Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как закрыть дефицит витаминов
29 ответовЗдравствуйте. Девушка, 24 года, вес 56 кг, рост 171 см. В 2023 году поставили диагноз Диффузный узловой зоб 0 степени. Эутиреоз. Периодически проверяюсь у эндокринолога. Сейчас зоб увеличился в размере: "Нерезкое увеличение щитовидной железы. В левой доле лоцируется узловое...
Здравствуйте, по результатам УЗИ имеется узловой зоб. А образование точно в см? Может быть в мм? Просто если в см, то образование большое и необходима пункция. Что касается витаминов, то отмечается дефицит железа, витамина Д и витамина В12. Их надо восполнять в больших дозировках. Витамин Д необходимо принимать по 50000МЕ в неделю (100 капель), в течение 2х месяцев, затем контроль. По препарату железа необходимо увеличить дозировку. Если принимали менее 100 мг, то нужно добавить до 100, если принимали 100, то необходимо увеличить до 200 мг в день. Витамин В12 необходимо принимать по 1 таб. В течение 2х недель. Но нужно понимать почему отмечается снижение. Может имеется проблема с ЖКТ. В связи с этим рекомендуется консультация гастроэнтеролога.
Здравствуйте! Ж, 45лет. Жалоб нет. При осмотре, со слов врача, визуально "все хорошо". Но УЗИ -обеднение фолликулярного аппарата. В анализе жидкостная цитология от 10.06.26: материал адекватный.Доброкачественных изменении нет. ASC-H атипические клетки плоского эпителия...
Здравствуйте. По данным цитологии - ASC-Н, что означает, что выявлены атипические клетки неясного генеза. ! Рекомендовано сдать ПЦР на ВПЧ (21 высокоонкогенных штамма), которые часто приводят к дисплазии шейки матки, а так же онкологии. Кровь сдавать не информативно! Нужен именно соскоб с шейки матки. Если выявляется высокоонконный тип ВПЧ, лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы. Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать. Так как по цитологии - ASC-US, рекомендуется выполнение кольпоскопии и биопсии шейки матки, после сдачи ПЦР на ВПЧ, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения. Окончательный диагноз и степень дисплазии будут выставлены после гистологического заключения. Цитологически диагноз не выставляется. Биопсия в вашем случае обязательна. Если по ПЦР на ВПЧ будет отрицательный результат (не обнаружен), нужно будет провести противовоспалительное лечение и сдать контрольно цитологию через 3 месяца.
Результат анализа
13 ответовисследуемом материале: плоский эпителий поверхностного и промежуточного типа с реактивными изменениями, признаками паракератоза, в том числе атипичного, слабо выраженного дискариоза и цитопатического действия HPV; метаплазированный эпителий с реактивно-регенеративными...
За степень волноваться не надо, так как на шейке могут быть одновременно изменения разной степени тяжести. Главное, что это не рак. А степень дисплазии более точно будет понятна по гистологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая цитология
6 ответовПришла на плановый прием , сдала стандартные мазки , Флора воспалительная назначили свечи , цитология ниже данном материале - группы клеток плоского эпителия с полиморфизмом и атипией ядер, не исключающие высокую степень интраэпителиального поражения, обилие пластов...
Здравствуйте. В этом случае для точного лечения нужно сдать фемофлор 16 хорошо пролечиться и пройти кольпоскопию и биопсию, дальнейшая тактика по результату дополнительного обследования, ВПЧ не лечится никакими препаратами, вирус может сам уходить из организма при хорошем иммунитете
Конизация шейки матки
5 ответовМне 38 лет, 2 родов, 1 аборт, 1 внематочная беременность. Наблюдаюсь у гинеколога с эрозией (кольпоскопия+цитология). В апреле 2025 всё было в норме, ещё сдала первый раз расширенный ВПЧ, 31 тип положительный. Несколько месяцев назад начала пить клайру, т. к. беспокоит...
Здравствуйте. Если на текущем КОК есть периоды без мажущих выделений, обычно рекомендуют провести конизации уже на нем, чтобы избежать затянувшегося периода адаптации к новому препарату. Глобально все зависит от того, насколько часто/обильно мажущие выделения сейчас беспокоят. Если есть «светлые/чистые» периоды, лучше провести операцию в эти периоды.
Вакцина от ВПЧ при ГВ
19 ответовЗдравствуйте! Волнует несколько вопросов. Я носитель ВПЧ 16 несколько лет. Два года цитология была хорошая, сейчас плохая (ASC-H). Я родила 2 месяца назад и нахожусь на ГВ. Биопсию еще не брали, но скорее всего придется делать конизацию. Вопросы: 1. От чего повысилось...
Рада помочь, будьте здоровы 🍀
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак щитовидной железы???
20 ответовДобрый день! 2 года хожу по врачам.. Не могла найти причину низкого феритина. Решила проверить щитовидную железу.. как будто что-то распирает в области кадыка и частые головные боли.. сделала вчера узи щитовидной железы. Узел узисту не понравился. В среднем сегменте левой...
Здравствуйте Узелок по размеру небольшой. Тирадс 4 означает средний риск злокачественности. Он составляет 6-17%. Такие узлы подлежат пункции при размере от 15 мм. Пока же только наблюдать. Физически обычно такие узелки не вызывают дискомфорта Для того, чтобы исключить медуллярный рак, рекомендуют анализ на кальцитонин. Это не анализ на кальций. Показатели разные Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функционального состояния щитовидной железы рекомендуют анализ на ТТГ и Т4 св. Не сдавали его? Рекомендуют еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше). Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Кальций повышен, но отдельно его не смотрят. Важно смотреть совместно с альбумином для расчета скорректированного кальция. Сдать эти показатели в один день Изменения в ОАК и повышение уровня белка могут свидетельствовать о недостаточном питьевом режиме По поводу Ферритина проверяли ЖКТ? Менструации не обильные?
Здравствуйте, уважаемые доктора! Прошу Вашей помощи разобраться с результатами УЗИ. Сегодня была впервые выявлена «на границе наружных квадрантов у ореолы определена многокамерная киста диаметром 5мм с четкими не ровными контурами, с четким дистальным усилением, с признаками...
Могла вырасти даже в пределах одного менструального цикла. Ничего опасного в этом нет. Можно повлиять медикаментозно, писала выше о препарате
Биопсия и конизацич
9 ответовЗдравствуйте, в 23 году была плохая картина по кольпоскапии. Сдан впч, отрицательно. Взята биопсия-морфологическая картина цервикальной эктопии. Хронический цервицит умеренной активности. Дисплазия лёгкой степени (LSIL, CIN 1). Далее в 25 году сдан впч отрицательно. ...
Здравствуйте! Да, такое может быть. CIN 1 это обратимые изменения. Такие изменения могут полностью регрессировать в течение 1-2 лет, особенно на фоне отсутствия ВПЧ высокого онкориска. Результат цитологии ASC-H не означает наличие тяжёлой дисплазии. Это всего лишь «подозрение» на HSIL, и оно требует уточнения. Часто ASC-H возникает при выраженном воспалении, эктопии, активном цервиците. Поэтому конизацию проводили именно для исключения скрытой CIN 2-3. Окончательную точку всегда ставит ГИСТОЛОГИЯ!! после конизации. И если в удалённом конусе вообще не найдено CIN, то это означает, что скорее всего цитология дала ложноположительный «тревожный» результат на фоне воспаления. Главное по гистологии всё хорошо!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вирус 18 и 26
12 ответовОбнаружены вирус 18 и 36. Мне 37 лет. Были одни роды 15 лет назад. Описание: Коллегиальное заключение врачей-цитологов. В доставленном материале среди клеток плоского поверхностного эпителия, располагаются клетки промежуточного типа с незначительным дискариозом: ядра части...
Здравствуйте, результат цитологии означает , что обнаружены атипические клетки и нельзя исключить дисплазию тяжелой степени. Учитывая что также обнаружен ВПЧ высокоонкогеннооо риска рекомендовано пройти расширенную кольпоскопию с биопсией , если будут обнаружены патологические участки, дальнейшая тактика будет зависеть от результатов биопсии