Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После длительного приёма антибиотиков и макмирора (лечила розацеа, был и трихопол) развился СИБР. Водородно-метановый. Кожа на теле стала очень сухая,розацеа ещё сильнее обострилась. Началась ,в том числе, реакция на продукты с гистамином очень сильная. Рацион...
Здравствуйте
1. Связь есть я считаю
Так как при водородно метановом сибр бактерии в тонкой кишке выделяют газы и токсины , на фоне этого может быть синдром повышенной проницаемости
И тем самым в кровь попадают частички бактерий и непереваренные белки , и это вызывает системное воспаление , и так скажем это все проецируется на лицо
2.в целом альфа нормикс часто не трогает хорошие бактерии , он действует в основном на патогены
Скорее всего стул не идет так как нарушена моторика кишечника
Сдавали ли вы анализ на антитела к париетальным клеткам желудка и проверяли ли уровень витамина B12? Отсутствие моторики иногда связано с атрофией слизистой, это важно исключить.
Пробовали ли вы препараты Итомеда или Мотилиум (Домперидон) вместо Тримедата, и если да, была ли реакция на лице?
Добрый день. Год мучаюсь заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Сначала ставили гастрит, лечила его, потом начал беспокоить кишечник (вздутие, тяжесть, боли сильные). Выявили СИБР, пропила курс альфанормикса, но лучше не становилось. Мысли были уже и о раке, поэтому решила...
Наталья, здравствуйте! Представленная картина (эпизоды изжоги) характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Касаемо жалоб со стороны кишечника можно предположить функциональное расстройство кишечника + СИБР. В таких случаях назначают терапию по схеме:
- ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день на 10 дней
- метеоспазмил 1 капс 3 раза в день на 4-8 недель
Добрый день. Начались проблемы с кишечником. Диарея, желтый стул кашей, несколько раз в день. Болей никаких не было. Так происходило несколько раз а течении года, потом все нормализовалось. В последний раз решила пройти тест на сибр, сдала кал на скрытую кровь, кальпротектин,...
Здравствуйте!
По результатам обследования кальпротектин умеренно повышен. Причинами могут быть перенесенная кишечная инфекция, в том числе инфекционная диарея, прием НПВС (ибупрофен, нимесулид), ИПП, а также ВЗК - болезнь Крона или язвенный колит. В подобных ситуациях рекомендуют контроль через 4 недели.
Отрицательный анализ кала на скрытую кровь - благоприятный признак.
Поскольку спазмы появились к концу курса Альфа Нормикс, связь с препаратом возможна.
По УЗИ отмечены признаки жирового гепатоза, перегиб шейки желчного пузыря (чаще анатомическая особенность), небольшое утолщение его стенки и умеренные диффузные изменения поджелудочной железы. При этом размеры поджелудочной железы не увеличены, протоки не расширены, а липаза, амилаза, АЛТ, АСТ и ГГТ в пределах референса. Эти данные сами по себе не подтверждают панкреатит или выраженное нарушение оттока желчи. Повышенная эхогенность печени может соответствовать стеатозу (может возникать при избыточной массе тела, нарушение питания или резком снижении массы тела, а также на фоне приема лекарственных препаратов и БАДов)
Если диарея продолжается длительно, могут рекомендовать обследование:
-антитела к тканевой трансглутаминазе
IgA (anti-tTG IgA), G + общий Ig - скрининг на целиакию.
-кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3 кратно с интервалом между исследованиями 3 дня
-посев кала на кишечные инфекции или ПЦР кала на кишечные инфекции
-кал на токсины Clostridioides difficile (А и В)
В качестве симптоматической терапии назначают:
~ Дюспаталине Дуо (мебеверин
+ симетикон) по 1 таблетке 3 раза в день за 20–30 минут до еды, таблетку не разжёвывать, запивать водой курс 2-4 недели. Для уменьшения спазма и газообразования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня сдал тест на сибр, результат прикрепляю. Недавно сдавал на кальпротектин, значение 329++. Газообразование в кишечнике сильное, усиливается к вечеру. Крутит живот после еды. Колоноскопия в феврале- без патологии. Примерно в начале сентября принимал Альфа-нормикс по 2...
Здравствуйте!
Молочные продукты переносите хорошо?
Да, дозировку нужно увеличить до суточной 1200 мг, рекомендуемой для лечения сибр!
Врач должен был предупредить, что лечение длительное, т к возможны рецидивы и к сожалению финансово затратно!
Удалён жп. Мучает газообразование, низ живота вздувается, чуть ниже пупка справа чувствуется тяжесть. При газообразовании стул становится частым и мажущим, в обычных усл чаще запор. По УЗИ отклонений нет. По коппограмме дисбиоз, гемолизир палочка. Поставили сибр, нарушение...
Диагностировали СИБР (по водородному дыхательному тесту в том числе). Назначено лечение:
1.Альфа-нормикс, 7 дней
2.Нормобакт L , 14 дней
3.Фитолакс, 1 месяц
4.Нексиум, 1 месяц
Вопрос. Зачем принимать Нексиум, ведь бактерии поселяются в тонком кишечнике именно при низкой и...
Здравствуйте, Борис.
Если есть сопутствующие заболевания желудка, может быть рекомендован Нексиум параллельно, но он не входит в схему по лечению СИБР.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После ковида и дикого стресса с неврозом иппохондрическим случилась беда с кишечником. Запор, вздутие, газы. Принимаю сейчас золофт, также 8 дней пропиваю макмирор. Пробовал метронидазол, хватило на три дня, дикие побочки были на нервную систему: бессонница, тревога, головная...
Здравствуйте, Игорь Олегович!
Подскажите, пожалуйста, по поводу чего вы принимаете золофт и сколько длится уже терапия?
Что из препаратов от СИБР вы принимали прежде всего? Рифаксимин был первый?
Макмирор по поводу чего пьёте?
Препаратами для лечения СИБР являются рифаксимин, затем если не помогает или невозможно пропить рифаксимин назначается метронидазол, а если они не помогли , то Ципрофлоксацин.
1) функциональное расстройство тоже имеет место быть и да, причина может быть в нем. Сейчас у вас запоры, правильно понимаю? Уточните, пожалуйста, стул то жидкий, то запоры? Или всегда запоры?
Еще скажите, запоры до скольки дней максимум бывают ?
2) курс альфанормиксом можно повторить с учетом положительного теста на СИБР, попробуйте через 2 недели.
3) пробиотики пить не нужно, у них слабая доказанная эффективность. Если антибиотики переносятся хорошо, то дополнительно ничего не нужно пить.
Здравствуйте! Мучает газообразование сильное и вздутие бурление желудка.был дизбактериоз, пролечили альфаномиксом, все прошло, потом забыла пили сладкую газировку, через 2 месяца вновь все началось. Делала гастроскопию, пангастрит, рефлюкс эзофагит, катаральный эзофагит,...
Здравствуйте.
По описанию больше данных за сочетание нарушенной моторики желудка и кишечника на фоне гастрита и дуоденогастрального рефлюкса. При таких состояниях газообразование и бурление часто усиливаются после сладкого, кофеина, жирного и молочного, а также при тревоге и ускорении моторики после дефекации. Поэтому временное улучшение на антибиотиках не всегда подтверждает СИБР.
Повторные курсы Цифрана или других антибиотиков без контроля дыхательного теста обычно не дают устойчивого результата и могут ухудшать микробиоту кишечника. Чаще всего используют итоприд 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды курсом 3-4 недели, либо тримебутин 200 мг 3 раза в день до 4 недель. Дополнительно при выраженном газообразовании может применяться симетикон 80-120 мг до 3-4 раз в сутки по требованию.
Питание желательно с ограничением продуктов с высоким содержанием FODMAP. Временно уменьшают часть фруктов, молочные продукты с лактозой, пшеницу, бобовые, сладости и газированные напитки. Затем постепенно расширяют рацион с оценкой реакции. Если симптомы возвращаются, рассматривают нарушение взаимодействия кишечника и нервной системы или функциональную диспепсию, где основную роль играет чувствительность и моторика ЖКТ
Здравствуйте, уважаемые врачи. Пытаюсь вылечить СИБР уже 6 месяцев. Мучает жуткое газообразование , в верних отделах живота, проблемы с выходом газов. Нужно найти правильное положение чтобы они вышли. В положении лежа все бурлит. Так же есть непереваренная пища в Кале, и...
До рый вечер, потому что при прие е желчегонных ферменты не нужны и сейчас , у Вас поджелудочная сама работает, ферменты только временно можно непродолжительными курсами, для улучшения кишечного пищеварения.
В частности, когда есть жидкий стул.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Очень нужна ваша помощь.
Болею уже на протяжении года и все никак не могу вылечиться, обошел уже несколько различных врачей, но безрезультатно, очень прошу у вас помощи, так как не знаю уже что делать, ниже все подробно опишу.
Началось все с прошлого года...
Здравствуйте
По данным признаков болезни Крона, язвенного колита, опухоли или другого тяжелого органического заболевания кишечника кажется не видно. Калпротектин менее 30,срб нормальный, по биопсии описаны лишь минимальные хронические изменения слизистой без признаков активного воспалительного заболевания кишечника. Положительный дыхательный тест подтвердил наличие СИБР.
1-В какую сторону еще обследоваться?
Кажется что самое серьезное уже будто исключено. Сейчас будто кажется важным больше сосредоточился на причинах, которые могут поддерживать СИБР и нарушения моторики кишечника. Если еще не выполнялись, имеет смысл обсудить с врачом обследование на целиакию (антитела к тканевой трансглутаминазе Igа + общий IgA), и ТТГ,
а также панкреатическую эластазу кала(хоть амилаза нормальна а по узи лишь стеатоз и прием микрозима будто был без эффекта , но обсудить возможную сдачу с лечащим врачом можно)
Также заслуживает внимания практически полная потеря чувства голода, поскольку для изолированного СРК это не совсем типичный симптом
2 Может ли СИБР пройти самостоятельно?
Теоретически кажеься что может, если полностью устранена причина его развития. Но на практике это происходит редко.Чаще СИБР сохраняется или рецидивирует,пока остается нарушение моторики кишечника или другая предрасполагающая причина. Поэтому обычно требуется лечение,а иногда и повторные курсы терапии.
3) Если вылечить СИБР, станет ли лучше?
Да вполне может. У многих пациентов после успешного лечения СИБР уменьшаются боли,спазмы, вздутие и бурление. Но если одновременно сохраняется СРК или нарушение моторики кишечника, то полное исчезновение симптомов бывает не всегда. Поэтому лечение обычно направлено сразу на оба состояния