1, гистология без дисплазии). Эзофагит D так...
Здравствуйте! Вопрос 1. Эзофагит является номенклатурным описанием воспаления слизистой пищевода. Хроническое воспаление является риском возникновения ЗНО. Вопрос 2. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы является причиной хронического заброса кислого содержимого желудка и способствует появлению эзофагита. Вопрос 3. В моей практике не встречались, но по данным литературы не исключено. Вопрос 4. Пищевод Баретта является следствием указанных состояний. Отлично, что дисплазия эпителия не описывается. По данным литературы озлакочествление может возникнуть в пределах 7-15 лет. В текущей ситуации рекомендуется наблюдение гастроэнтеролога, регулярное выполнение ФГДС, постоянная терапия. Дополнительно можете проконсультироваться с торакальным хирургом на предмет хирургического лечения ГПОД.
Здравствуйте. Гастритом страдаю давно. Сейчас застрял за границей. От стресса из-за нынешних событий уже более недели болит желудок (ноет и жжет) и небольшое подкашливание. Сделал ФГДС в заключении написали "По линии Z имеется царапина (возможно эрозия) 1# 2-3 мм и короткий...
Добрый день, если на фоне лечения в течение 2-х нед нет улучшения, рекомендуется повторная очная консультация для решения вопроса о назначение амитриптилина для снижения повышенной чувствительности в клетках желудка (часто боль может быть обусловлена стрессовыми стимулами) По Баррету не очень понятно основание для диагноза, биопсии не было. С учётом подозрения на Баррета я бы рекомендовала эгдс через 3 мес с биопсией, чтоб в случае подтверждения не терять время на лечение
Здравствуйте. год назад бло обострение гастродуоденита. ФГДС - воспаление стенок желудка, хеликобактери, ph +++. Сейчас нахожусь на карантине, (контактное лицо, без симптомов) сдать анализы или сделать ФГДС нет возможности. Неделю назад резкая боль сначала под лопаткой,...
Нет , Вы чуть не поняли - де-нол Вы пьете до окончания схемы эрадикации, т.е. все 14 дней.А после окончания-14 дней переход на ребагит.Ребагит не менее 4 нед по 100 мг 3 раза в день через1 час после еды.Что качается омеза оставляем по 20 мг 1 разв день за 30 мин до завтрака-2-3 нед
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.Рефлюкс -эзофагит 2 степени . ГПОД. Что делать? И еще грыжа пищевод. Требуется операция? Или можно вылечить медикаментозно? Принимаю лечение: эманера, улькавис, фромилид, флемоксин-солютаб, энтерол
1. альфазокс по 1 пак 1 раз в день перед сном или приемом горизонтального положения,препарат не запивать до 3 мес 2. итомед 50 мг 3 раза в день до еды за 30 мин-1 мес 3. нексиум 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 1 мес
Рентген с барием
28 ответовДоброе утро. Уважаемые доктора. Готовлюсь к операции по пищеводу Баррета с высокой степени дисплазии. Симптомов никаких нет. Проходила рентген с барием. Врач на больничном. Помогите с расшифровкой простыми словами Заранее спасибо.
Здравствуйте! Подобная картина рентген исследования указывает на отсутствие каких то грубых органических изменений. Каскадный желудок обычно рассматривают как вариант анатомической особенности. ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы), связана со слабостью мышечного каркаса. Не редко бывает врождённой, а иногда и приобретеной, если работа или жизнедеятельность связаны с тяжёлыми физическими нагрузками. Недостаточность кардии и дуодено гастральный рефлюкс, связаны с некорректной работой клапанного аппарата. Чтобы её улучшить обычно рекомендуют придерживаться некоторых правил, а именно : антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. И правил питания : рекомендуют исключить 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе. Поверхностный гастрит является лишь небольшим поверхностным покраснением слизистой оболочки желудка, никакой клинической картины гастрит обычно не даёт. Гипомоторная дискинезия обычно рассматривается как вариант анатомической особенности. Для одних людей характерна гипермоторная, то есть ускоренная перистальтика, для других гипомоторная, то есть замедленная. Как то глобально повлиять на этот момент невозможно, скорее стоит принять как должное. Колоптоз, это провисание (опущение) кишечника. Тоже рассматривается либо как врождённая особенность, либо приобретеная, на фоне каких то физических усилий, аналогично с ГПОД. Будьте здоровы!
Результаты ФГДС
26 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, сегодня прошел ФГДС , результаты прикрепляю. Подскажите пожалуйста, по поводу Баррета . это что такое? В интернете написано что это предраковое состояние . очень заволновался насчет этого. Эндоскопист уже четко поставил диагноз? Или это только...
Добрый день!Пищевод баретта - гистологический диагноз.Вам брали биопсию при проведении процедуры?Касаемо того, что это предрак - откиньте эти мысли и не читайте интернет.Все эти опасения - утрированы.Что беспокоит клинически?Назначались ли какие-то схемы лечения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
К21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь неэрозивная. Пищевод Баррета (С-сегмент 3 см, М-сегмент -4 см.). Гррыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Хоронический гастрит с очаговой атрофией, очаговой кишечной метаплазией антарльного...
Здоровья вам!