Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
6 ответовДобрый день! Малышу 4 месяца 13 дней. Месяц назад были у ортопеда, отправил на УЗИ т/б суставов, по УЗИ слева 2б тип- незначительные диспластические изменения. Ортопед поставил диагноз дисплазия левого т/б сустава. На словах назначил подушку фрейка, на бумаге массаж, лфк на...
Здравствуйте. Норма углов для мальчика в 4 мес 21 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения могут не визуализироваться. Это могло быть из-за массажа? - нет Или может неправильная техника? - нет. Это из-за того, что не носили Фрейка. С 4-х мес норма углов уменьшилась, а углы у ребёнка остались те же. Какие наши действия, чтобы избежать последствия? Рекомендуют: 1. Фрейка уже не достаточно. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Боли в области т/б суставов.
5 ответовЗдравствуйте! Женщина, 62 года. Очень беспокоят боли неясной этиологии в области т/б суставов при ходьбе, сидении, вставании, тянущие боли в области поясницы. В анамнезе геморрой 4 стадии с выпадением узлов. Запись к ортопеду только через месяц. Подскажите, пожалуйста, есть...
Здравствуйте. По снимкам определяется артроз 1-2 степени с обеих сторон. Он не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Аналогичная ситуация с поясницей. Есть набор стандартных возрастных изменений в виде ОХЗ, спондилоартроза и т.п. Они болеть не обязаны. Рентген информативен только в отношении деформаций позвоночника (сколиоз, например) и в отношении переломов. Не видит грыжи, протрузии, сужения спинно-мозгового канала и др. Стандартом обследования позвоночника является МРТ 1,5 Тл. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца на спину и ТБС. Компрессы с Димексидом 10 дней на ТБС. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Расшифровка МРТ
20 ответовЗдравствуйте. Дочке 7 лет. Сделали МРТ и узи. Ситуация такая с 2,6 лет беспокоят боли в руках и ногах, сначала боли были ближе к вечеру ночи, нам сказали боли роста ждать пока пройдет. Ждали до 6 лет, в прошлом году обратились к травматологу с этой проблемой, ещё...
Здравствуйте, Светлана. Скажите пожалуйста, по утрам, после подъема скованности в суставах у ребенка нет? Суставы не припухают? Ночью от боли ребенок может проснуться? С какой периодичностью боли возникают? У родственников нет ревматологической патологии? Псориаза в семье нет? Спортом ребенок не занимается? Анализы крови не сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Девочке 8,5 месяцев, после осмотра, рентгена и узи, врач травматолог поставил диагноз дисплазия тазобедренных суставов. Есть асимметрия складок. В 3 месяца на узи ничего не обнаружили. Хотела бы услышать мнения других специалистов по поводу нашей ситуации, на...
Выше писал: Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Очерёдность процедур и их сочетание - любые. Например, сделать сначала массаж и электрофорез (по 1 процедуре массажа + 1 процедура электрофореза каждый день), а потом после завершения курса отдельно сделать амплипульс.
УЗИ тазобедренных суставов
5 ответовДобрый день! Сегодня нам 1 месяц и 1мнеделя. Проходили УЗИ тазобедренных суставов. Нормальные ли у нас показатели? Что-то осмотр не внушил мне доверие. И еще вопрос: при рождении окружность головы и груди была 35 см. Сегодня окружность головы 39, окружность грудной клетки...
По описанию все в пределах возрастной нормы. Если есть сомнения лучше проконсультироваться с ортопедом, после осмотра он скажет, нужно ли повторить УЗИ или нет.
Здравствуйте, дочке 5 лет, заметила что немного косолапит. Сделали рентген. В заключении дисплазия тазобедренных суставов. Что нам теперь делать?
Здравствуйте. Да, дисплазия есть. Исправить полностью уже вряд ли получится, но ситуацию можно улучшить и нельзя допустить деформацию стоп. В таких случаях обычно рекомендуют: - Нужна специальная ортопедическая обувь для "косолапиков". Вот пример такой обуви https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_sursil_ortho_av15_016/ - Бассейн 3 раза в нед постоянно. - Общий массаж с акцентом на область ТБС и стопы. Раз в 4 мес по 10 процедур, ходить босиком по массажным коврикам. - Электрофорез с кальцием и эуфиллином на ТБС. Раз в 4 мес по 10 процедур. - Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. - Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль раз в год. Наблюдение ортопеда и невролога раз в 6 мес или чаще. - ЛФК для стоп и ТБС после консультации врача ЛФК постоянно. Скорейшего восстановления, не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов ренген
10 ответовЗдравствуйте. Малышки 4 месяца, подозрение на дисплазию тазабедреных суставов. Хотелось что бы посмотрели ренген и дали свой комментарий есть ли проблемы у малышки и действительно нужно одевать аппарат для устранения проблемы.
Здравствуйте. Да, дисплазия есть по снимку и описанию с обеих сторон. Слева больше. Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте. Ставят диагноз, артрит плечевых суставов, конкретного лечения не назначают, мази и обезбаливающего только. Подскажите пожалуйста, ведь должны быть какие то уколы, таблетки, не только боль снять, но и лечение тоже...
Такого диагноза не существует в медицине.
Нам 2 месяца, вчера прошли узи плановое и врач делая узи тазобедренный суставов сказала что левое 57, а правое 61. Перед тем как малышку садить сделать повторно узи суставов. Это опасно? Что делать и почему такое случилось ? Это как то повлияет на здоровье малыша ? Как в...
По узи описана физиологическая не зрелость сустава тип 2а (вариант нормы для возраста до 3х месяцев), из рекомендаций обязателен осмотр ортопеда (так как это всего лишь узи, а нужно смотреть клинически), гимнастика на суставы разведение в позу лягушки, узи контроль в 3 месяца, так как именно до 3х месяцев данное состояние не требует лечения, если с 3 мес углы останутся прежние, то необходимо назначать лечение и это уже не норма, а дисплазия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнку почти 6 мес. Делали узи тазобедренных суставов, доктор выставила диагноз:задержка развития тазобедренных суставов. В одном суставе ядро оссификации точечное, в другом не определяется. Были у ортопеда, по осмотру сказал, что все хорошо. Назначил фтл и...
Нет, ждать месяц нельзя. Нужно где-то в частной приличной клинике сделать УЗИ. Вот если там норма, тогда можно ждать дальше. А если там 2-я степень по Графу или хуже, то ждать уже нельзя и нужно срочно лечить.