Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухой кашель
2 ответаДоброго времени суток! У мужа поднялась температура и начался сухой кашель. Вызвал врача,выписали осельтамивир,Аскорил. Три дня была температура 37,7 он ее сразу сбивал потому что было плохо. Кашель сухой продолжался. На следующий прием выписали Амоксиклав,Лазолван и...
Здравствуйте. Терапия была широкая и смешанная противовирусный + несколько антибиотиков + муколитики + ингаляции с будесонидом + системный дексаметазон + противокашлевые и теофиллин. При кашле более 2х недель это не редкость, но дальнейшие шаги должны быть диагностические, а не бесконтрольная смена антибиотиков/стероидов. Конечно прошу прощения, но такое ощущение что назначали всё подряд авось что-то да поможет. Есть по анализам несколько моментов, требующих повышенного внимания: лейкоцитоз,нейтрофилы повышены – это данные за бактериальную этиологию, эритроциты гематокрит повышен – это недостатко питьевого режима – сгущение крови, значимая симптоматика, сердечная патология мужа, назначение эуфиллина) в данной ситуации рекомендовал бы очную оценку пульмонолога. На очном приёме что рекомендовал бы сделать сейчас: измерить сатурацию и оценить дыхание (при сатурации ниже 94% - срочно снять рентген грудной клетки (фронтальный) - исключить очаговую пневмонию, плевральный выпот, инфильтрат. Сдать анализы: повторно ОАК + СРБ при наличии мокроты бакпосев и грам‑окраска, при подозрении на коклюш ПЦР/серология на Бордетелла пертуссис и парапертуссис и бронхисептика. Коклюш (Bordetella) стоит исключить при приступообразном сухом ночном кашле Спирометрия с пробой бронходилататора и/или FeNO для диагностики бронхиальной гиперреактивности/астмы. ЭКГ/контроль АД и пульса перед приёмом препаратов, влияющих на сердце (теофиллин, макролиды). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Выделения и холод в животе
11 ответовПрошу посмотреть мои анализы. Врач смогла мне уделить минуту, дала лечение Эльжина 10 дней свечи, потом лактоном. Говорит по анализам воспаление есть. Из симптомов у меня странные выделения белые прозрачные как яичные белок, но на молочницу не похоже. Частое мочеиспускание...
Это воспаление цервикального канала
Дуоденит, бульбит, дгр
17 ответовЗдравствуйте по фгдс поверхностный гастрит, бульбит 2 ст, активности и дгр. По печеночным анализам все в норме, чуть завышен холестерин. 3 года назад ставили дуоденит. Лечили не помню чем, но очень быстро все прошло, на этот раз сложнее. Пила сама омепразол, потом...
Здравствуйте, Светлана ознакомилась с обследованиями В подобной ситуации обычно назначается ИПП (разо, нексиум, нольпаза) - они поэффективнее омеза, дозировка 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели, прокинетик - для нормализации работы сфинктеров желудка (ганатон, итомед, ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели и антациды, которые в данном случае будут адсорбировать излишне попавшую желчь в желудок ,например фосфалюгель по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 14-20 дней. Урсосан обладает желчегонным эффектом, при нарушении работ сфинктеров желудка, заброс желчи в желудок может быть более выраженным, поэтому он не рекомендуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слизисто-гнойный хронический бронхит
8 ответовЗдравствуйте! В октябре - ноябре 2025 переболела пневмонией,без температуры. Лечение:амоксиклав, панцеф, клацид. 3 укола дексаметазон, ацц, супрастин. Через 2 недели ангина, тоже лечилась антибиотиком. Осталось полкашливание, в основном по утрам, отхождение мокроты...
Здравствуйте. 1. По Кт опсаны: - плевроапкиальные наложения - это поствоспалительные изменения рубцового характера, опасности не представляют, жалоб не вызывают - утолщение стенок бронхов может быть косвенным признаком бронхита. 2. По спирометрии - основные показатели не снижены, проба с бронхолитиком отрицательная, что обычно исключает астму. 3. В общем анализе крови отмечается снижение уровня гемоглобина, повышение СОЭ, лейкоциты - по верхней границе нормы. при анличии остаточного кашля рекомендуют осмотр ЛОР врача, чтоб оценить состояние миндалин. Реглисам назначают при кашле с мокротой - он обладает противовоспалительным действием и помогает вывсти остатки мокроты. Симбикорт назначают при наличии приступов кашля, при свистящем дыхании, спирометрия - обычно дополнительный метод диагностики. Уточните, пожалуйста, отмечали ли ранее аллергию на что-то?
Нейропатия
32 ответадравствуйте! Поставили диагноз - нейропатия малоберцового нерва, повреждение бокового подколенного нерва. Беспокоит боль по передней и задней поверхности голени. Иногда бывает жжение. Особенно боль в голени возникает после ходьбы. Теперь не ходить что ли? Проставили 10 уколов...
Пожалуйста!
Тупая боль в правом подреберьи
14 ответовВ августе появилась боль в правом подреберьи. Терапевт назначил Де-Нол и Нексиум. Толку нет. В ноябре узи показало увеличение печени с левой стороны 8.3 см, правая 16,5 см Поджелудочная немного увеличен хвост 2.6 см). Заключение-признаки гепатомегалии с диффузными изменениями...
Здравствуйте! Необходимо прикрепить резултаты биохи ического анализа крови, протокол УЗИ брюшной полости, копрошрамму. Какой у Вас вес тела? Так какие лекрственнеы препараты принмаете на сегоднышноий день и что сейчас беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 6 месяцев, весит 10кг 200 гр, кашель, немного сопли, красное горло, на приеме у врача сказала что жесткое дыхание и с права что то ей не нравится шумы, вроде уходит в бронхит(ее слова), режется верхний зуб с права, два нижних уже есть, назначение врача: Амоксиклав...
Здравствуйте, антибиотик назначаем только после результата анализа. Бронхиты Чаще всего вирусные . Антибиотик не работает против вирусов
РМЖ, 4 стадия. Люминальный В
4 ответаЗдравствуйте! 58 лет, рмж, менопауза 5-6 лет, Люминальный B, he2-, ki67 -50%, с распадом опухоли, 4 стадия с множественными метастазами в костях, Пэт документ приложила, подаздожной кости, ребра все переломаны. Назначили в первой линии...
Здравствуйте помню Вашу ситуацию и вопрос от сентября 1) Такое назначение правильное или ожидать нам химию терапию? - лечение корректное и очень эффективное!! комбинация ингибиторов CDK4/6+ИА очень эффективна!!! 2) Как максильно улучшить и продлить жизнь, может если не будет прогресса по мтс сделать операцию на груди (все таки это открытая рана)? - сейчас крайне важно начать лечение именно с системной лекарственной терапии (которая, повторюсь, назначена корректно!). Далее с целью локального контроля можно рассмотреть санационную ампутацию молочной железы 3) Какие прогнозы на выживаемость? - болезнь неизлечима - но при адекватном лечении люминальных метастатический РМЖ возможны долгие годы жизни с хорошим качеством 4) За какими показателями крови нужно следить? - общий анализ крови (возможна панцитопения, анемия), биохимию крови (уровень глюкозы) В целом, данное лечение переносится очень хорошо!
Грудной остеохондроз
14 ответовДобрый день,проблема в грудном остеохондрозе,поставили диагноз еще с 2017 года,каждый год прохожу лечение ну дискомфорт и скованность в мышцах постоянно и бывает что тяжело сделать вдох,веду здоровый образ жизни,не курю,не выпиваю,с детства посвятил себя спорту!!хотел бы...
Спасибо. Здоровья Вам и всего самого наилучшего.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Парез лицевого нерва
6 ответовЗдравствуйте! Четыре дня назад у меня начались боли за правым ухом и периодически простреливало в висок. Вчера утром заметила, что у меня опустились веко и губа с правой стороны. Обратилась к неврологу. Мне назначили: Гипотиазид утром, Ксатинола никотинат 2 мл 1 р в день,...
Здравствуйте! При невропатии лицевого нерва рекомендуется: Прием преднизолона (расчет дозы - 1 мг/кг) мг (таблетки по 5мг) 7 дней, далее отменяем от каждого приема по 10 мг (2 табл). Прием препарата делательно начать в первые 72 часа. Принимать однократно в ранние утренние часы (между 7 и 9 часами утра), после завтрака и запивая молоком, несладким йогуртом или водой, всю дозу сразу утром. На завтрак предпочтительно иметь молочный продукт (несладкая каша, творог, йогурт). Перед приёмом преднизолона принимать Нольпаза или Омепразол 20 мг за 30 мин до завтрака (весь срок приема преднизолона). Контроль уровня артериального давления (утром, днем, вечером). Диета на время приема преднизолона: повышение доли белковых продуктов за счет ежедневного потребления нежирного мяса, птицы, нерыбных морепродуктов, творога, рыбы, яичного белка, соевых продуктов; понижение энергоемких продуктов с большим содержанием простых сахара; соблюдение ограничительного суточного жидкостного режима (допустимо употребление лишь 1–1,5 л); снижение употребления пищевой соли до 3 г в день; уменьшение пищи, богатой натрием (соленья, копчености и др.); Важно, что в острый период необходимо избегать гимнастики лица и вообще лучше не трогать лицо, так как это может способствовать образованию осложнений - синкинизий мышц лица. Рекомендуется рассмотреть проведение ботулинотерапии (в здоровую сторону), чтобы не происходило перетягивания мышц на здоровую сторону). Профилактика сухости глаза: - Ношение солнцезащитных очков. - Искусственная слеза или корнерегель. - Заклеивать на ночь.