Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мерзнет ножка у ребенка 3 года
22 ответаСегодня 10.02.24г ребёнку 3 года 2 месяца. С конца прошлого лета периодически начала жаловаться на то, что мерзнет нога (всегда только одна, или правая , или левая. Вместе никогда) обычно в области икроножной мышцы. Пару раз жаловалась, что мерзнет именно коленка. Говорила...
Здравствуйте. Имеет смысл провести ЭНМГ верхних и нижних конечностей по стимуляционной методике.
Мерзнет ножка у ребенка 3 годика
13 ответовСегодня 6.02.24г ребёнку 3 года 2 месяца. С конца прошлого лета периодически начала жаловаться на то, что мерзнет нога (всегда только одна, или правая , или левая. Вместе никогда) обычно в области икроножной мышцы. Пару раз жаловалась, что мерзнет именно коленка. Говорила мне...
Добрый день! Учитывая, что у ребенка такая мигрирующая непостоянная симптоматика, а обследования вме в норме, можно предположить и очень вероятно, что это "психосоматика", а точнее эти ощущения возникают для привлечения вашего родительского внимания. Симптомов какого-либо серьезного заболевания нет. Также я хотела бы, чтобы вы пощупали место, которое мерзнет, оно не может быть не холодным или такой же температуры, как и симметричное с другой стороны. Что делать: работать с психологом. Уделять ребенку больше времени, более качественного времени. Не фокусировать внимание и не уделять слишком много внимания (читайте не реагировать) на эти жалобы. Рассказывать психотерапевтические сказки ребенку на тему мерзнущих ножек, ручек и т д.
Здравствуйте! Мужчина, 40 лет (183 см, 73 кг). Беспокоят регулярные тупые, давящие головные боли в затылочной области, «чугунная» голова, нарастающий утренний «туман» и сильная слабость. Строго в моменты пикового утомления или сильного стресса под вечер (не каждый день)...
Здравствуйте! Стеноз позвоночного канала 1,1 см является относительным и при отсутствии изменений сигнала от спинного мозга не требует хирургического лечения. Головные боли, туман и преходящие зрительные симптомы скорее связаны с глубокой В12-дефицитной анемией и гипергомоцистеинемией, чем с шейным отделом. Зудящее акне на фоне инъекций В12 является известным побочным эффектом. Переход на сублингвальные формы цианокобаламина или метилкобаламина, поскольку они эффективно всасываются через слизистую полости рта независимо от состояния ЖКТ. Обсудите замену формы препарата с гематологом для контроля сыпи. Безопасная схема включает продолжение терапии В12, прием железа и витамина D под контролем анализов. Контроль ОАК, В12 и гомоцистеина пппозволит оценить динамику. При сохранении зрительных симптомов после коррекции дефицитов необходима консультация офтальмолога и невролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синяки на теле, низкий ферритин
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Мне 19 лет Ситуация такая: я заболела в марте и нащупала лимфоузел, на шее, я подумала, что он появился после ангины, но пересмотрев старые фотографии за 2019 год обнаружила, что он ещё тогда «выпирал» в том же месте даже больше, то есть...
Дарья, здравствуйте! По описанию все лимфоузлы похожи на реактивные (вследствие другого воспалительного процесса). Нужно искать очаг воспаления и устранять его. Данных за заболевание крови у вас нет. Что касается синяков, то их болезненность - это нормально. Для исключения патологии свёртывающей системы крови можете досдать коагулограмму. При наличии латентного дефицита железа дозировка вашего препарата недостаточна, желателен приём лекарственных препаратов, например, тардиферон по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с контролем ферритина раз в 8-12 недель после предварительной отмены препарата за 10-14 дней. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Уважаемые доктора! Слезно прошу помощи т.к. все просто разводят руками. ( НЕИЗВЕСТНАЯ БОЛЕЗНЬ!!!! Уже больше года страдаю странным симптомом(или болезнью). Руки странно реагируют на воду. При малейшем контакте ( несколько секунд ) подушечки пальцев сморщиваются как будто...
Здравствуйте! А цвет пальцев не меняется?
Риски ССЗ, анемия, липопротеин (а)
23 ответаЗдравствуйте! Недавно уже задавала тут свои вопросы, но возникли новые. Мне 43 года, вес 53 кг, рост 161 см. Не курю. Давление обычно 110/70. С 43 лет перименопауза, с апреля 23 года на фемостоне 1/10. У мамы тоже ранняя менопауза (в 45 лет), в 60 лет обнаружен обширный...
Здравствуйте, Юлия. 1. Нет , фемостон не мог повысить липопротеин а , могла повлиять физическая нагрузка перед сдачей анализа крови. Нужно пересдать в динамике через 1-2 месяца 2. По коагулограмме - без патологии ! Д - димер в норме, значит нет никакого повышенного риска тромбообразования. 3. У Вас снижена латентная железосвязывающая способность крови , при нормальном уровне железа и гемоглобина . Это означает избыточное насыщение железа , передозировка препаратом железа , его нужно отменить !!! В плановом порядке советую консультацию липидолога, для исключения наследственной гиперхолестеринемии , сдайте гомоцистеин крови ( это ранний маркёр атеросклероза). Крепкого Вам здоровья ?? Рада помочь, обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 35 лет, рост 158 см, вес 84 кг (за последние полтора месяца набрала 5,5 кг). На данный момент свежие анализы сдать не могу, планирую обследование в августе. Обращаюсь за помощью в подборе дозировок препаратов и составлении схемы приема. Подростковый возраст...
Здравствуйте, в первую очередь хотелось бы сказать что синдром поликистозных яичников является хроническим состоянием и оно не проходит, а а может лишь снижаться степень выраженности симптомов, обычно уменьшение активности происходит к возрасту 30 35 лет. При синдроме поликистозных яичников, если ранее он был установлен всегда имеется инсулинорезистентность, что способствует увеличению массы тела. В первую очередь при избыточной массе тела, трудностях снижения веса важным является оценка углеводного обмена при помощи глюкозотолерантного теста, чтобы исключить предиабет и диабет. При избыточной массе тела могут быть нарушения менструального цикла, так же может возникать отдышка при ходьбе поэтому важным является снижение веса. Это должно проводиться совместно с эндокринологом, если нет эффекта от снижения суточной калорийности и физической активности, то подключаются медикаментозные препараты, которые способствуют снижению массы тела. Они подбираются эндокринологом после исключения противопоказаний. Препараты на основе мио-инозитола могут применяться, но они не имеют достаточного эффекта, но при СПКЯ их рекомендуют применять по 2000-4000 в сутки. Да действительно такой уровень ферритина указывает на скрытый дефицит железа и очень важно его восполнить. Предпочтения лучше отдавать аптечным лекарственным формам, а не биологически активным добавкам. Тотема это лекарственный препарат. Согласно инструкции она применяется внутрь до еды, разведя содержимое ампулы в стакане простой или подслащенной воды, либо сока. По 1 ампуле 2 раза в день на протяжении шести – восьми недель. Витамин B12 принимают если есть его дефицит, если его нет то прием не требуется. Магний это чаще всего биологически активные добавки, они могут применяться для седативного действия на организм, но их действие сомнительно
Кальпротектин 800
25 ответовЗдравствуйте. На протяжении трех лет мучаюсь болями в правой стороне( всегда думала, что желчный, но УЗИ и МРТ желчного и протоков не показали никаких отклонений). Тачали выступать пятна по всему телу. Круглые, как лишаи. Аллерголог, Дерматолог, Гинеколог, Эндоринолог -...
Добрый день Узи брюшной полости выполняли, биохимию крови? Со стулом проблемы есть?
Железодефицитная анемия
5 ответовЯ обращаюсь к вам с просьбой помочь мне разобраться с моей проблемой, связанной с железодефицитной анемией. Я заметила у себя признаки усталости, слабости, сильного выпадения волос, и после сдачи анализов выяснилось, что у меня действительно есть признаки ЖДА (результаты...
Препараты продаются без рецепта. К более мягкими относятся ферретаб и тардиферон Стандартная дозировка ферретаба при анемии 2 капс, тардиферона 1 таб
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоят боли в эпигастрии натощак, а также тянущие боли в правом подреберье, в основном после еды, вздутие, запоры, периодически изжога, урчание в животе. По УЗИ ОБП полипы в желчном пузыре и взвесь, гемангиомы на печени, диффузные изменения поджелудочной...
Мария, Добрый день. Я врач гастроэнтеролог сервиса Ирина Ивановна. 1. Результаты Мрт и узи органов брюшной полости противоречат по поводу жёлчного пузыря,но информативность больше у 👍🏿МРТ. Сгустки желчи которые описывают по МРТ видны как полипы на узи, такое часто бывает . Сгустки желчи нужно растворять обязательно, приемом урсольфак ( урдокса) . 2. Также по МРт описан стеатоз поджелудочной железы- это и есть жировая дистрофия. Это не опасно, но отягощает работу поджелудочной железы, поэтому нужно нормализовать вес. Снизив вес, изменения регрессируют постепенно . 3. Гемангиомы наблюдать делать контрольные обследования один раз в год. Это обычно доброкачественные образования, риски перерождения в злокачественное очень низкие. 4. Терапию раза альфазокс продолжить до 4 недель, добавить тримедат 200 мг 3 рвд до приема пищи 4нед . На 2 неделе приема тримедат - добавить урсольфак 250 мг 1 капсула-2 недели , далее дозу повысить попеременно. Для расчёта дозы нужна информация про ваш вес. 5. На сегодняшний день диагноз атрофия это диагноз который ставится только после биопсия. Данные биопсии говорят о том, что у вас нет атрофии и нет метаплазии. Полип, который имеются в области пищевода - он воспалительный, является следствием регулярных выбросов кислоты из желудка в пищевод. Лучше проконтролировать через 1 год его .