Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 1 год 2 мес. Сильное вздутие 2-4 недели. Узи делали неделю назад - всё отлично. ГВ остаётся 1 раз перед сном. Вчера сдали кал. Помогите понять, чем лечить, что обследовать, чтобы выявить причину?
Давала диметинден. Сейчас ещё симетикон и адиарин.
Дополнительно: В...
Здравствуйте, Валерия!
По анализу кала исключены паразиты и инфекционные причины. Копрограмма показывает повышенное количество переваримой клетчатки, небольшое количество слизи, йодофильной флоры, крахмала, клостридий — это может указывать на незрелость ферментативной системы, а также возможные нарушения пищеварения на фоне изменений в микробиоте. С учётом кожных реакций на продукты, рвоты на желток, зуда и высыпаний после курицы и молочных контактов, вероятна пищевая непереносимость, в первую очередь белков коровьего молока и курицы. Вздутие и слизь также типичны при таких реакциях.
В таких случаях обычно назначается исключающая диета на 3–4 недели: полное исключение молочных продуктов, яиц, курицы, рыбы, манго, клубники и любых продуктов с потенциальной перекрёстной реакцией. На фоне — продолжается грудное вскармливание, но с диетой для мамы. Для снижения вздутия может применяться симетикон по 20 мг до 5 раз в сутки после еды 5–7 дней. При выраженных проявлениях назначаются сорбенты коротким курсом (энтеросгель 1 ч.л. 2 раза в день 5 дней), в случае стойкого вздутия — ферменты (креон 10 000 по ¼ капсулы 2 раза в день с едой 5 дней). Обязательно — достаточное питьё. Если на фоне диеты улучшений нет — стоит обсудить с педиатром направление к аллергологу и гастроэнтерологу.
Добрый день! Подскажите, как помочь ребенку самостоятельно при сильной реакции на аллерген?
Дочь, 12 лет, редко бывают сильные реакции на неизвестный аллерген, выявить не можем, каждый раз разная еда послужила причиной приступа, все продукты были долгого хранения.
Симптомы...
Добрый день!
Для помощи ребенку при сильной аллергической реакции важно знать, какие действия предпринять, чтобы минимизировать риск и обеспечить безопасность. Вот рекомендации по купированию приступов и применению медикаментов:
### Немедленные действия при аллергической реакции
1. **Антигистаминные препараты**:
- Продолжайте давать антигистаминные препараты, такие как лоратадин, цетиризин или фексофенадин. Эти препараты помогают снизить симптомы, такие как зуд и сыпь.
2. **Адреналин (эпинефрин)**:
- Адреналин используется при тяжелых аллергических реакциях, включая анафилаксию.
- **Дозировка**: Для детей в возрасте 12 лет и старше обычно используется EpiPen с дозировкой 0,3 мг. Для детей младше 30 кг — EpiPen Jr с дозировкой 0,15 мг.
- **Применение**: Вводится внутримышечно в переднюю поверхность бедра. При необходимости повторную инъекцию можно сделать через 5-15 минут, если симптомы не улучшаются или возвращаются.
- **Важно**: Автопен должен быть всегда под рукой. Обучите себя и ребенка, как правильно его использовать.
3. **Преднизолон**:
- Преднизолон может быть назначен для более длительного контроля симптомов аллергии, но его использование должно быть согласовано с врачом.
- **Дозировка**: Обычно для детей доза составляет 1-2 мг/кг массы тела. Например, для ребенка весом 40 кг доза может быть 40-80 мг.
### Долгосрочные меры
1. **Набор для неотложной помощи**:
- Всегда имейте при себе антигистаминные препараты, автопен с адреналином и преднизолон (если назначен). Обучите близких, как их использовать.
2. **Медицинская информация**:
- Носите медицинский браслет или карту с информацией о аллергии и необходимой помощи. Это будет полезно в экстренных ситуациях.
3. **Избегание аллергенов**:
- Попробуйте вести дневник питания и записывать симптомы, чтобы попытаться выявить потенциальные аллергены. Это может помочь в предотвращении будущих приступов.
4. **Регулярные консультации с врачом**:
- Продолжайте наблюдаться у аллерголога для корректировки лечения и профилактики.
5. **Обучение**:
- Обучите ребенка распознавать симптомы аллергической реакции и действия в случае приступа. Это поможет ему быстрее обратиться за помощью и использовать препараты.
Эти меры помогут вам лучше подготовиться к возможным аллергическим приступам и минимизировать риски.
Здравствуйте! Такой вопрос
Завтра назначено лечение зубов ребенку 1 и 9 месяцев на 9:30, севоран+пропофол.
Так как большой промежуток времени сильно не переживала по поводу питания, ведь ночью не ест. А теперь переживаю что ночью же более медленно может работать желудок?...
Здравствуйте, Алина. Я детский врач-анестезиолог. Понимаю Ваши переживания и опасения, однако поводов для волнения нет. Учитывая возраст ребенка, 6 часов достаточно для переваривания пищи (в том числе твердой пищи) и эвакуации из желудка в кишечник. Прозрачные жидкости прекратить пить за 2-4 часа (вода, чай). На любое вещество или медицинский препарат может быть аллергическая реакция, однако аллергия на пропофол встречается крайне редко. Это препарат выбора для лечения (санации) полости рта у детей. Если у ребенка есть подтвержденная аллергия на сою, яйца, орехи - лучше выбрать другую тактику проведения общей анестезии. Специфического антидота препарата Пропофол нет, так как, повторюсь, встречается крайне редко какие-то нежелательные реакции.
Если остались какие-то вопросы или что-то неясно - спрашивайте. Я ежедневно провожу такие наркозы для лечения зубов деткам 😊
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Ребенку 6,5 месяцев , на ГВ
Прикорм ввели с 5,5 с овощей, вводила кабачок, брокколи и цветную капусту по 5-7 дней, далее ввела тыкву, морковь, картофель по 4 дня каждый вид
Затем начинаю вводить безмолочные каши: гречневая, кукурузная и рисовая
Вводить каждую...
Здравствуйте!
Прикорм можно давать по аппетиту и желанию. Не нужно все измерять нормами, граммами. Все официальные рекомендации пишут: отзывчивое кормление, прикорм по желанию малыша, нормы нет, порции не
взвешиваем.
Вводить продукты новые 1-2 дня. Аллергены по 3 дня микродозами. После каш можете давать фрукты.
Овощи можете и в обед и на ужин со сложными углеводами.
Растительное масло можете добавлять в каши по капле. Лучше всего оливковое.
Молочные продукты, творожки с 9 мес микродозами вводить 3 дня.
Компоты не обязательны. Воду по желанию малыша давать.
Сахар до года не желательно.
Цель прикорма ознакомить, а не накормить. Основной рацион это смесь или гв.
Лежала в Москве зав отделением Теплова Людмила Валерьевна решила отменить мне гормоны и увеличить дозу метотрексата 17.5. Хотя я легла что-бы получить лечение актемрой .У меня РА серонегативный , активность высокая ,васкулит сосудов головного мозга ОНМК (2003-2010г.)...
Здравствуйте. У вас явно реакция на метотрексат. При повышении дозы всегда назначаются контрольные анализы именно для контроля переносимости. Около 20 % пациентов не могут принимать метотрексат или большую дозу метотрексата. И у вас эти анализы показали, что вы не можете принимать 17.5 мг. В целом тактика доктора правильная Метотрексат надо было пробовать поднимать и снимать вас с гормонов ( но 4 мг метилпреднизолона надо быль оставить). Но надо бвюыло настроить вас на контроль анализов и осмотр ревматолога при этом должен быть не реже раза в месяц
Я не срвсем поняла, а до 17.5 мг вы метотрексат принимали?
Год назад начались проблемы с ЖКТ на фоне приема таблеток терапии по РС. Была диарея, спазмы и боли в животе. Это длилось 3 месяца. Через ровно год опять появились проблемы с ЖКТ (приема терапии по РС уже нет), появилась диарея и спазмы в животе, в основном после приема пищи...
Здравствуйте! Анализ на скрытую кровь довольно часто дает ложноположительные результаты (то есть когда по факту крови нет, а анализ показывает, что она есть), очень важна качественная подготовка этому анализу. Симптомы жжения внутри кишечника могут давать и другие заболевания, в том числе, функциональные, например, при метеоризме на фоне раздутия петель кишечника или из-за повышенной чувствительности слизистой кишечника к раздражающим компонентам пищи. Для исключения воспалительных заболеваний кишечника на первом этапе, как правило, рекомендуется сдать анализ кал на фекальный кальпротектин.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! У нас живут 3 кошки (все стерилизованные) на самовыгуле. На прошлой неделе в самый разгар метели одна из кошек пропала, ее не было 2 дня, уже собирались идти искать.
Кошка вернулась, вроде все хорошо. Но как никогда проявила агрессию-кинулась малышу в лицо...
Здравствуйте
Кошки вакцинированы от бешенства?
Следы укусов на теле кошки есть?
Вероятнее всего такое поведение связано со стрессом от длительного пребывания на улице. Такое поведение для бешенства не типично.
Если кошка не вакцинирована, то лучше наблюдать за ней в течение 10 дней, если за это время ее самочувствие не изменится и будет хорошим, то бешенство можно исключить.
Появился кислый привкус во рту, на который я по началу не обращал внимание, потом участилась отрыжка. Пошел к терапевту - он прописал нексиум 40 мг, эффекта от него я не почувстсовал как будто. Сделали гастроскопию в заключении написали "рефлюкс-эзофагит, недостаточность...
Здравствуйте!
По представленным обследованиям имеет место: ГЭРБ. Рефлюкс-эзофагит. Хронический гастродуоденит морфологически не подтвержденный.
Рекомендую отменить разо и прочие ипп!! Через 2 недели выполнить анализ на хеликобактер методом ИФА (кал)или дыхательный уреазный тест на хеликобактер.
Если анализ положительный, нужно провести эрадикацию!
Если после нее не будет улучшение:
-очно обсудить с лечащим врачом прием трициклических антидепресантов и если есть возможность проведение ph-импендансометрии!
На время отмены разо- принимать антациды (например гевискон), ганатон продолжить!
В плановом порядке:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза)
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения.
Коррекция терапии после дообследования.
Здравствуйте! Недавно переболела вирусной инфекцией: по ощущениям и симптомам — «омикрон», но ручаться не могу: ПЦР в самом начале был отрицательный, а в разгар симптомов уже не сдавала. Решила сдать так называемый постковидный комплекс, родственники-медики говорят, что по...
Здравствуйте, Алиса, анализы у вас неплохие, повышение Д димера незначительное, надо пересдать коагулграмму с уровнем д димера в динамике - по этим анализам уже оценить необходимость антикоагулянтной терапии
Принимайте достаточное количество жидкости, соблюдайте диету (также контроль уровня холестерина в динамике через 2-3 месяца)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Больше 10 лет назад у меня обнаружили конкременты в жп, они ни разу меня не беспокоили. В августе стало беспокоить урчание в кишечнике, чего раньше никогда не было. Гастроэнтеролог посчитала, что это избыточный бактериальный рост, прописала цифран. После 5 дней...
Здравствуйте! Рекомендую сделать анализ крови на антиетла к АСЦА, АНЦА для утосчнения диагноза. Чтосейчас беспокоит? Проблемы со стулом есть? Как часто стул? Патологические примеси в стуле есть?