Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу провести консультацию по следующим вопросам: 1. Оценка риска тромбозов на фоне наследственной тромбофилии, ТЭЛА в анамнезе (2019 г.) и текущих изменений в коагулограмме. 2. Необходимость антикоагулянтной терапии (профилактика повторных тромбозов) — показана ли, в какой...
Здравствуйте Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют риск тромбозов и не являются тромбофилией. После перенесенной ТЭЛа возможно применение только местной МГТ. Длительность приема антикоагулянтов определяется фактром, который спровоцировал тромбоз. Если провокатора не было или есть другие факторы (онкология, воспалительное заболевание кишечника, выраженное ожирение) рассматривается длительный прием. Если провокатором была большая операция, роды, КОК, то обычно препарат отменяется через 3 мес. Важно исключить антифосфолипидный синдром (антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины М и G, волчаночный антикоагулянт), если это не выполнено ранее. Гомоцистеин мене 15 является нормой для всех. Коагулограмма не отражает риски тромбозов, поэтому контролировать ее не нужно. Компрессионный трикотаж нужен, если есть варикоз, а также можно рассмотреть при длительных поездках, сидячем образе жизни, ожирении. В9 и В12 в норме. Дополнительного их приема не требуется.
Кровотечения
21 ответЗдравствуйте, уважаемые врачи..прошу вашей помощи, взгляда со стороны, так сказать, очень устала бегать врачам, искать помощи и не находить..Мне 38 лет на данный момент. Начну с самого начала. Проблем по гинекологии особых никогда не было за исключением овуляторного синдрома...
Здравствуйте! Не совсем понятно, пролечились ли вы или нет от трихомониаза. Ведь в папе есть значит трихомонада ещё живет у вас. Инфекция видимо в хронической стадии и вылечить ее не так то просто, необходимо больший контроль. например, антибиоикограмму. А вы сдавала ПЦР на трихомонаду? а на другие ИППП ПЦР не сдавали? Вероятно у вас идёт воспалиетльный процесс в эндометрии, хотя и те анализы на гормоны которые вы сдали- вы сдали не весь спектр, не может быть все в порядке и давать такие симптомы- проверяйте гормоны надпочечников. ДЕлайте МРТ гипофиза с контрастированием. КАкие то гормоны точно не в норме. и пока ещё те не изменили работу других- но уже хорошо нарушают эндометрий. Просто виновник не найден. надо искать. ДА, пить визану вам противопоказано, но также не совсем понятно ФСГ сдавали? а АМГ?
Сбился цикл после приема железа
27 ответов18.12.2024г. мне прописывают Сорбифер дурулес по 1 таблетки два раза в день во время еды — 2 месяца апрель середина цикла: я начинаю только сейчас принимать сорбифер и через пару дней у меня начинаются месячные ( в середине цикла в овуляцию), без признаков пмс,...
Здравствуйте, Мария. Не очень понятен сам вопрос. Железо рекомендуется принимать, если уровень гемоглобина ниже 120 г/л, а ферритина - менее 30. По анализам крови, узи и в целом клинической картине возможны два варианта: отсутствие овуляции и нерегулярные потому менструации из-за стрессов и недосыпов, что - самое частое и распространенное, либо - ановуляция из-за такого синдрома, как СПКЯ, например (синдром поликистозных яичников), но это - более сложная и требующая немалой консультации обычно диагностика. Гормоны же его не исключают и не подтверждают, но если менструации, например, нерегулярны всегда - это возможный сценарий, хоть и менее вероятный, чем обычный стрессовый фактор. Инозитол может использоваться в обеих ситуациях, это вещество, которое сейчас активно изучается в контексте коррекции ановуляции. Но сам препарат железа цикл всё же «сбить» не способен, это - скорее совпадение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кризис отношений
20 ответовЗдравствуйте! Кризис в отношениях с мужем после рождения ребёнка, ему сейчас 4 года. С мужем вместе 14 лет, сейчас я уже понимаю, что то, что сейчас не устраивает, было, но меньше и было замаскировано нашей общей свободой. А сейчас ребенок, а муж хочет жить по прежнему и не...
Здравствуйте. Ваш муж имеет активный склад психики в бытовом смысле. Ему на нужна эмоциональная связь, ему нужна его личная территория. Люди для него как фон. Сейчас есть ребенок, который не может быть фоном. Раньше он был главным, а вы приложение к нему, а сейчас он не может быть для вас главным, потому что есть ребенок. Его насмешки к вам и ребенку это психоогичсекое насилие. Ребенок лишил его вашего ресурса, и он изменился, его комфорт нарушен. Он ревнует к ребенку, выражая это в агрессии. Когда вы пытаетесь достучаться, для него не выгодно услышать вас, ему выгодно быть в позиции жертвы в этот момент. В таких отношениях с таким мужчиной нет определенной стратегии чтобы он резко взял и начал быть семейным. В данной ситуации вы тащите все на себе одна, это путь к эмоциональному выгоранию. Разделите обязанности, поставьте его перед фактом. Вы пытаетесь договориться столько лет, не работает, значит пришло время жёстких рамок. "Ты сидишь с сыном в такой то день столько то, потому что у меня есть свои дела". Если он ведёт агрессивно, говорит какие то гадости в вашу сторону, вы должны быть спокойны "я не собираюсь это слушать" и выходите из комнаты. Не питайте его своими эмоциями. Гармония в паре возможна, когда оба хотят меняться. Сейчас меняться хотите вы, но не он. Терапия семейная может помочь, но нужно чтобы он имел желание изменить что-то.
Проблемы с ЖКТ
17 ответовЗдравствуйте.Помогите разобраться что со мной.В декабре 2023г. впервые начались проблемы со стулом (диарея/либо кашеобразный стул -пару раз в день,обычно с утра,к тому же перед походом в туалет очень крутило живот). Начала принимать таблетки...
Здравствуйте. По описанию - СРК. Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР. Лечение СРК: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес,. При неэффективности лечения - консультация психотерапевта для рекомендации лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ при условии нормы анализов кала!
Повысить качество жизни
57 ответовДобрый день! По стечении обстоятельств я (43 г) с дочерью (16л) и сестрой (50л) проживаем с родителями в их квартире. У сестры тяжелый характер, после моего рождения ей кажется, что ее перестали любить родители. Жалела с детства для меня любую мелочь. Когда я в 26 л уехала в...
Светлана, конечно столько боли. которую вы испытали. уже даже не дают возможности и желания что то восстанавливать(( тем более - возьмите как раз для себя задачу - отстраниться от нее. ее требований и высказываний и устраивайте свою жизнь, наполняйте ее тем. что приносит вам радость, не переключайтесь на нее - чтобы она не мешала вам по настоящему радоваться жизни!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спазм аккомодации или нет ?
25 ответовЗдравствуйте! Постоянно беспокоит стойкий спазм аккомодации, или скорее это по правильному называется ПИНА, на одном глазу. Началось где то 1,5 года назад, до этого зрение было всю жизнь отличное. Когда возрастает нагрузка на глаза в близи - появляется нечеткость вдаль,...
Здравствуйте. Как у Вас с А/Д?
Подбор антидепрессанта
8 ответовДобрый день. Мне 37 лет. Я уже писала о своей проблеме в этой ветке. Проблема обострилась остро в январе этого года при подборе гормональных кок для лечения гинекологических проблем, вызванных стрессом. Общая история: я человек эмоциональный, тревожный, остро принимала все к...
Да нет, чисто теоретически дулоксетин и с грандаксином, и с атараксом сочетается. Возможно, доктор хочет, чтобы был атаракс, т.к. у него сильнее противотревожный эффект. Но если он седацию сильную даёт, то можно спокойно перейти на грандаксин.
Высыпания на коже 3 неделю
35 ответовДобрый день. с 17.09 были в отпуске в другой части страны (Калининграде). 22 числа заметил на руках (запястьях) единичные красные высыпания. Высыпания были приподнятыми, через день- два начинали шелушиться. Зуд от высыпаний- умеренный (практически не беспокоил). Постепенно...
Доброе утро . На мой взгляд йодная пробы сомнительна . Потому что при йдной пробе , да пятна становятся ярче, но в них йод накапливается. За счёт этого они становятся ярче. А у Вас я вижу, пятно ярче, но накопления йода в самом пятне не вижу .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли, тремор рук, протрузия в шее и скачки давления в течении дня, дергаются мышцы по телу!
10 ответовДоброго дня, мужчина 31 год 186 рост, вес 88 кг, ну начну с предыстории, лёгкая головная боль присутствовала с 20 лет, периодами то была то не было, я особо и не обращал внимания, лёгкий тремор рук был с самого детства, у отца и у сестры тоже присутствует лёгкий тремор, в...
Здравствуйте! Ничего критичного по обследованиям у Вас нет, недостаточность витамина Д, можете пропить витамин Д аквадетрим 500 Ед 4 капли в день в течение 1 месяца. Пройдите пожалуйста тестирование Hads и прикрепите здесь результаты Можно по ссылке: https://psytests.org/depr/hads-run.html