Что вас беспокоит?
Тяжклый асцит от гся
Случилась гиперстимуляция яичников, соответственно тяжелый асцит. Поступила в больницу на третий день после пункции яйцеклеток с огромным животом. Установили трубку и в течении 3 дней выкачивали жидкость в объеме 800мл, далее отказываются, упираются в небезопасность процедуры. Трубку не убрали. Живот увеличивается, уже не могу заснуть и есть. Вес был 53, в больницу поступила с 58, сейчас 60 кг. Передвигаться крайне тяжело. Постоянная жажда как после похмелья, говорят что не давали диуретики. Что делать? может я втихаря солью жидкость в ванной? Жидкость так же просачивается через рану куда вставлена трубка, сама трубка закрыта. Врачи говорят что должно само пройти., но мне только хуже. Фото прикреплю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро!
При тяжёлом асците при синдроме гиперстимуляции яичников рекомендовано:
- с учётом повышенного иска тромбообразования ношение компрессионного трикотажа, а также низкомолекулярные гепарины.
- так как снижен общий белок показан прием белковых смесей внутрь.
Если мочеиспускание сохранено, то есть количество мочи более 1 литра в сутки, то диуретики не показаны.
Выведение жидкости при асците рекомендовано все же проводить в случае написания количества жидкости в животе или при наличии пониженного мочевыделения (менее 1 литра мочи в день). Поэтому также должен вестись дневник по количеству выпитой, введённой внутривенно, а также выведенной мочи.
Понимаю вашу обеспокоенность, но синдром гиперстимуляции яичников- это опасное состояние, и здесь самостоятельное лечение может сыграть злую шутку. Поэтому лучше всегда советоваться со своим лечащим врачом. Если становится хуже, вы ощущаете, что живот напряжён, тогда обратитесь к врачу, настаиваете на том, что вы ощущаете изменения в худшую сторону.
Принятый ответ
Полина, здравствуйте!
При тяжелых форсах асцита, как описано в вопросе, лечение проводится только в условиях стационара, под наблюдением врача.
Лечение симптоматическое: спазмолитики, обезболивающие средства, профилактика тромбоза, антибиотики для профилактики осложнений.
Лапароцентез, в данном случае, верная тактика. Он показан для выведения скопившейся жидкости.
Самостоятельные действия вряд ли оправданы. Могут быть чреваты осложнениями.
При ухудшении стоит немедленно обратиться к врачу или к дежурному персоналу больницы.
В некоторых случаях, при необходимости, проводится оперативное лечение.
Елена Александровна, врачи меня не слушают и держат за идиотку, поэтому я не знаю что мне делать
Надо как-то обязательно найти общий язык.
Доктора действуют не только в интересах пациента, но это и их личная ответственность и спокойствие.
Принятый ответ
Здравствуйте. В этом случае очень важно следить за самочувствием и различными показателями, если вам становится хуже и количество жидкости растёт, А это Можно контролировать с помощью УЗИ например, то конечно нужно выводить жидкость и дальше, обсудите этот вопрос с вашим лечащим врачом
Принятый ответ
Здравствуйте.
Самостоятельно выпускать жидкость конечно не нужно. Если вы сомневаетесь в компетенции врачей, ведущих вас, всегда можно обратиться выше - к заведующему отделением или главному врачу.
В лечении ГСЯ тяжелой степени используются низкомолекулярные гепарины, диуретики только при снижении суточного объема мочи, электролиты внутривенно, белок перорально.
Принятый ответ
Здравствуйте, самостоятельно выводить жидкость из живота не нужно. Данное осложнение требует динамического наблюдения за количеством принятой жидкости, диуреза, ультразвукового контроля, показатели общего анализа крови, биохимического анализа крови и коагулограммы. Диуретики применяют при снижении суточного диуреза. Жидкость из живота выводят при необходимости при нарастании ее количества и обычно это проводят постепенно. Данное состояние проходит не быстро и нужно время для восстановления. Так же важным является применение гепаринов.
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 20206 ответов
- 13 Апреля 20231 ответ
- 7 Апреля 20241 ответ
- 30 Декабря 20251 ответ