Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ночь с 02 на 03 апреля произошел приступ аритмии, фибриляции предсердий - 98-145 уд в мин. На скорой отвезли в стационар, прокапали амиадорон и т.д. Ритм восстановили 74-94. При выписке было рекомендовано следующее лечение дома: эголок 25мг-зраза в день, амиадорон-1раз,...
Смотрите, сердечная недостаточность не развивается просто так, она возникает в ответ на неконтролируемое заболевание сердца, чаще всего это ишемическая болезнь сердца. Поэтому в данном случае нужна коронарография. Холтер не показатель отсутвия ишеиии. Это неспецифическое обследование.
Результаты анализов
27 ответовМаме 82 г. , проблемы с сердцем, высокое давление, лечимся у кардиолога уже года 2, постоянно принимает лизиноприл, эликвист, предуктал, амиадорон, верошпирон, в последнее время постоянно мучает стенокардия, поэтому каждый день добавился еще нитроглицерин ( при приступах). В...
Амлодипин тоже имеет антиишемический эффект,кроме понижениядавления . Но можно добавить сиднофарм по полтаблетки*2 РД ( можно постепенно повышать до 1*2 -3 РД) https://pda.rlsnet.ru/tn_index_id_2904.htm
Териотоксикоз
10 ответовЗдравствуйте. Принимала амиадорон 2,5 года. На фоне приёма щитовидная железа увеличилась до 28, ТТГ 0,005, Т4 св 71.10, аnti ТПО меньше 2, антитела к рецептору ТТГ меньше 1. Кардиолог отменил амиодорон. Беспокоит пульс в спокойном состоянии от 80 90, раньше такого го...
Здравствуйте. До этого не было патологий щитовидной железы, узлы? Нужно выяснить какой тип амиодарон индуцированного тиреотоксикоза, не всегда принимают тирозол, в некоторых случаях принимают преднизолон. Можно сделать сцинтиграфию, узи щитовидной железы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Отцу 85 лет. Упал 3 нед. назад, перелом шейк.бедра. Лечимся от сердечной нед-сти (амиадорон, верошпирон, диувер и т.д). Вроде в лёгких в нижнем отделе есть немного жидкости. Врач назначил уколы Дексаметазон 4 мг 1 раз в сутки на 4 дня и Мексидол 2 мл 1 раз на 7...
Дексаметазон эффективен при одышка,если она вызвана конструкцией, ХОБЛ например или астма. А если одышка от сердечной недостаточности, то нужен мочегонные препарат
Причина аритмии
14 ответовЗдравствуйте. Мне поставлен диагноз: параксизмальная фибриляция предсердий. Полностью обследовалась: сосуды в порядке, сердце тоже. Принимала пропанорм 150 мг Х 3р в день, не помогает, срыв ритма 2 раза в неделю. Амиадорон прокапали, не снял приступ при вызове скорой. В такой...
Всд и повышенный тонус блуждающего нерва это все то же тревожное расстройство. Препараты должны помочь в вашем случае, тк у вас высокий балл по тревоге.
Здравствуйте. У меня диабет 2 типа, в июне год, как поставили диагноз. Принимаю препараты вилдарил, суглат или джардинс, в зависимости, что есть и выдают бесплатно в поликлинике. В этом месяце выдали форсигу, в инструкции прочитала, что принимать с осторожностью при...
Здравствуйте Форсига не считается типично гепатотоксичным препаратом, и выраженное лекарственное поражение печени на нём встречается очень редко, но редкие случаи лекарственного гепатита/острого поражения печени описаны, а у вас уже есть аутоиммунный гепатит + перекрёстный синдром + эпизод лекарственного гепатита на амиодароне в 2025 году, то есть вы не “обычный” пациент, а человек с реально повышенной настороженностью к лекарственному поражению печени. По официальной инструкции FDA для дапаглифлозина при лёгком/умеренном/даже тяжёлом нарушении функции печени специальной коррекции дозы не требуется При этом указывается что для SGLT2-ингибиторов (включая дапаглифлозин) клинически значимая гепатотоксичность очень редка, если вообще возникает, но не нулевая. Есть и отдельные опубликованные случаи подозрения на дапаглифлозин-ассоциированное повреждение печени, хотя это единичные наблюдения, а крупные пострегистрационные исследования не показали повышения риска госпитализаций по поводу острого поражения печени по сравнению с другими сахароснижающими препаратами. То есть эндокринолог прав в том, что Форсига не относится к “классическим” печёночным токсинам и в основном работает/выводится через почечный механизм, но гепатолог тоже прав, что именно в вашем конкретном случае осторожность оправдана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль под правым ребром
28 ответовВ январе сделали АКШ. Назначили пить статины. В начале апреля, здавали анализы, после операции ЛПНП должен быть 1,4. У меня по анализам 1,6. Пила липримар 20, назначили липримар 40 и отрио. Через месяц стала замечать сильные боли в правом подреберье. Стала принимать...
Добрый вечер. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. Да, действительно бросить прием статинов нельзя. Но можно снизить липримар до 20 мг по вечерам и оставить отрио 10 мг по утрам.
ДКМП и постоянная форма аритмии.
30 ответовЗдравствуйте, в сентябре 2022 года поставили диагноз ДКМП, фракция выброса была по Симпсону 29 сейчас последнее ЭХО показало 42 процента, мне 47 лет, ездил на прием в РКЦ, прописали квадро терапию, торасемид 5 мг (отеков нет), эплеренон 25 мг, форсига 10 мг, метопролол по 50...
Здравствуйте. В динамике заметно улучшение, размер камер сердца стал меньше, а фракция выброса увеличилась. Это очень хорошо, важно продолжать прием препаратов
Ночью постоянно растет давление
27 ответовЗдравствуйте! Последнее время стало подниматься ад до 180/90, а пульс чем выше давление тем ниже, доходит до 50 ударов в минуту. Пила лазартан 25 мг, арифон ретард 1.5мг, но видимо перестали держать давление. Так как диагностировали аритмию пью эликвис 2.5 мг 2 раза в сутки и...
Тамара Алексеевна, то что при вдохе боли это мышечные спазмы- остеохондроз; Через черное снижение это когда давление чаще всего 110/60 и менее; Моксонидин можно до 0,6 мг в сутки; Капотен до 150 мг в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папа, 77 лет, Диагноз рак сигмовидной кишки, метастазы в брюшной полости, лёгких, печени с июля по декабрь динамика отрицательная ,увеличение количества, появился тромб.Впервые выявлен рак в 2009 , проведена операция , выведена стома. Метастазы не обнаружены. Прошел курс...
Здравствуйте. С прикрепленными обследованиями и с ситуацией в целом ознакомился, она довольно сложная. Сейчас самое главное это проведение адекватной симптоматической помощи, для улучшения качества жизни. При выраженной тошноте: ондасетрон 8мг утром внутримышечно, затем если в течении тошнота сохраняется добавляем Церукал по 1-2 табл. за 30 минут до еды. Также немаловажно полноценное, сбалансированное питание (белковая пища, крупы), достаточное количество жидкости в течении дня. Можно добавить к рациону питания специальные белковые смеси по типу нутридринка, выпивать по 1-2 бутылочки в сутки дополнительно. Для лучшей усвояемости пищи и если есть ощущение тяжести в животе, можно добавлять креон/микразим по 1 капсуле к основным приемам пищи. При плохом аппетите, можно провести короткий курс препаратом дексаметазон, 4мг утро внутримышечно на срок 5-7 дней, под контролем глюкозы крови. При выраженных сохраняющихся болях, не купирующихся парацетамолом, ибупрофеном, обязательно нужно подбирать обезболивающую терапию. Как правило начинают с добавления к обезболиванию препарата трамадол 50мг 3-4 раза в сутки. В перерывах между ним также можно продолжать принимать парацетамол 500мг или ибупрофен 200мг, если боль сохраняется. Рецепт на трамадол может выписать врач-терапевт поликлиники. Для защиты желудка, при приеме обезболивающей терапии также необходимо добавление Омепразол 20мг утро натощак. Также дополнительно можно обратиться в паллиативную службу, существуют выездные бригады, существуют паллиативные отделения. Которые также занимаются проведением поддерживающего лечения. Для уточнения вопроса по паллиативной службе, можете обратиться в поликлинику по месту жительства.