Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Таргетная терапия
17 ответовЗдравствуйте, моему зятю сделали операцию по удалению меланомы 3-й стадии с лимфоузлами - 08.04.2022 широкое иссечение меланомы кожи передней брюшной стенки, биопсия сторожевого лимфатического узла правой подмышечной области, подмышечная лимфаденэктомия справа....
Просто в такой ситуации снизить билирубин капельницами с гептралом /приёмом урсосана и др препаратами не получится, если есть сдавление протоков желтуха будет нарастать.. если внутренее дренирование не получится выполнить, возможно удастся наружное, даже если изолировано несколько сегментов. Но этот вопрос, конечно, лучше повторно обсудить с хирургом. По лечению, котеллик должен подействовать в течение месяца, но контроль нужно проводить через 2-3 курса. Однако с такими показателями дальнейшее лечение весьма сомнительно и противопоказано..
Хронический фарингит, ком в горле
17 ответовЗдравствуйте, я девушка, мне 18, курю два года. Вот уже полгода беспокоит ком в горле слева после перенесенного орви. Месяц назад была у лора, он ничего эндоскопом не увидел, но указал хронический фарингит. Взяла мазок из горла, нашли клебсиеллу пневмонию 10 в 5 степени. Лор...
Здравствуйте При осмотре эндоскопом лор врач как правило хорошо видит слизистую оболочку гортани и может исключить всякие подозрения на онкопроцесс Прикрепите фото горла к вопросу Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах- основных причин длительной заложенности носа и постназального затека которые могут быть причиной ваших симптомов кома в горле Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения. Также вероятной причиной ваших симптомов и кома в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой. Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению. Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель. Местно полоскайте горло отваром ромашки или календулы, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней
Добрый день! Моя мама - женщина, 67 лет. Не смогла внезапно утром встать с кровати : дикие боли в пояснице. В ноги-руки не отдает. На обезболивающих неделю. Сначала в больнице кололи трамадол, чтобы снять острую боль, капельницы дексаметазона и деклофинака. По результатам пэт...
Здравствуйте. У пациентки, скорее всего, остеопороз. Кости теряют кальций. На этом фоне без травмы происходят переломы. Нужно сделать денситометрию и подтвердить. Обычно дают такие рекомендации: Преимущественно постельный режим не менее 4-х недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В противопролежневом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет. Например, Т.56.23 (Т-1553) Trives Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть не рекомендуется 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k От корсета полностью отказываются через 4 мес после перелома. По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Большая опухоль в легких
58 ответовЗдравствуйте. Папе 70 лет. Диабет, на инсулине. Всю жизнь курил, но бросил, когда в 2020 году переболел тяжело ковидом, поражение легких было 56%. Осенью 2024 заметил, что стало тяжело дышать, появилось кровохарканье иногда. 2 месяца назад начал обследоваться, на КТ...
Здравствуйте По имеющимся данным КТ ОГК наиболее вероятно описанная ситуация указывает на злокачественную опухоль лёгкого очень крупных размеров с метастазами во внутригрудные лимфоузлы и легкое Из дообследований в данной ситуации выполняются: - МСКТ брюшной полости с контрастом - МСКТ таза с контрастом - МРТ головного мозга с контрастом - консультация торакального онколога онкодиспансера по результатам Но самое главное -получение гистологии - то есть биопсия Если бронхоскопия была безуспешна - то рассматривают вариант с трансторакальной пункцией под КТ-контролем По поводу лечения - речь идет как минимум о 3 стадии! Об операции речи не идет В качестве лечения будет химиолучевая терапия или лекарственная терапия Но только после биопсии и гистологического подтверждения
Повышен Д-димер про онкологии
7 ответовЗдравствуйте, у моего папы рак легких плоскоклеточный, состояние после пневмонектомии слева, обнаружено прогрессирование процесса, метастазы появились в правом легком(больше нигде нет ).Ему 68 лет , из сопутствующих заболеваний АГ, атеросклероз артерий нижних конечностей ,...
значит самая грозная причина исключена!
Тератома правого яичника
20 ответовДобрый вечер На рентгене пару дней назад обнаружили образования «плотные овальные образования повышенной плотности с четкими и ровными контурами» Начала обследование Сделала КТ (без контраста) и выявили тератому правого яичника «Неоднородное двухкамерное образование правого...
Нет, не плохой, это допустимо для кист и для тератомы. Просто нужно обследоваться и удалить их в плановом порядке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пациент мужчина 51 год. Диагноз рак хвоста поджелудочной железы,прооперирован год назад апрель 2025 г .удален хвост и часть тела поджелудочной железы, селезёнка. На данный момент метастазы в печени. Механическая желтуха. 01 апреля провели рентгенохирургическое...
Здравствуйте. 1. Да, желчь может быть коричневого цвета, связано это может быть как с печёночной недостаточность, так и с питьевым режимом и рационом питания. 2 температура после дренирования может быть, как реакция на операционную травму. 3. 100 мл желчи это мало, либо прогрессирует печеночная недостаточность, поэтому мало желчи и нарастает желтуха, либо дренаж установлен не корректно и он не дренируется больший объем протоков. 4. Промывать пока не нужно. 5. Ремаксол капать можно. 6. Урсофальк также можно принимать. 7.пакет можно сливать, менять его не обязательно часто. Здоровья Вам
Лучевая нагрузка и обследования кт, мрт
12 ответовДобрый день. Мне сейчас 34 года, в сентябре 2020 года был обнаружен рак левой молочной железы (делали биопсию).Сначала ставили 1 стадию , так как по узи и кт все было чисто. В октябре 2020 года была сделана операция (частично удалили грудь). Результаты гистологии : инвазивная...
Ничего страшного нет, не переживайте.
Гемангиома печени
18 ответовЗдравствуйте. Была на плановом узи брюшной полости. Жалоб нет. Обнаружено 2 родинки на печени. Узист сказала это не страшно, контроль узи в динамике 3 мес. Я мнительная. Советует, чтобы не бояться сделать мрт или кт. Сразу записалась на Кт. Врач КТ, ознакомившись с...
Конечно, вероятно так и есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разные результаты УЗИ и МСКТ
35 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Подскажите, пожалуйста, такой момент . Мама находится на лечении с августа месяца, пембролизумаб + акситиниб 5 мг два раза в день. Переносит хорошо, только давление стало подниматься, но кардиолог выписал таблетки, которые ей помогают. 16...
Здравствуйте, Татьяна! Помню Вашу ситуацию Прикрепите заключения к вопросу - все внимательно посмотрю