Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , уважаемые врачи. Посмотрите, пожалуйста, мой снимок, для меня очень важно ваше мнение. Снимок сделан через 2,5 мес после остеосинтеза. После консультации с хирургом (он и оперировал) разрешено ходить без любых вспомогательных средств (прям сказал «убери костыли...
Здравствуйте. Первичное сращение переломов достигнуто. Перелом б\б кости сросся со смещением нижнего отломка кпереди. Определяется нарушение оси конечности примерно 8 градусов. Такое смещение приведёт в отдалённые сроки к артрозу голеностопного и коленного суставов. Такие смещения принято оперировать повторно и устранять, выравнивая ось б\б кости. Операция плановая. Будете делать или нет - сами решайте. Во всяком случае, проконсультироваться в Федеральном центре точно есть смысл. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. ---------------------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Желательно обойтись без таблеток. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. --------------------------------------------------------- Американский, корейский и любой другой метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда", даже если его с Марса привезли. Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная. Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела? 1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл. 2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Не редко это случается при наступлении менопаузы, но вполне может и без нее произойти. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и .... 3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление. 4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты. 5. Ну, и невозможность МРТ то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже пластину лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же с металлом нельзя, а она может понадобиться.
Реабилитация после перелома.
3 ответа6 недель назад. Произошёл перелом наружной лодыжки. Без смещения. Сняли гипс. Но врач сказал, что кость не полностью срослась. Но можно уже ходить. У меня вопрос: Исходя из первого снимка в день перелома и последнего спустя 6 недель, когда сняли гипс, На сколько сраслась...
Обычно на глаз определяется. Но если хотите заморочиться, то сначала встают на напольные весы и получают общий вес. Потом встают на весы только больной ногой и переносят на неё вес, чтобы на весах было 25% от общего веса. Запоминают ощущение и расхаживаются. Можно несколько раз проверять.
Реабилитация после ЧМТ
1 ответЗдравствуйте, подскажите, молодого человека(23 года)избили, получил сотрясение мозга,выписали из больницы, мучают головные боли.помимо массажей,ЛФК,хотела уточнить - нужны ли прогулки на свежем воздухе?и каковы по продолжительности? и нормальна ли потеря памяти событий...
Здравствуйте, головные боли после ЧМТ могут сохраняться до года - смотря какое сотрясение. Прогулки на свежем воздухе безусловно нужны, лежать дома и страдать смысла нет. Если головные боли сильные, то требуются болеутоляющие препараты (лучше всего помогает кеторол, но его можно только при отсутствии язвы желудка и 12п кишки) и курс сосудистой терапии (кавинтон, винпоцетин, мексидол). Препараты должен был назначить невролог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация после остесинтеза
7 ответовОстеосинтез пятой плюсневой (перелом со смещением). 24 февраля операция. Гипс на 4 недели после операции. Сейчас жесткий ортез. Пока не наступаю. Рана уже затянулась. Нога отечная слегка. Как можно разрабатывать, какие упражнения делать?
Здравствуйте. На фото рентгенограмм срастающийся перелом 5 плюсневой кости в процессе фиксации пластиной Ортез надевать только при вставании с кровати для страховки. Когда лежите, он не нужен. До контрольной рентгенографии можно в постели разрабатывать голеностопный сустав. Только без всяких резинок. Просто движения в суставе. Можно шевелить пальцами без фанатизма и катать по полу теннисный мячик. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом голеностопа. Реабилитация.
10 ответовМ.61год. Травма 8 мая : упал со стремянки, правая нога попала на доску и подвернулась наружу лангетка и костыли 2.5 мес КТ 14мая см. заключение, могу предоставить ссылку на снимки в облаке 27мая здесь на сайте травматологи меня закошмарили насчет некроза и т.п. ...
Сейчас следует приобрести рекомендованный бандаж и в нем начинать постепенно расхаживаться, о чем я и писал выше. На КТ ничего нового. Что со связками - ничего кроме их частичного их повреждения быть не могло. Я бы еще озаботился лечением остеопороза и обратился к эндокринологу. МРТ через пол года после травмы.
Добрый день! Нашему котику 11 месяцев. 3 месяца назад начались проблемы с мочеиспусканием, часто присаживался на лоток, долго сидел и практически ничего не выходило. Обратились в клинику, назначили таблетки и установили катетер на 4 дня, делали промывание (был песок и...
Здравствуйте. Поскольку операция была недавно ещё может сохраняться послеоперационный травматический отек. Так же ожет быть атония мочевого пузыря, года он опорожняется после переполнения самопроизвольно. Как правило в течении недели животные начинают мочиться нормально. Если не проводили контрольное УЗИ после операции - желательно сделать, оценить состояние стенок, слизистой. Так же следует оценить проходимость стомы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация после Лабиопластики
5 ответовДобрый день. 28 февраля была проведена лабиопластика, коррекция МПГ. С одной стороны в начале половой губы образовалась маленькая ямка. Утром на ней есть белый налет. Это место чешется и болит. А иногда как простреливает. Обрабатываю хлоргексидином, затем бетадин и бонеоцин...
Татьяна, здравствуйте. Вы все правильно делаете, прродолжайте дальше. Еще можно обрабатывать мирамистином.
Реабилитация после ковида
9 ответовВ 2013 году перенесла острый инфаркт миокарда, эпикриз прилагаю. Аневризма, стентирование. С тех пор переносила умеренные нагрузки, принимала постоянно лекарства: Беталок зок, Ксарелто 10, Тромбо асс, Кордарон, Крестор. В случае приступов принимала Нитраминт и уколы Кор суис...
Здравствуйте! На выписке (более месяца назад) Вам рекомендован прием Конкор + Кордарон с учетом данных проведенного Холтер ЭКГ. Делали ли Вам контрольную КТ легких после проведенного лечения? Для того, чтобы дать вам индивидуальные рекомендации (в том числе рекомендации по физическим нагрузкам) на сегодняшний день, необходимы результаты контрольных исследований: - клинический и биохимический анализ крови; - кровь на ТТГ и сТ4 (гормоны щитовидной железы) - контрольный Холтер ЭКГ
Реабилитация после синовита
3 ответаЗдравствуйте! Травматический синовит коленных суставов, на фоне гонартроза 2ст, возник при чрезмерной нагрузке. Через месяц отек спал, но есть хруст, и четырехглавые мышцы, около надколенников спазмируются немного, ходить небольно, но некомфортно. Растяжки упражнениями...
Здравствуйте. С гонартрозом 2 ст нагрузки на нижние конечности не рекомендованы. Прыжки, поднятие тяжестей, приседания - запрещены. Бег и продолжительная ходьба не рекомендована. Допускается велосипед, идеально плавание. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК ежедневно https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ношение примерно такого бандажа при физ нагрузке BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. https://geladrink.ru/ Что касается КОГДА - то нет такого, что вчера нельзя, а сегодня можно. Есть Золотое правило - можно всё, что не вызывает боль. Уже можно позволить себе небольшие велопрогулки в бандаже, посмотреть, как суставы отреагируют. Следует выбрать безопасный предел нагрузки и не превышать его. Он каждого свой. На суставы применяйте мази постоянно. Если боли нет - на основе пчелиного, змеиного яда, на травах, согревающие. О суставах с артрозом 2 ст нужно постоянно проявлять заботу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Была проведена операция (21.04.23) гемиэндопротезирование задней суставной фасетки подтаранного сустава. После перелома пяточной кости (февраль2022г) - перелом оскольчатый, внутрисуставный, со смещением, одна линия перелома прошла через таранную кость....
По добавленным снимкам миграции импланта нет. Учитывая сроки после операции, срок от 1го до 3х мес считается поздним послеоперационным периодом. В этот период допускается проведение реабилитационных мер как: - лечебная гимнастика; - массаж (ручной, вибро-, баромассаж, подводный); - гидрокинезотерапия; - аппаратная физиотерапия (электростимуляция периартикулярных и икроножных мышц). Самое важное это ЛФК, и дозированная безболевая нагрузка (на костылях), начинается с 15% собственной массы тела, постепенно процент нагрузки увеличивая на 5% каждые 5 дн. ЛФК, и упражнения Вы должны выполнять совместно и под наблюдением инструктора по ЛФК, хотябы первые дни, далее можно самостоятельно. В идеальном варианте всем упражнениям Вас должны были обучить в стационаре перед выпиской. А дома Вы постепенно их должны выполнять увеличивая число повторений. Только ЛФК, поможет восстановить подвижность в суставе и подготовить мышцы к передвижению без дополнительных средств опоры. К сроку 3 мес после операции, в среднем, разрешается полная осевая нагрузка на оперированную ногу, !если индивидуальное особенности послеоперационного течения не требуют иных мер. При выполнении упражнений не должно быть болевых ощущений, делать упражнения через боль нельзя.