Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кома при циррозе печени
13 ответовДобрый день. Цирроз, асцит, установка ТИПС, после этого ухудшения, внутреннее кровотечение, его купировали, затем помутнение сознания, сейчас кома. Есть ли ещё шансы вывести человека из этого состояния? Какую терапию нужно? Капают альбумин 20% 100 мл 1 раз в день, гепа-мерц 3...
Здравствуйте. Внимательно ознакомился с выпиской. Ситуация к сожалению очень тяжёлая несмотря на адекватное проводимое лечение. У цирроза печени отмечается волнообразное течение, с эпизодами улучшения которые сменяются на резкое ухудшение. В настоящее время состояние отягощается почечной недостаточностью, поэтому прогноз сомнительный.
Повторный асцит
7 ответовДобрый вечер! Родственница отекла сильно в августе 2025г.Поставлен асцит, но жидкости не много было, онколог назначил двойную дозу мочегонки 20.Вроде спало, она стала нормально дышать, но сильная слабость, давление упало, стала принимать 10 мочегонки, назначили обследование....
Здравствуйте! Чтобы правильно выставить диагноз действительно нужно провести полное обследование. При выявлении опухоли проводится биопсия. То есть берут кусочек на анализ. Далее уже зависит от общего состояния и результата гистологии. По описанной картине должен быть вызов скорой помощи и госпитализация в дежурный стационар для дообследования и стабилизации состояния. Что-то сделать в домашних условиях нельзя.
Здравствуйте! Помогите!!! Что делать не знаем!!!???? У моей жены цероз печени, осложнения-асцит,ноги отекли ходить не может, диуретики почему-то не совсем помогают КАК НАМ ДЛЯ НАЧАЛА СНЯТЬ ОТЕЧНОСТЬ НОГ???????
Здравствуйте! Бинтование ног нетуго эластичными мягкими бинтами,до средней трети бедра. А когда выявили проблемы с печенью у мамы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возвращается асцит на отмене торасемида
13 ответовДобрый день! У отца алкогольный цирроз печени. 13.11 был лапароцентез, откачали 8 литров, потом еще 8 ушли на верошпироне+торасемиде за 10 дней (123-107). На отмене мочегонный 4 дня, потом только верошпирон 100мг 3-4 дня, вес уже 116. Можно ли поменять мочегонное? Креатинин...
Здравствуйте. К сожалению, цирроз такое заболевание, что тенденция к накоплению жидкости будет всегда. Поэтому, согласно выписке, стоит оставить верошпирон 100 мг и торасемид 10(при низком давлении 5мг). Также в крови понижен уровень калия, поэтому верошпирон обязательно должен быть.
Цирроз печени
9 ответовЗдравствуйте. Поставили диагноз цирроз печени F4 (12.3 кПа). Болею гепатитом более 10 лет, постоянно курсом проставляю инъекции гепатопротекторов и пью таблетки. Имею лишний вес. Год назад алт и аст были чуть выше 200, сейчас 147 и 117, билирубин в норме, внешних проявлений...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист и врач УЗД сервиса "Спроси врача". На основании представленных результатов обследования можно сказать следующее: у Вас довольно высокая воспалительная активность по анализам, что может приводить к ложно завышенным показаниям эластометрии за счёт отёка ткани печени. По лабораторным данным и обычному УЗИ признаков цирроза печени нет. Вероятно, имеет место умеренный либо выраженный фиброз но не цирроз. В любом случае, даже цирроз печени на начальных стадиях (класс А) - не приговор, с ним можно жить много лет. В отношении перспектив лечения: поражение печени у Вас, вероятно, сочетанное за счёт хронического гепатита В и метаболически ассоциированной жировой болезни печени, поэтому лечение стоит проводить в 2-х направлениях. 1. В отношении жирового гепатоза основной метод лечения - это плавное (на протяжении 6-12 месяцев) снижение массы тела на 7-10% от исходной (при ожирении), рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета) и физическая активность (как минимум 150 минут умеренной аэробной нагрузки (быстрая ходьба, например) + 2 силовых тренировки (можно с собственным весом) по 30 минут в неделю). Также можно рассмотреть назначение препаратов вроде "Оземпика", если не получается похудеть либо есть сахарный диабет 2 типа. 2. В отношении гепатита В необходимо провести дообследование в объёме HBeAg, вирусной нагрузки (ПЦР крови на ДНК вируса гепатита В количественно) и anti-HDV (total). Если есть вирусная нагрузка, то при наличии фиброза F2 и выше и воспаления в печени показан противовирусная терапия.
Цирроз печени класс С
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста нужен комментарий по выписки. Диагноз цирроз печени, диабет 2 тип. В больнице за неделю состояние лучше не стало,только заразился ковид. Был госпитализирован с жидкостью в брюшной полости (живот огромный с выпирающими шишками) и жидкость в...
Здравствуйте. Проведённое лечение неполное. Существенным недостатком явилось невосполнение альбумина после удаления асцитической жидкости. С ней пациент потерял альбумин безвозратно. Отсюда резистентный асцит и опасность развития гепаторенального синдрома, так как растёт уровень креатинина. В такой ситуации от торасемида и ему подобных препаратов следует отказаться. Показано увеличить дозу верошпирона до 400мг, торасемид отменить и начать в/в вливания альбумина не менее 120 грамм на курс в пересчёте на сухое вещество. Если врачи повторно прибегнут к лапароцентозу (проколу живота для удаления жидкости), то в таком случае восполнение альбумина потребуется абсолютно. Необходима бессолевая диета, исключить продукты с повышенным содержанием натрия (консервированные продукты, сыр, колбасные изделия, ветчина и пр, только свежее мясо, избегать хлебной выпечки на соде, ограничить жидкость до 800 мл в сутки, сюда включать и воду на которой готовится пища. Должен быть создан дефицит воды до ощущения небольшой жажды, в таком случае вода начнёт перераспределяться из живота в кровеносную систему. При сухости во рту - постоянные полоскания рта. Внутрь - лактулоза, альфанормикс, гепамерц. Это снизит нагрузку на печень., поддержит процессы восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз f4. Лечение
3 ответаДобрый день! Сделала Fibroscan. Результат: среднее значение 27.4, IQR 13.3 , IQR/ ср 49% . Альбумин в сыворотке - 46,2 г/л, билирубин общий - 11.71 мкмоль/ л, коагулограмма #1 (протромбин по Квику МНО) протромбин по Квику 102%, МНО 1.06...
Здравствуйте! По фиброскану описывают выраженный фиброз печени. Значение F-4 по шкале Метавир соответствует циррозу печени. По результатам обследования можно предположить, что он компенсированный. В таких ситуациях для уточнения ситуации рекомендуют сдавать маркеры вирусных гепатитов В,С (aHCV, HBsAg), панель на аутоиммунные гепатиты. Если данные анализы будут отрицательными, то вероятнее всего фиброз сформировался на фоне стеатоза печени. Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных. Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени. 1) Средиземноморский тип питания. 2) Физическая активность (ходьба, зарядка). В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (тиотриазолин например).
Добрый день! Коту (5 лет,шотландец) диагностируют асцит, говорят нужно откачать жидкость и взять анализы крови. Кот плохо переносит вмешательства, его сложно удерживать и у него слабое сердце. Подскажите, насколько опасно откачивание жидкости и нужно ли его делать? говорят,...
А почему не могут провести узи сердца и брюшной полости? По асцитной жидкости и по крови не увидят ни проблему с сердцем, ни с печенью. Жидкость скачивать придется в любом случае, так как это принесет облегчение котику.
Как исключить цирроз?
72 ответаЗдравствуйте.Я уже писала вам.Вроде успокоилась по поводу цирроза,но прочла,что бывает билиарный цирроз.Как его исключить?По Узи у меня диффузные изменения паренхимы печени,по эластографии фиброз 1 стадии,билларубин всегда повышен и общий Белок на нижней границе,ещё была жда...
Здравствуйте!У Вас есть изменения в печени,умеренно выраженные.Вам необходимо соблюдать диету постоянно!Исключить раздражающие продукты,алкоголь,гератотропные медикаменты,газировку.Принимайте курсами гепатопротекторы:Гептрал,карсил
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжклый асцит от гся
7 ответовСлучилась гиперстимуляция яичников, соответственно тяжелый асцит. Поступила в больницу на третий день после пункции яйцеклеток с огромным животом. Установили трубку и в течении 3 дней выкачивали жидкость в объеме 800мл, далее отказываются, упираются в небезопасность...
Доброе утро! При тяжёлом асците при синдроме гиперстимуляции яичников рекомендовано: - с учётом повышенного иска тромбообразования ношение компрессионного трикотажа, а также низкомолекулярные гепарины. - так как снижен общий белок показан прием белковых смесей внутрь. Если мочеиспускание сохранено, то есть количество мочи более 1 литра в сутки, то диуретики не показаны. Выведение жидкости при асците рекомендовано все же проводить в случае написания количества жидкости в животе или при наличии пониженного мочевыделения (менее 1 литра мочи в день). Поэтому также должен вестись дневник по количеству выпитой, введённой внутривенно, а также выведенной мочи. Понимаю вашу обеспокоенность, но синдром гиперстимуляции яичников- это опасное состояние, и здесь самостоятельное лечение может сыграть злую шутку. Поэтому лучше всегда советоваться со своим лечащим врачом. Если становится хуже, вы ощущаете, что живот напряжён, тогда обратитесь к врачу, настаиваете на том, что вы ощущаете изменения в худшую сторону.