Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи умеренных размеров с распространением в межпозвонковые отверстия, откуда выходят нервные корешки, вероятно, есть воздействие на них.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, бег.
Также при подобных изменениях рекомендуют избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг.
Только лфк и спорт могут быть профилактикой дальнейшего увеличения грыж и способствует их резорбции(уменьшению).
Делала МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника.
Отмечается заострение краёв тел позвоночников с мелкими передними остеофитами размером 2мм.
Отмечается снижение гидратированности МП дисков ( 3 стадии по Pfirrmann) .
На уровняхl3,l4,l5диффузные выбухания МП дисков...
Дуральный мешок- это наружная оболочка спинного мозга, которая прилегает к костным структурам, вот за счёт изменения в позвонках можно наблюдаться деформации или сдавление. Если нет облегчения после курса терапии необходимо добавить Габапентин 300 мг по 1 т вечером 7 дней, затем по 1 т 2 раза в день-14 дней, при необходимости можно увеличить до 3 х раз в день, отменять в обратном порядке. Также рекомендую очную консультацию нейрохирурга о необходимости проведения блокады с Дипроспаном.
Маме 60 лет. Пол года как появились боли в пояснично крест.отделе, она сидела с маленьким ребенком ,поднимала и тд, сейчас месяца 3и как боли сильные, кололи деклофинак, и мидокалм прокалывала толку 0, боли не прекращаются, боль отдает в бедро, сложно ногу поставить на ванну...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку до 6 мес при продолжающих болях категория ограничено пригодный без оперативного вмешательства Обратиться к нейрохирургу для просмотра диска и решения вопроса об оперативном вмешательстве пои стенозе смотря размер канала какой необходимо просмотреть диск
Я бы предложила такую схему лечения при болевом синдроме :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Дексалгин (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор мильгамма Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Здравствуйте! Сделали МРТ пояснично крестцового отдела. В заключении написали: изменения в теле позвонка L3 более характерны для вторичного поражения (mts?). РетролистезL3, L4(функциональная нестабильность?). Протрузия дисковL1-S1. Узкий позвоночный канал на уровне тела L3....
Здравствуйте! Нужна консультация. Моей маме 68 лет, ее беспокоят боли в поясничном отделе позоночника. Боль отдает в ноги и в стопы. Появилось небольшое онемение в пальцах ног. При прохождении мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлено: множественнные...
Здравствуйте! Посмотрела снимки.
На урвоне Th11-Th12 имеется приличная грыжа диска с компрессией спинного мозга, что может вызывать описанные Вами симптомы. Но данный уровень полностью не вошел в зону обследования на МРТ, только частично, т.к. проводили обследование поясничного отдела, а это уже грудной отдел. Я бы рекомендовала проведение МРТ грудного отдела позвоночника с последующей консультацией нейрохирурга.
Также на поясничном уровне имеются выраженные дегенеративные изменения. Симптомы Вашей мамы требуют дифференцировки, от какого уровня они возникают, поэтому нужно провести очную оценку неврологического статуса и тогда определятся с дальнейшей тактикой, требуется ли оперативное лечение и на каком увроне.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 месяца периодически болела поясница, недавно начало тянуть левую ногу и простреливать левую ягодицу. Сделала МРТ -
Дегеративно-дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника на фоне ретроспондилолистеза 1,3 позвонков 1 ст.
Грыжи дисков L3/L4, L4/L5 до...
Снижайте постепенно на 25 мг сертралин и одновременно повышайте дозу венлафаксина. Когда венлафаксин будет 75 мг и 150 мг купите капсулы и принимайте 1 раз в день. Не таблетки а капсулы. Так как у таблеток концентрация снижается быстро
Здравствуйте. Постоянная боль в пояснице при нагрузке, в левом тазобедренном суставе, коленях, больше слева, в левой пятке. Сильная боль в колене при подъеме по лестнице. Самостоятельно сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. 3аключение: MP-признаки...
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии и грыжа не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, а также анализ на HLA-B27. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Можно делать компрессы на суставы
Компрессы до 14 дней можно делать, мазь обычную диклофенак, хорошим слоем нанести, димексид в пропорции с водой 1:3, марлю намочить, на мазь, под пленку на 30 минут вечером 1 раз в день
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На КТ позвоночника выявлены признаки ретроролистеза L2 до 4мм, ретролистеза L3. до 3,5мм и антеролистеза L4до 3,0мм. Протрузии от 3,0 до 4,0мм
Испытываю боли на протяжении уже 3-х месяцев, ночью не могу повернуться или встать, очень болезненно В левой ноге не...
Здравствуйте.
Показаний к оперативному лечению нет.
Смещение тел позвонков 1-2 ст. Это не критично.
Протрузии для поясничного отдела позвоночника то же не критичных размеров.
Имеет место миофасциальный болевой синдром в поясничном отделе позвоночника с отёком и воспалением мягких тканей, что обуславливает компрессию левого седалищного нерва с иррадиацией болей в нижнюю конечность.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку поясничного отдела слева.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Без блокады справиться будет трудно.
Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.