Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаговое изменение в головке ребра
15 ответовДобрый день!Болела спина, сегодня прошли МРТ пояснично-крестоцового отдела, в анамнезе меланома, в заключении помимо протрузий и грыжи еще указали очаговое изменение в головке 11 ребра, размер 5 мм, требует динамического наблюдение?это метастаз?
Здравствуйте МРТ хорошо подходит для визуализации мягких тканей - но очень плохо для визуализации костей. Поэтому пока не берите во внимание заключение МРТ - но обязательно нужно выполнить самый точный метод исследования костей - КТ грудной клетки без контраста. С большой долей вероятности - это просто остеосклероз
Биопсия папилломы
22 ответаЗдравствуйте. Были папилломы на половых губах. Удалили и большую сдали на биопсию. Пришло заключение. Я так понимаю это рак. Скажите какая вероятность метастаз и какие действия предпринимают онкологи в данной ситуации ?? На сколько все плохо ??
Здравствуйте. В первую очередь нужно получить направление в Онкоцентр для пересмотра материала гистологии! Чтобы диагноз был подвержен другим морфологом. Для этого нужно забрать стёкла/препаратов. Прогноз в любом случае хороший. Так как рак in situ после удаления в пределах здоровых тканей это 99% излечение.
Здравствуйте! Злокачественная опухоль не обнаружена, ни по результатам МРТ, КТ, ни при диагностической полостной операции. Какие есть ещё методы обнаружения ? И если очаг метастаз так и не будет найден, какое лечение может быть. Есть асцит
Пожалуйста ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 58 лет, 4 стадия рака (неизвестен источник метастаз). Есть метастазы в печени вторичного генеза. Желтые белки, часто тошнит. Можно ли в качестве поддержки печени принимать гепатопротекторы? Чтобы максимально сохранить печень и для облегчения состояния.
Здравствуйте! Да, можно в таких ситуациях принимать гепатопротекторы. Обычно рассматривают прием урсодезоксихолевой кислоты (если нет камней в полости желчного пузыря). Наиболее эффективным считается препарат урсосан. Согласно инструкции его принимают по 10-15 мг на кг веса в сутки, обычно курс составляет 2-3 месяца. Дополнительно можно рассмотреть прием гепа-мерц, согласно инструкции его принимают по 1 пакетику 3 раза в день 1 месяц.
Солидный очаг на КТ
60 ответовМуж проходит послеоперационную химиотерапию (xelox), после удаления опухоли в прямой кишке. Сделали КТ, солидный очаг S6 правого лёгкого 3мм (внутрилегочный лимфоузел). Вопрос, есть ли хоть какой то шанс что это не метастаз, и каков прогноз?
Здравствуйте! По описанию - это лимфатический узел, это может быть нормой. Прикрепите, пожалуйста, кт к вопросу.
Здравствуйте! Моему супругу 63 года. В мае прошлого года у него был обнаружен рак желудка 1 стадии. Кроме этого, были метастазы в печени. Через месяц ему назначили химиотерапию, было пройдено 4 курса. По результатам различных исследований (КТ желудка, печени, гастероскопии,...
Здравствуйте Прикрепите к вопросу выписку от онколога - нужно видеть гистологию и схему химиотерапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать гистологию
10 ответовЗдравствуйте, помогите расшифровать гистологию. В феврале 2022 года выявлена онкология кишечника с метастазом во влагалище. Пройдено 12 курсов химиитерапии. Опухоль кишечника рассосались на фоне химии. МРТ и КТ и колоноскопия чисто. Удалили в декабре 2022 года метастаз во...
Здравствуйте. По заключению это действительно рецидив метастаза рака сигмовидной кишки в стенке влагалища. Но патолог не может дать абсолютно категоричное заключение, поэтому рекомендуют пересмотр первичных гистологических препаратов 2022 года и сравнение их с новым материалом. После получения результата пересмотра нужно обсудить случай на онкологическом консилиуме и решить вопрос о дальнейшем наблюдении или лекарственном лечении. Если образование удалено полностью и по ПЭТКТ других очагов нет, то дальнейшее лечение обычно не требуется, просто наблюдение.
Чем можно продлить жизнь отцу.
7 ответовЗдравствуйте. У моего отца онкология почки. После обнаружения назначили химию таблетками. Прошел шесть курсов. После исследований показало что стало хуже, рост метастаз. Взяли биопсию из почки, не удалось определить вид рака. Потом взяли повторную биопсию, снова не удалось...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака почки Готов Вас проконсультировать В подобных ситуациях ввиду тяжести состояния рекомендуется госпитализация в паллиативное отделение (дома помочь невозможно!): 1. Рекомендуется вызвать онколога на дом 2. получить форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи 3. госпитализация пациента в паллиативное отделение для коррекции состояния (всесторонняя симптоматическая помощь) 4. в случае улучшения состояние - возможно проведение специализированных методов лечения Вся проблема заключается в том, что лечение проводилось вслепую - так как не был установлен гистологический тип опухоли! Был назначен Сутент - который действует только на почечноклеточный рак А в почке могут быть разнообразные опухоли
Здравствуйте! Моему папе 79 лет, в августе 80 У него рецидив рака кишечника. В 2019 году был экстренно прооперирован, тк была кишечная непроходимость. Обследовали, метастаз не было. Химию не принимал. Сейчас , спустя 6,5 лет, рецидив. Снова непроходимость, снова операция,...
Здравствуйте. С ситуацией в целом ознакомился. Для улучшение самочувствия и облегчения переносимости лечения, необходимо придерживаться целого ряда симптоматической терапии, такие как нутритивная поддержка, терапия против тошноты, анальгетики. Обычно это выглядит следующим образом. При тошноте: ондасетрон 8мг утром внутримышечно, затем если в течении тошнота сохраняется добавляем Церукал по 1-2 табл. за 30 минут до еды. Также немаловажно полноценное, сбалансированное питание, достаточное количество жидкости в течении дня. Можно добавить к рациону питания специальные белковые смеси по типу нутридринка, выпивать по 1-2 бутылочки в сутки дополнительно. Для лучшей усвояемости пищи и если есть ощущение тяжести в животе, можно добавлять креон/микразим по 1 капсуле к основным приемам пищи. При сохраняющихся болях, не купирующихся парацетамолом, ибупрофеном, обязательно нужно подбирать обезболивающую терапию. Как правило начинают с добавления к обезболиванию препарата трамадол 50мг 3-4 раза в сутки. В перерывах между ним также можно продолжать принимать парацетемаол 500мг или ибупрофен 200мг, если боль сохраняется. Рецепт на трамадол может выписать врач-терапевт поликлиники. Для защиты желудка, при приеме обезболивающей терапии также необходимо добавление Омепразол 20мг утро натощак. По решению консилиума выбран адекватный вариант лечения, такие схемы химиотерапии как FOLFOX, XELOХ, FOLFOXIRI используют при рецидиве заболевания. Но легкий схем химиотерапии не бывает, данный вариант лечения в том числе может быть тяжело воспринят организмом. Сами по себе аденокарциномы, довольно часто богаты на мутации. Поэтому дополнительно нужно провести молекулярно-генетическое исследование гистологии. В консилиуме этот момент указали. Данный этап важен для подбора таргетной терапии, иммунотерапии. По очагу в легком. Если по данным КТ, действительно оцениваем единичный очаг, подозрительный на метастаз. Его можно эффективно пролечить. Провести курс стереотаксической лучевой терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейомисаркома
7 ответовДобрый день!У меня была произведена первичная операция и удалена миома 5 см, методом морцеляции. Гистология - лейомисаркома, с очагами некроза, ki 70%. Митозы 10х15. Er 8 баллов, Pr 8 баллов. Через 3 недели удалили матку и придатки. Гистология - все чисто. Кт брюшной полости,...
Ознакомилась с результатами ИГХ исследования. Там оценку гормонзависимости проводили по шкале Allred score, 8 баллов по которой означает максимальную экспрессию, что действительно говорит о ее гормонпозитивности. Также хочется уточнить, что наличие экспрессии гормональных рецепторов в опухоли считается благоприятным прогностическим признаком. В некоторых исследованиях показано, что пациенты с эстроген-позитивной лейомиосаркомой матки имели более длительную выживаемость. В целом подтверждение гормонпозитивности опухоли является одним из критериев для назначения гормонотерапии. Этот вопрос вы можете обсудить со своим онкологом или на консилиуме с онкогинекологом и химиотерапевтом, учитывая также ваш молодой возраст